论文摘要
目的探讨高流动性组蛋白1（HMGB1）、生长分化因子15（GDF-15）和血栓调节蛋白（TM）与左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损继发肺动脉高压（PAH）的相关性,并评价其诊断价值。方法选取左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损继发PAH患者80例为PAH组,左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损不继发PAH患者80例为对照组,酶联免疫吸附试验检测2组患者血清HMGB1、GDF-15和TM的表达量。肺动脉收缩压与体循环收缩压比值>0.75的患者为重度PAH组,比较轻中度PAH患者与重度PAH患者HMGB1、GDF-15和TM的差异。超声心动图测量2组患者左心室舒张末期直径（LVEDD）、左心房直径（LA）、右心室直径（RV）、右心房直径（RA）、主肺动脉直径（PA）、左心室射血分数（LVEF）、左心室缩短分数（FS）、三尖瓣反流的峰值速度（TRV）水平,并分析其与HMGB1、GDF-15、TM的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析HMGB1、GDF-15、TM对左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损继发PAH的诊断价值。结果 PAH组的HMGB1[（16.40±4.98）比（5.32±1.65）μg/L]、GDF-15[（1 473.4±181.5）比（1 214.8±153.9）μg/L]的表达量高于对照组,TM[（1.14±0.09）比（3.02±0.37）μg/L]的表达量低于对照组。重度PAH患者血清中HMGB1[（21.49±5.59）比（12.24±3.10）μg/L]、GDF-15[（1 592.2±203.4）比（1 350.8±168.9）μg/L]的表达量高于轻中度PAH患者,TM的表达量[（0.57±0.11）比（1.82±0.39）μg/L]低于轻中度PAH患者。PAH组的LA、RV、RA、PA、TRV高于对照组（P<0.05）。RA与HMGB1呈正相关（P<0.05）,PA与GDF-15呈正相关（P<0.05）。HMGB1、GDF-15、TM诊断左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损继发PAH的灵敏度分别为80%、70%、83%,特异度为80%、93%、80%;HMGB1、GDF-15、TM的截断值分别为9.031、1 306、2.728μg/L;HMGB1、GDF-15、TM联合对左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损继发PAH的灵敏度为90.0%,特异度为91.2%,符合率为90.6%。结论HMGB1、GDF-15、TM与PAH存在相关性,可作为联合诊断左向右分流先天性心脏病单纯性室间隔缺损继发PAH的潜在标志物。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 孙秀媛,祁生贵,杨蕾
关键词: 高流动性组蛋白,生长分化因子,血栓调节蛋白,先天性心脏病,肺动脉高压
来源: 中华高血压杂志 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 心血管系统疾病
单位: 青海省心脑血管病专科医院检验科,青海省心脑血管病专科医院中心实验室
分类号: R541.1;R544.1
DOI: 10.16439/j.cnki.1673-7245.2019.12.020
页码: 1179-1183
总页数: 5
文件大小: 1420K
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