穴位注射治疗颈椎病50例疗效观察刘胜初

穴位注射治疗颈椎病50例疗效观察刘胜初

刘胜初(湖北省麻城市盐田河镇卫生院湖北麻城438317)

【中图分类号】R681.5+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)40-0128-02

【摘要】目的分析穴位注射治疗颈椎病的疗效观察。方法50例患者均采用穴位药物注射治疗颈椎病,22例患者配以中低频电疗。结果穴位注射疗法优于电针治疗。结论通过针刺和药液对穴位的刺激和药理作用,直接作用于病变处,效果显著。

【关键词】颈椎病穴位注射治疗

颈椎病是因颈椎长期劳损骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚,压迫脊髓、神经根和血液循环功能障碍所致的综合征。在中医学“痹证”、“头痛”、“眩晕”等病种中可找到类似描述。临床以骨质增生,椎间盘突出为多见,我们采用中西药剂穴位注射治疗本病50余例,收到满意效果,现将临床资料记录完整的50例小结如下:

1资料与方法

1.1一般资料本组50例有38例CT扫描,12例X线摄片确诊患者,颈椎间盘突出42例,其中28例兼有骨质增生,颈椎病骨质增生8例,男性33例,女性17例,年龄小于39岁的8例,40岁至60岁的31例,大于61岁11例,本组患者临床证状以痛、麻木、头晕、头痛、颈椎痛、上肢麻酸疼痛、功能障碍等症状为主。

1.2治疗方法

1.2.1取穴:大杼、肩中俞、肩外俞、无宗痛是穴。

1.2.2药物:中药制剂:当归4ml、骨宁2ml、射香2ml混合于10ml针管中备用,1%普鲁卡因2ml于2ml针管中备用。

1.2.3操作方法:皮肤局部常规消毒后,采用封闭针头快速入穴位皮部以适当角度(或斜针刺或直刺),缓慢进行,以得气为度,然后稍上提一二分,回抽无血时,将药液缓缓注入,每穴注入0.5~2ml,痛甚者,可治其标,选痛是穴,每穴注入0.5~1ml普鲁卡因,缓解疼痛,隔日1次,10次为一个疗程。椎间盘突出者,配加颈椎牵引,骨质增生者,配以中低频电疗,每日1至2次。每疗程完毕后观察治疗效果,3疗程完毕后进行疗效评定及照片复查。

2治疗效果

2.1疗效标准痊愈:临床症状的主要体征完全消失。显效:临床症状及主要体征大部分消失者。有效:临床症状部分消失,但治疗中疼痛反复者。无效:经治疗症状未见明显改善,或治疗后自觉舒服,但次日如故者。

2.2疗效分析为观察穴治疗效,随机电针组22例为对照组,本组针刺上穴得气后,接脉冲电流刺激20分钟,每日或隔日1次,10次为一疗程,两组疗效对比结果见下表。

表穴注电针治疗颈椎疗效比较

组别例数痊愈显效有效无效

例数%例数%例数%例数%

穴注射501428234691848

电针组22418731731418

总有效率穴注组92%,电针组82%,说明穴注射疗法优于电针,发挥了针刺与药物的双重作用。

3体会

中西结合针药并施,效果好。

急则治其标,缓则治其本,痛甚者治其标,用1%普鲁卡因注射迅速缓改疼痛,缓则治其标,采用当归、骨宁、射香三种中药制剂,于病变穴位或于病变椎节附近,通过针刺和药液对穴位的刺激和药理作用,直接作用于病变处,一则通经活络止痛,二则针药可直达骨质,作用于退变之骨及损伤之椎间盘,促使修复。

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