（重庆市第七人民医院消毒供应中心重庆400054）
【摘要】目的：对多功能腔镜清洗槽在腔镜器械清洗消毒中的应用效果进行探讨。方法：选取本院2016年7月—2017年7月使用后的500件腔镜器械为对象，将其随机分为观察组（250件）与对照组（250件）。对照组采用常规清洗消毒方式，观察组采用多功能腔镜清洗槽实施清洗消毒，对两组腹腔镜器械清洗消毒合格率进行统计与比较。结果：在腹腔镜器械清洗消毒合格率上，观察组为99.2%，对照组为91.2%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在腹腔镜器械清洗中，对多功能腹腔镜清洗槽加以应用，能够显著提高腹腔镜器械清洗消毒合格率，值得临床推广应用。
【关键词】腔镜器械；清洗消毒；多功能腔镜清洗槽；应用
【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）35-0398-01
手术以其创伤小、住院短等突出优势被广泛应用于当前临床外科手术治疗中。但随着腹腔镜器械的频繁使用，其清洗消毒工作也日益繁重。而腹腔镜器械清洗消毒的合格率直接影响着其手术感染率，因此临床十分重视腹腔镜器械清洗消毒工作[1]。本院近年来在腔镜器械清洗消毒中，对多功能腔镜清洗槽加以运用，取得了较好效果[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年7月—2017年7月使用后的500件腔镜器械为对象，将其随机分为观察组（250件）与对照组（250件）。对照组采用常规清洗消毒方式，观察组采用多功能腔镜清洗槽实施清洗消毒。
多功能腔镜清洗槽为本院自制：在材料上选择不锈钢板，共设置4个单槽槽池，分别为初洗槽与酶浸槽以及清洗槽和消毒液浸泡槽。各槽体左边侧壁对进水口与容量刻度表进行设置，右边底部对出水口进行设置，进出口均对控制阀加以设置；清洗槽上方对压力水枪及控制阀进行设置；槽体下方设置有储存酶液的立柜；在清洗消毒槽下部也对储存柜加以设置，对消毒试剂及手套等医疗器械进行存放。
1.2方法
对照组进行传统常规清洗消毒，即手术由手术护士或辅助人员对腹腔器械进行清洗与浸泡消毒，并将其打包送至消毒供应室进行消毒灭菌。
观察组采用多功能腔镜清洗槽实施清洗消毒：将器械进行初步清洁后，放入初洗槽中，通过压力控制水枪对其加以清洗；对于被清洗器械，可拆卸的部件均进行拆卸，并将各套管芯拔出，全部放到酶浸槽中进行5～10分钟浸泡；对于浸泡后的器械，通过浸泡后器械进行清洗，对于带有管腔的器械通过注射器注入方式进行冲洗，并用毛刷进行反复洗刷，直至将其他有机物彻底加以清除；针对清洗干净后的器械，在2％碱性戊二醛消毒液中进行30分钟的完全浸泡，待充分浸泡后才能取出，如患者为特殊感染者浸泡时间应延长至最少45分钟；浸泡后通过流动自来水对器械进行冲洗，采用润滑液进行2分钟润滑工作，将器械各关节打开，对于气腹管和有管腔的器械通过吹风机将其吹干，确保其充分干燥，最后将其悬挂在阴凉干燥环境下的专用贮存柜内。
1.3观察指标
对两组腹腔镜器械清洗消毒合格率进行统计与比较。
1.4统计学处理
对统计学处理软件SPSS22.0进行采用，对各项观察指标认真统计分析，统计学有意义以P＜0.05为准。
2.结果
在腹腔镜器械清洗消毒合格率上，观察组为99.2%，对照组为91.2%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；详见表1。
表1两组在腹腔镜器械清洗消毒合格率上比较
3.讨论
在腔镜器械清洗消毒工作中，传统清洗消毒方式不仅效率较低，且难以将管腔内附着的血液、黏液及分泌物等进行彻底的清洗，在清洗消毒的过程中操作缺乏规范性，从而影响腔镜器械清洗消毒合格率，容易增加手术感染风险[3-4]。
本次研究中所采用的多功能腔镜清洗槽，均由不锈钢材料制成，不仅排污性好，且有助于仪器本身清洁与消毒。多功能腔镜清洗槽中共设立4个单体槽，在独立的槽体中展开清洗及消毒等各环节；并采用加压冲洗方式，可避免刷洗过程中给器械带来损伤；各槽体中设置有进水口与容量刻度表，可对清洗液用量准确进行记录，使消毒液浓度更加科学统一；槽底设置有独立排水阀，可任意选择时间对污水进行排放；单槽上对移动式密封槽盖进行设置，可是消毒剂的挥发得到有效防止，确保消毒效果。
相对对照组传统清洗方式来说，在腹腔镜器械清洗消毒合格率上，观察组为99.2%，对照组为91.2%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。研究结果表明，在腹腔镜器械清洗中，对多功能腹腔镜清洗槽加以应用，能够显著提高腹腔镜器械清洗消毒合格率，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]朱宏颖，柯雅娟，俞诗娃，等.重复使用腔镜器械的手工清洗流程与质量控制[J].中华医院感染学杂志，2013，23(12):2928-2928.
[2]余秋兰，莫晔.腹腔镜器械清洗消毒方法的研究进展[J].中国实用护理杂志，2015，31(28):2182-2185.
[3]马宝玲.腔镜手术器械清洗灭菌过程中存在的问题及对策[J].内蒙古中医药，2012，31(11):170-170.
[4]刘爱萍，秦玉如，王丽娜.腹腔镜手术器械三种不同清洗方法的效果评价[J].中国消毒学杂志，2015，32(6):627-628.