响水县小尖中心卫生院江苏盐城224600
摘要：目的对多举措综合护理干预在腔隙性脑梗塞患者中的运用价值进行分析。方法将2018年4月-2019年4月1年间，我院收治的44例腔隙性脑梗塞患者随机分成实验组和对照组两个组别，每组各22例患者。对对照组进行常规的神经内科护理，对实验组进行常规神经内科护理的同时进行多举措综合护理。结果实验组患者术后生活质量较之对照组明显更高，数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；实验组患者对护理满意率为95.45％，明显高于对照组的86.36％，数据差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论多举措综合护理干预在腔隙性脑梗塞患者中的运用能够有效缩短患者的住院时间，同时极大程度的提高患者对护理服务的满意率，值得临床推广应用。
关键词：综合护理；腔隙性脑梗塞；运用价值
Analysisoftheapplicationvalueofmulti-integratedcomprehensivenursinginterventioninpatientswithlacunarinfarction
YuanAi-mingXiaoshuiCenterHealthCenter，XiangshuiCounty（Yancheng，Jiangsu）224600
【Abstract】ObjectiveToanalyzethevalueofmulti-integratednursinginterventioninpatientswithlacunarinfarction.MethodsForty-onepatientswithlacunarinfarctionadmittedtoourhospitalfromApril20toApril2019wererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，with22patientsineachgroup.Thepatientsinthecontrolgroupunderwentroutineneurologicalcare，andtheexperimentalgroupunderwentroutineneurologicalcarewhileperformingmultiplemeasuresofcomprehensivecare.ResultsThequalityoflifeoftheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup.Thedataweresignificantlydifferent（P<0.05），whichwasstatisticallysignificant.Thesatisfactionrateofthepatientsintheexperimentalgroupwas95.45%，whichwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（86.36%）.Thedataweresignificantlydifferent（P<0.05）andwerestatisticallysignificant.ConclusionThemulti-integrationcomprehensivenursinginterventioninpatientswithlacunarinfarctioncaneffectivelyshortenthehospitalizationtimeofpatients，andgreatlyimprovethesatisfactionrateofpatientswithnursingservices，whichisworthyofclinicalapplication.
[Keywords]comprehensivenursing；lacunarinfarction；applicationvalue
腔隙性脑梗塞是一种大脑半球或脑干深部的小穿通动脉的血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶的神经性疾病。这种疾病会引起头晕、头痛、肢体麻、眩晕、记忆减退、迟钝等症状，严重者甚至会影响运动、感觉、语言等系统，从而导致智力下降。目前临床对于腔隙性脑梗塞患者的治疗一般采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗[1]。而在对腔隙性脑梗塞患者的日常护理中，护理人员需要保持患者良好的精神状态和良好的生活习惯，此种神经类的疾病护理对护理人员有着较高的要求，一个良好的护理手段能够快速有效的帮助患者恢复健康，因此本文针对多举措综合护理干预在腔隙性脑梗塞患者中的运用效果进行研究，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取本院2018年4月-2019年4月1年间收治的44例腔隙性脑梗塞患者为研究对象，随机将其均分成对照组和实验组两个组别。对照组22例患者中，男性12例，女性10例，年龄分布49-63岁，平均年龄（55±1.6）岁，发病时间分布4-7H，平均发病时间（5.2±0.4）H。对照组22例患者中，男性9例，女性13例，年龄分布47-62岁，平均年龄（54±0.8）岁，发病时间分布3.5-6.5H，平均发病时间（5.3±0.5）H。两组患者均未患有其他脏器伴发疾病，且两组患者在性别、年龄、发病时间等资料上差异不大（P＞0.05），不具备统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组护理方法
