青海省西宁市中医科810000
【摘要】目的：探讨血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的应用效果。方法：选取我中心2017年3月-2018年3月期间收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规治疗，观察组为血府逐瘀汤加减治疗，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的疼痛评分低于治疗前，观察组低于对照组，观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.67%，统计学有意义（P＜0.05）。结论：血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。
【关键词】：血府逐瘀汤加减；带状疱疹后遗神经痛；效果观察
带状疱疹为临床上常见的皮肤疾病，该疾病的产生多为水痘-带状疱疹病毒感染患者所致，主要的症状为神经疼痛，患者经过初步治疗后，极易形成遗神经痛，对患者生活质量有着严重的负面影响，多选用药物进行治疗，不同药物，治疗效果存在差异性，如何选择治疗药物成为了关键所在[1]。本文为探讨血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我中心2017年3月-2018年3月期间收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在51-85岁，平均年龄为（61.21±1.25）岁，病变位置：胸胁部患者15例、腰腹部患者8例、颈肩部患者4例、头面部患者3例；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在51-86岁，平均年龄为（61.26±1.24）岁，病变位置：胸胁部患者14例、腰腹部患者7例、颈肩部患者5例、头面部患者4例。两组患者在（年龄、病变位置、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于带状疱疹后遗神经痛的诊断标准[2]，确诊为带状疱疹后遗神经痛患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者。
1.2方法
对照组为常规治疗，药物为25mg消炎痛，口服治疗，3次/d；10mg的维生素B1，口服，3次/d；0.5mg的维生素B12，肌肉注射，1次/d，连续治疗一个月。
观察组为血府逐瘀汤加减治疗，血府逐瘀汤加减药物组成为：生地20g、忍冬藤15g、当归15g、赤芍15g、枳壳12g、元胡12g、红花10g、牛膝10g、桃仁10g、川楝子10g、柴胡10g、川芎10g、桔梗10g、全蝎(冲)6g、甘草6g、蜈蚣2条；出现纳差症状，加用30g谷麦芽、15g山楂；出现便秘症状，加用15g麻仁、15g大黄；出现失眠症状，加用30g夜交藤、15g合欢皮；出现头晕乏力症状，加用30g黄芪、15g太子参；依据药方，抓好药物后，清水煎煮，取药剂200ml，分两次服用，早晚各一次。
1.3观察指标
观察两组治疗前后疼痛评分情况、治疗效果情况。疼痛评分依据视觉模拟量表进行评估，0-10分，分数越高，表示疼痛程度越严重，反之，表示疼痛程度越轻。治疗效果判定标准[3]：①显效：神经疼痛等症状完全消失或明显好转；②有效：神经疼痛等症状有所好转；③无效：神经疼痛等症状无变化或恶化。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，用(±s)表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后疼痛评分情况
治疗前，两组的疼痛评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的疼痛评分低于治疗前，观察组低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
3.讨论
带状疱疹作为典型的临床症状，主要症状为水疱性皮疹及神经性疼痛，产生的原因尚不明确，为多因素共同作用的结果，对患者的生存质量和生活质量有着严重的负面影响，针对该疾病的治疗越早越好，治疗越早，患者的治愈率越高，早期多选用抗病毒药物进行治疗，虽然有着一定程度的疗效，但是整体效果不甚理想。
随着我国中医领域的不断开发，在中医学上，该疾病属于“缠腰火丹”范畴，主要为患者湿热毒邪入体，引发经络不通、血液循环受阻，危害性极大，中医学上认为该疾病治疗的关键在于及时消除邪热、湿气、肝胆火毒、淤血等，将患者体内阻滞的经脉疏通，缓解疼痛感，提高生活质量，选用的药物为血府逐瘀汤，主要的药物为生地、忍冬藤、当归、赤芍、枳壳、元胡、红花、牛膝、桃仁、川楝子、柴胡、川芎、桔梗、全蝎(冲)、甘草、蜈蚣，在治疗带状疱疹后遗神经痛患者的过程中，血府逐瘀汤的应用价值极高，值得选用[5]。
综上所述，血府逐瘀汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了治疗效果，血府逐瘀汤加减值得带状疱疹后遗神经痛患者应用。
参考文献
[1]丁宁.芪皮血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].陕西中医,2015,36(4):459-461.
[2]易鸿.血府逐瘀口服液联合高能窄谱红光照射治疗颌面部带状疱疹后遗神经痛疗效观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(11):37-38.
[3]张鹏飞，丛琳，杨瑜婷，等.中医治疗带状疱疹后遗神经痛用药规律浅析[J].中国民族民间医药,2016,25(14):52-53.
[4]杨素清，杨茜，王松岩，等.王玉玺治疗老年性带状疱疹后遗神经痛经验浅析[J].中国中医药信息杂志,2015,22(2):107-108.
[5]芦辛.中医综合疗法联合特色护理治疗带状疱疹后遗痛的临床效果探讨[J].中国继续医学教育，2016,8(24):178-179.