湖南省湘西州龙山县人民医院湖南龙山416800
【摘要】目的：分析微生物检验在感染控制中的应用价值。方法：资料选自2015年6月-2016年12月我院住院患者160例，将其随机分为两组，各80例，对照组患者行常规治疗和护理，观察组患者在对照组的基础上，增加微生物检验对患者感染监测，观察并比较两组患者在住院治疗中的感染率及感染病情的程度。结果：观察组和对照组的感染率分别为7.5％、22.5％，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的轻度感染率66.67％，中度感染率33.33％，对照组患者的轻度感染率16.67％，中度感染率44.44％，重度感染率为38.89％，两组比较有统计学意义（P<0.05）。结论：把微生物检验应用在临床控制感染工作中，可有效降低感染的发生率，提高患者的治疗效果，促进患者早日康复，值得在临床上推广应用。
【关键词】微生物检验：感染：控制；价值
医院感染又叫医院获得性感染，指的是患者或者医院的工作人员在院内产生的临床症状感染[1]。医院是患者密集地，医院环境极易被病原微生物污染，成为疾病传播的主要场所。随着我国医学领域的不断发展，受抗生素滥用或过量应用、环境污染严重等因素的影响，医院的感染呈现增长趋势。医院感染对医疗质量会产生严重影响，给患者造成痛苦，不利于患者的病情康复，同时也会增加卫生资源耗费。而医院疾病预防控制中心的检验科微生物实验室，在医院感染的监测中需承担环境监测及微生物学监测两项重要任务，并且微生物检验在医院临床的感染预防及控制中，发挥着越来越显著的作用，成为指导临床的感染诊断及治疗的主要依据[2]。本研究主要对2015年6月-2016年12月我院住院患者行微生物检验后，发生感染的机率进行分析，以探讨微生物检验在感染控制中的应用价值，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
资料选自2015年6月一2016年12月我院住院患者160例，将其随机分为两组，各80例，观察组男54例，女26例；年龄为12-70岁，平均年龄为（38±4.56）岁；住院时间为7-60d，平均住院时间为（18±2.67）d；对照组男50例，女30例；年龄为10-68岁，平均年龄为（35±5.17）岁；住院时间为7-64d，平均住院时间为（20±1.79）d。两组患者在性别、年龄等一般情况比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规的治疗和护理。
观察组患者在常规的治疗和护理基础上，增加微生物检验对患者的感染监测，具体方法为：（1）医院感染处于流行爆发期时，可快速进行病原菌的种鉴定和型鉴定；（2）经微生物分离鉴定鉴别出病原菌种；（3）经细菌分型法，如质粒图分析、分子分型、噬菌体分型、细菌素分析、血清学分型等，发现部分耐药菌。如果能立即采取分子分型，并依据基因型，判定疾病流行的可能性及范围，就能采取措施对感染进行有效控制。
比较分析两组患者在住院治疗中感染率及感染病情的程度。
1.3诊断标准[3]
依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准》（2001年），医院感染按照临床的诊断报告，得出病原学的诊断。
1.4统计学分析
所有数据均用SPSS20.0软件包进行统计分析处理，一般资料用（x±s）表示，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2．结果
2.1两组患者的感染情况
观察组患者的感染率为7.5％，对照组的感染率为22.5％，两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
医院感染的条件有三个，即传染源、传播途径和易感人群，在临床预防感染工作中应用微生物检验，能够及时寻找出传染源，有效阻断其传播途径，保护易感人群[4]。具体方法为：（1）及时发现医院的传染源：医院出现感染时，微生物检验可对病原菌进行快速鉴定，并能对菌株实施分离鉴定。一旦发现耐药菌，需对其实施分子分型，同时据此判断出流行的可能性和范围，为临床医师的分析、查明感染的原因提供有力证据，从而方便其采取有效措施来控制医院的感染；（2）彻断传播途径：对医院感染发生情况较高的病房及手术室，微生物检验能及时找出感染问题，对患者进行保护，切断其传播途径。检验人员还需参与病房和手术室的消毒和隔离等工作中，对于医院内部的人员管理、废弃物的处理等，可提出比较专业的意见；（3）保护易感人群：易感人群的病菌抵抗力较低，而微生物检验可对易感患者的病原菌耐药性等进行监测，对呼吸道和肠道的正常菌群进行监测，还能监测出环境的细菌菌群，从而实现控制易感人群的受感染率[5]。
本研究表明，在常规治疗和护理的基础上，增加微生物检验对患者感染监测，其感染率为7.5％，远远低于未进行微生物检验的感染率22.5％；在感染的患者中，微生物检验控制的患者，中重度感染发生率仅为33.33％，而未经微生物检验控制的患者，中重度感染发生率高达61.11％．由此可知，对住院患者采取微生物检验，能有效降低患者的感染发生率，控制感染发生，对患者的病情恢复有极大帮助。
综上所述，微生物检验技术可有效预防医院的感染现象，住院患者在常规治疗和护理的基础上行微生物检验，可降低感染的发生率，预防并控制感染情况，减轻患者的痛苦，帮助患者早日恢复健康，微生物检验技术在控制医院感染方面，产生积极作用。
参考文献：
[1]潘勇，陈国忠．微生物检验在感染控制中的价值分析[J].中国医药指，2013，11（6）：539．
[2]吕腾荣．微生物检验在感染控制中的价值分析[J].国际医药卫生导，2015，18（20）：3047-3049．
[3]张伟．微生物检验在感染控制中的价值分析[J].中国医药指南，2014，941：351．
[4]李小锋.微生物检验在感染控制中的价值分析[J].健康之路.2015（10）：58-59
[5]武艺.微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J].中国农村卫生.2015.22（8）43-43