对照组患者实施常规的神经内科护理，既对患者的病情进行实时的观察和了解，对患者的用药剂量和方式进行针对性的讲解和指导，对患者进行出院后的健康宣传和生活中各注意事项的宣导[2]。
1.2.2实验组护理方法
实验组患者在常规神经内科护理的基础上实施多举措综合护理干预的护理方法。其中包含环境、心理、饮食、输液护理等多项护理手段，具体操作如下：
环境护理：环境对于病人的影响也是颇为巨大的，对于腔隙性脑梗塞患者而言，一个安静舒适的环境能够有效帮助其病情的恢复。在环境护理中，医护人员应该加强医院内部环境的建设，长期保持病房区的安静氛围，控制病房区的人员流动情况，以免造成各个病患的交叉感染。在病房中，医护人员应该保持病房的空气流通和病房的温湿度达标，坚决抵制强光和噪音对患者造成的影响，改善患者的睡眠质量，从而提升病情的恢复速度[3]。
心理护理：心理护理其实也是另一种意义上的心理治疗。腔隙性脑梗塞患者大多数都会进行自我的胡思乱想，导致情绪低落不利于病情的恢复。护理人员应该经常和患者进行病情的沟通和交流，使其充分了解治疗的进程和体会医护人员对自己的关心，从而积极配合治疗。在心理护理中，护理人员要帮助患者建立足够的战胜病魔的自信心，进而使其在治疗的过程中充分保持开朗乐观的心态，这样对于治疗有着积极的作用。
饮食护理：护理人员在对患者进行喂食时，一定要细心且周到，将患者当做自己的亲人一样看待，让患者在感受到照顾的同时，身心保持愉悦。对一些病况严重的患者，需要积极采用胃管的手段进行喂食[4]。
输液护理：护理人员在对需要长时间接受输液治疗的患者进行输液时，可以采用静脉留置针对患者进行输液，以免在长时间的输液中反复刺穿患者的静脉血管而引起静脉感染或皮肤感染等不良症状。在静脉留针输液时，应该首选患者的上肢进行静脉留针。同时在为患者进行输液时，一定要对患者所使用的药物进行反复的确认检查，避免出现输错液的事情发生。在患者的输液过程中，护理人员需要严格控制输液的速度，同时在输液过程中应该时刻注意患者是否有任何用药的不良反应，及时发现及时治疗[5]。
此外，护理人员在对一些具有语言障碍和肢体障碍的腔隙性脑梗塞患者进行护理时，需要采用特殊的护理手段。护理人员应该针对患者所具有的并发症做出相对于其并发症的特殊护理。例如，面对具有语言障碍的腔隙性脑梗塞患者时，应当利用口型和各种肢体语言对其进行耐心的有效的综合护理。
1.3判定标准
患者术后的生活质量采用琼斯教授研制的健康生活质量测评问卷对患者术后的精神状态、独立能力、生理功能、心理状态和社会关系等5项指标进行评分，分值越高则患者术后生活质量越高；患者对护理的满意程度以患者对护理的调查问卷评分为标准，60分以下为不满意，60-90分为满意，90分以上为非常满意，满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数*％。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用％表示，组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P＜0.05，表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后生活质量比较
实验组患者术后生活质量较之对照组明显更高，数据差异显著（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
对于腔隙性脑梗塞患者胃炎，并不是所有的神经腔隙都会发生症状，只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才会有症状产生。一般患者的临床体征都是舌头僵硬、说话速度缓慢以及轻度面瘫和智障。腔隙性脑梗疾病主要发生在中老年人群中，其发病原因多由高血压动脉硬化导致，腔隙性脑梗疾病若治疗不及时严重者可导致死亡。在腔隙性脑梗患者的日常护理中，多进行精神层面的开导和生活习惯的改善。在目前的腔隙性脑梗患者临床护理中，多举措综合护理干预已经大范围有所应用[6]。
本研究显示，在对腔隙性脑梗患者的护理中，实验组患者的术后生活质量明显高于对照组，同时实验组患者对护理的满意程度也明显高于对照组。由此可以表明，多举措综合护理干预对腔隙性脑梗塞患者的恢复情况能够起到有效的助力作用，其不仅可以大范围提高患者术后的生活质量，也在患者的日常护理中受到了极大的欢迎。
综上所述，多举措综合护理干预在腔隙性脑梗塞患者的护理中应用价值巨大，其在为患者带来极为满意的护理服务的同时还能够有效提高患者术后的生活质量，是广大腔隙性脑梗塞患者的福音。
参考文献：
[1]刘训娜.综合护理干预对腔隙性脑梗塞患者生活质量影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（09）：174-175.
[2]薛彩云，刘娟.综合护理干预对腔隙性脑梗塞患者生活质量影响[J].河南外科学杂志，2017，20（01）：142-143.
[3]邓海琴.腔隙性脑梗塞患者进行综合护理的临床效果分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（02）：99-100.
[4]陆美.为腔隙性脑梗塞患者进行综合护理的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（05）：119-120.
[5]朱国芳，朱秉武.腔隙性脑梗塞患者的高粘血症与高凝状态[J].微循环学杂志，2019，16（03）：29-30+59-62.
[6]王薇薇，吴逊.腔隙性脑梗塞患者45例显著性概率图[J].北京医科大学学报，2018，15（05）：381-383.