（湖南省人民医院湖南长沙410005）
摘要：目的观察分析不同护理在脑血栓护理中的实施效果。方法选取2016年1月~2016年12月我院收治的135例脑血栓住院患者作为研究对象，按照护理方式的不同分成两组，研究组和对照组。对照组患者入院给予积极治疗的同时采用常规护理，研究组患者入院治疗实施优质护理。对比两组患者的护理满意度以及正货质量改善情况。结果接受护理后两组患者生活质量评分均有所改善；研究组患者生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。研究组患者经护理总满意率96%；对照组患者经护理后总满意率85%；研究组患者治疗总满意率明显高于，P<0.05，具有统计学意义。结论脑血栓患者采用优质护理后其生活质量改善情况较为明显，同时患者对护理满意度大大提高，利于临床治疗、护理工作的开展，值得临床推广。
关键词：优质护理；脑血栓；效果
随着我国人口老龄化的增长，心脑血管的发病人数逐年增长，严重影响人们的身体健康状况以及生活质量。加强脑血栓患者的临床护理，对患者的身体状况，生活质量的改善具有积极的意义。优质护理是在常规护理的基础上，以患者为中心，从患者的角度出发进行个性化的全面优质护理。本文主要观察分析不同护理在脑血栓护理中的实施效果，特选取2016年1月~2016年12月我院收治的135例脑血栓住院患者作为研究对象，现整理报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2016年1月~2016年12月我院收治的135例脑血栓住院患者作为研究对象，所有患者均知情并同意参与此次研究。纳入标准：①所选患者均经临床检查，病情符合脑血栓的相关诊断标准，并经头部CT、MRI等影像学检测确诊。②患者均属首次发病，发病后伴有程度不同的使语、偏瘫等症状，但神志清醒。将135例患者按照护理方式的不同分成两组，研究组和对照组。研究组75例患者，男性35例，女性30例；年龄49~75岁，平均（62.5±4.7）岁。对照组60例患者，男性32例，女性28例；年龄48~76岁，平均（64.1±5.2）岁。两组患者性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者入院给予积极治疗的同时采用常规护理，研究组患者入院治疗实施优质护理。
入院后向患者及家属介绍院区环境，区域功能，帮助患者进行入院检查；与患者进行有效沟通，掌握其基本资料、病情，制定具有针对性护理方案，确保护理工作的连续性；密切监测患者体温、心率、呼吸、意识等各项临床指征，将血压控制在合理范围，若患者存在偏瘫，实施检查时注意保护桡神经，避免损伤。患者病情稳定后开展健康教育，向患者及家属讲解疾病知识，治疗方案、治疗重点与注意事项。避免患者对疾病产生错误判定，提高治疗积极性与配合度；发放健康手册，内容主要为护理要点，并发症预防等知识，嘱咐患者与家属阅读，提高自我防范意识。由于心血管内科疾病多属于严重疾病类型，对患者危害较大，患者会常担心病情进展，或因机体出现的功能障碍，容易产生抑郁、焦虑、悲观、暴躁等负面情绪，对治疗效率产生影响，甚至导致病情加重[2]。护理人员应重视患者的心理状况。多与患者沟通，在日常护理工作中准确掌握其心理状态的变化，分析原因，采取适当的干预措施，帮助患者减轻压力，疏导不良情绪。可以采用宣泄法，鼓励患者宣泄悲观、失落的情绪；也可以采用升华法，以多种形式转移患者对疾病的专注；对于患者治疗期间的表达和诉求，护理人员应予以足够的理解和尊重，以增加患者信任感。加强生活护理。对于年龄偏大或因机体障碍活动受限的患者，增加病房巡视频率，说明呼叫器及常用设备的使用方法，定期帮助患者变化体位，按摩受压肌肉，避免压疮，并与患者家属做好沟通，说明护理要点；关注患者口腔健康，每天进行口腔护理。对于存在语言障碍的患者，应尽量避免受到外来干扰，进行沟通时语言清洗、缓慢，并留给患者足够长的反应时间，还可利用简单动作、图片等方式辅助交流；关注患者用药情况。说明用药常识，用药方法及注意事项，杜绝私自调整用药方案，保证药物作用的持续性。
1.3观察与评定指标
使用我院自制生活质量调查表对患者接受护理前后生活质量进行评估，同时对拉患者的狐狸啊满意度进行调查。调查表分为健康状况、生理功能、心理功能、社会功能四项，总分100分，分值越高表明生活质量越好。护理满意度评价分为满意，一般，不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文统计所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后生活质量评分
两组患者接受护理前生活质量评分无统计学差异（P＞0.05）；接受护理后两组患者生活质量评分均有所改善；研究组患者生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
优质护理是以患者为中心，帮助患者调整生理、心理状态，提高认知度与治疗积极性，减少并发症。首先，将患者感受、需求列入考虑范围，对护理服务的工作制度、工作流程、岗位职责、服务标准进行优化；同时，重视护理人员培训与考核工作。制定专业技能培养计划，根据各层次护理人员的特点进行多种方式培训。主要内容为：学习护理安全条例及相关并发症的护理，熟练掌握护理知识、沟通技巧、护理技能、沟通技巧的运用；强化“以人为本”护理观念与责任心，培养护理人员主动服务意识，提升其内在气质，对护理时的言行加以规范，注重护理技术和服务质量同步提高；此外，对院区环境加以改善。增加绿植的摆放，走廊墙壁悬挂科室人员配备介绍表及疾病宣传画，增加指示表示，走廊、病床边加设扶手，以提高患者治疗期间心理、生理上的舒适感。本次研究结果充分说明脑血栓患者采用优质护理后其生活质量改善情况较为明显，同时患者对护理满意度大大提高，利于临床治疗、护理工作的开展，值得临床推广。
参考文献
[1]张向楠，孙博，白立丹.脑血栓患者护理中优质护理的应用体会[J]，中国卫生标准管理.2015，6（7）：158-160.
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