龙泉驿区第一人民医院四川成都610100
【摘要】目的：探讨护理干预对泌尿外科患者术后医院感染的影响作用。方法：选取2015年4月至2016年3月期间在我科室治疗的泌尿外科手术患者90例，入组患者按照入院顺序单双数分为两组，即观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组患者对照组患者在手术期间均给予泌尿外科常规临床护理干预，观察组患者在此基础上给予加强术前、术后检查和监测力度，合理设置各类引流管、尿管以及并发症护理干预。结果：观察组患者医院感染发生率为2.2%，对照组患者医院感染发生率为8.9%，P<0.05；观察组患者护理满意度率为97.8%，对照组患者护理满意度为82.2%，P<0.05。结论：在常规护理干预基础上给予加强术前、术后检查和监测力度，合理设置各类引流管、尿管以及并发症护理干预能够降低患者的医院感染发生率，应用效果显著。
【关键词】护理干预；泌尿外科患者；医院感染；影响作用
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-230-01
医院感染指的是住院患者因手术创伤或疾病本身的原因，在住院期间引起的感染。临床研究表明，泌尿外科是目前医院感染发生率较高的科室。对于泌尿外科手术患者来说，一旦发生医院感染，就会对患者的临床治疗和康复产生不良影响[1]。因此，对于泌尿外科手术患者在其住院治疗期间，给予科学、合理的护理干预来降低患者的医院感染发生率，是一项非常重要的工作。
1资料与方法
1.1一般资料
取2015年4月至2016年3月期间在我科室治疗的泌尿外科手术患者90例，入组患者按照入院顺序单双数分为两组，即观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组45例患者，男21例，女24例，患者年龄41-72岁，平均年龄为（52.6+4.4）岁。45例患者中，输尿管镜弹道碎石术12例、皮肾镜穿刺取石术10例、尿道膀胱弹道碎石术9例、膀胱肿瘤切除术8例、前列腺电切术6例。对照组45例患者，男22例，女23例，患者年龄40-69岁，平均年龄为（51.3+4.6）岁。45例患者中，输尿管镜弹道碎石术13例、皮肾镜穿刺取石术11例、尿道膀胱弹道碎石术10例、膀胱肿瘤切除术6例、前列腺电切术5例。两组患者各项组间资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。
1.2临床方法
观察组患者对照组患者在手术期间均给予泌尿外科常规临床护理干预，观察组患者在此基础上给予加强术前、术后检查和监测力度，合理设置各类引流管、尿管以及并发症护理干预。具体实施如下：①加强术前、术后检查和监测力度：患者在采取手术治疗前和治疗后，必须要完善各项检查措施，主要的临床检查包括血常规、尿常规、凝血功能等等。同时护理人员要严密的监测患者手术前、后的各项生命体征变化情况，必要时给予心电监护。护理人员要严密的观察患者术后的体温变化情况，手术切口变化情况，注意查看患者的伤口敷料，密切注意伤口是否出现渗血、出血情况，每日严格按照医生嘱咐更换患者的切口辅料，必要时给予抗生素进行抗感染[2]。②合理设置各类引流管、尿管：在患者手术治疗过程中以及手术后，要合理的固定各类引流管，并且要确保引流管通畅，避免引流管出现弯曲、折叠等情况。同时要严密的观察引流管内容物的性状，根据引流物情况对患者术后情况进行合理的评估[3]。对于泌尿外科手术患者来说，其在术后往往需要放置导尿管，护理人员要根据患者的具体情况，选择合理的导尿管，并且严格按照无菌操作进行执行，在放置导尿管过程中，护理人员注意要动作轻柔，避免引发患者尿道黏膜损伤。导尿管放置过程中，护理人员要严格确保导尿管的密封性和通畅性，每日英语碘伏对泌尿道外扣进行清洗，并且在尿道口附近可给予红霉素涂抹，避免患者发生尿道感染。合理把握尿管拔除时间，避免拔除尿管后患者发生尿潴留、泌尿系统感染等问题[4]。③并发症护理：首先密切关注患者手术切口情况，预防切口感染。其次严密关注患者的血压、敷料颜色、引流液颜色，防治患者由于出血量过大而引发血压降低。最后在患者拔除导尿管后，严密观察患者排尿情况，避免患者发生尿道进行性狭窄[5]。
1.3统计学方法
本试验采取统计学软件“SPSS19.0”进行统计分析，其中计数资料用（%）表示，计量资料采取“±s”表示，用“t”检验，检验水平为0.05。
2结果
2.1两组患者医院感染发生率比较
观察组患者医院感染发生率为2.2%，对照组患者医院感染发生率为8.9%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1所示：
3讨论
综上所述，在常规护理干预基础上给予加强术前、术后检查和监测力度，合理设置各类引流管、尿管以及并发症护理干预能够降低患者的医院感染发生率，应用效果显著。
参考文献：
[1]石华，徐述雄，李凯，等.泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23(14)：3524—3526.
[2]于慧，曹拂晓，梁艳等.护理干预对泌尿外科患者术后医院感染的影响[J].中华医院感染学杂志，2014，24(23)：5908—5910.
[3]杨晶.58例泌尿外科后腹腔镜围手术期的护理体会及要点分析[J].中外健康文摘，2013，10(40)：7.
[4]周方萍，谢芝荷.经皮肾镜碎石术后患者感染的预防及护理[J].中华医院感染学杂志，2012，22(18)：4021—4022.
[5]曾娅娜.分析泌尿外科患者发生医院感染的危险因素及护理体会[J].当代医药论丛，2015，5(3)：123—124.