尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析

尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析

陕西省黄陵县人民医院检验科727300

【摘要】目的:探析尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查结果。方法:选择2014年2月至2015年1月期间在我院行尿路感染检查的150例可能患有尿路感染的患者的临床资料进行回顾性分析,观察所有患者的尿路检查结果。结果:150例患者中,经过尿沉渣细菌计数检测,诊断尿路感染的敏感性为76.9%,特异性为89.4%,经过亚硝酸盐测定,诊断尿路感染的敏感性为92.3%,特异性为80%,两组测定方法的敏感性和特异性比较,差异显著,统计学意义,P<0.05。结论:在阳性结果方面,亚硝酸盐测定结果较为可靠,在阴性结果方面,尿沉渣细菌计数检测的结果较为可靠,为了提高结果的准确性,可以将两种检测技术综合应用,提高临床诊断水平。

【关键词】尿常规亚硝酸盐测定;尿沉渣细菌计数;尿路感染;筛查

尿路感染是临床泌尿系统常见的疾病之一,发病率较高,尿路感染的发生主要是因为病原体侵入尿道导致,尿路黏膜或者组织受到病原菌影响出现的炎症感染[1]。相关研究报道显示,尿液细节培养检查在临床诊断尿路感染具有重要的意义,但常规的尿液细菌培养得到检查结果的时间较长,对患者的诊断产生一定的影响,不利于患者的早期诊断[2]。为探究尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的结果,本次研究选取150例可能患有尿道感染的患者的尿液标本进行检测,现将具体的检测情况整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年2月至2015年1月期间在我院行尿路感染检查的150例可能患有尿路感染的患者,其中男性患者92例,女性患者58例,年龄在(20-64)岁之间,平均年龄在(43.8±3.6)岁。

1.2研究方法

1.2.1仪器

全自动尿常规分析仪、细菌鉴定仪以及相关的实验试剂。

1.2.2检查方法

用金属接种环取患者的中段尿液作标本,用尿常规分析仪对标本中的亚硝酸盐进行测定,并接种在血平板中,将血平板放在37℃的温箱中敷育,孵育的时间在20-24h,达到时间后,对平板中的细菌进行计数,需要注意的是当微生物超过三种,表示在操作中造成了样本污染。观察各种菌落的生长状况,予以革兰氏染色,当菌体为紫色即阳性菌的数量大于104cfu/ml或者当菌体为伊红色即革兰氏阴性菌大于105cfu/mL时,表现阳性结果,通过予以尿培养进行对比,检测结束后,观察并记录亚硝酸盐和尿沉渣细菌计数的阴阳性,比较分析记录结果和尿培养结果,评价其应用效果。

1.3统计学处理

采用版本为SPSS17.0软件对本次研究的数据结果进行统计分析,计数资料以(n,%)表示,采用χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1尿液培养诊断结果

经过尿液培养,结果显示,150例患者中阳性有65例,阴性有85例。

2.2尿沉渣细菌计数检测结果

150例患者中,经过尿沉渣细菌计数检测,结果显示,阳性有59例,阴性有91例,诊断尿路感染的敏感度为76.9%(50/65),特异度为89.4%(83/85),详细见表1。

3讨论

尿路感染是指尿路组织受到病原体的影响产生的感染,如果不能及时得到治疗会发展为慢性感染,严重的影响了患者的日常生活和工作[3]。根据患者病情予以患者合理的诊断和治疗,可以缓解患者的病情,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

相关研究报道显示,在尿路感染的诊断中,需要进行一系列的相关检验,其中,细菌培养检验结果相对准确,但是所花费的时间较常,可能对延误患者的病情,除此之外,其相对费用也较高,在临床应用中存在一定的限制性[4-5]。随着医疗技术的发展,医疗设备在不断的更新和完善,大部分;临床设备实现了自动化和机械化,并广泛的应用于临床的诊断和治疗中,本次研究结果显示,150例患者中,亚硝酸盐测定诊断尿路感染的敏感性度于尿沉渣细菌计数检测,亚硝酸盐测定诊断尿路感染的特异度高于尿沉渣细菌计数检测,比较两种方法的敏感度和特异度(P<0.05)。对比数据,在尿路感染的临床诊断中,亚硝酸盐测定的结果比尿沉渣细菌计数检测结果更可靠。综上所述,综合性分析认为,亚硝酸盐测定阳性结果更准确,尿沉渣细菌计数检测阴性结果更准确,为了提高检测结果的准确性,可以将两种检测技术综合应用,提高临床诊断水平。

参考文献:

[1]钟雪萍,刘静,黄凤珍等.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查[J].医学信息(上旬刊),2011,24(12):206-207.

[2]王秀丽.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].中国卫生产业,2013,10(19):156-157.

[3]贾红珍.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].大家健康(中旬版),2013,7(2):94-95.

[4]刘军.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(6):266-267.

[5]黄德胜.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].大家健康(下旬版),2014,8(11):404-405.

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