西畴县第一人民医院疾病感染科663599
【摘要】目的：观察中年人艾滋病患者抗病毒治疗的护理效果。方法：选取我院2015年12月-2016年12月收治的12例中年人艾滋病患者资料作为研究对象，本组患者均行抗病毒治疗与有效的护理干预，观察本组不良反应缓解及治疗依从性情况。结果：本组12例患者通过实施有效的护理干预措施，用药期间产生的皮疹、恶心呕吐、腹痛等一系列不良反应皆得以不同程度缓解，且大多患者治疗依从性提升，最终顺利结束整个治疗过程。结论：针对抗病毒治疗中年人艾滋病患者而引发的不良反应实施有效的护理干S发病率呈显著增长趋势，目前该病治疗方式为抗病毒治疗，其可延长患者生命，且减小AIDS传播范围[2]。除抗病毒治疗外，科学合理的护理干预措施亦显著提高患者治疗依从性，以有效提高疗效。本研究就选定的12例中年人AIDS患者于抗病毒治疗同时给予护理干预，且取得良好效果，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年12月-2016年12月收治的12例中年人艾滋病患者资料作为研究对象，其中男性8例，女性4例，年龄41-53岁，平均（48.32±4.12）岁，其中2例退休干部，3例司机，2例个体户，5例农民；传播途径：2例静脉吸毒，8例性传播，2例不详。
1.2方法
1.2.1用药方案
本组均行抗病毒治疗，药物主要包括DDI（去羟肌苷）、3TC（拉米夫定）、D4T（司他夫定）、AZT（齐多夫定）、NVP（奈韦拉平）、EFV（依非韦伦）、IDV（硫酸茚地那韦）。
1.2.2护理方案
①心理护理：护理人员主动带领患者熟悉病区环境，提高其对医院的信任感与安全感；积极与患者进行心理沟通，并针对性给予有效护理干预，安慰并鼓励患者表述内心真实想法，采用播放视频、音乐等分散其注意力，以减轻患者心理压力。以通俗的语言向患者及家属介绍AIDS相关知识，并说明家庭支持与心理状态对治疗的影响及重要性，鼓励患者切勿擅自放弃治疗，可安排以往治疗成功案例现身说法，帮助其树立战胜疾病的信心。②健康教育：护理人员向患者详细讲解AIDS传播途径、病原体、易感人群及治疗措施方面知识，并以温和的语气告知患者抗病毒治疗为长期性治疗过程，于严格遵医嘱使用药物后，可显著降低病死率及感染率；同时告知其治疗过程中可能发生的不良反应情况，鼓励患者需严格遵医嘱按时按量用药。着重说明擅自增减药物剂量或停药带来的危害性；告知患者一旦出现发热、头痛、皮疹、咳嗽等不明原因症状时立即就诊，同时纠正其不良卫生习惯，嘱其少去人口繁杂的场所。③依从性护理：通过播放影、发放宣传册等方式，向患者及家属提供AIDS与抗病毒治疗知识，详细说明可能出现的不良反应及相应的解决措施；可通过家访、电话等形式，及时了解患者病情恢复及用药情况。④不良反应护理：密切观察腹泻腹痛患者腹痛时间、性质、粪便的性质等，并嘱患者遵医嘱用药处理；及时清除恶心呕吐患者的呕吐物，且立即漱口；嘱头痛患者多休息，且适量增加食物及水的摄入量，并告知其禁忌食用刺激性的食物，严重时遵医嘱治疗；告知皮疹患者禁止阳光照射。
2.结果
本组12例患者通过实施有效的护理干预措施，用药期间产生的皮疹、恶心呕吐、腹痛等一系列不良反应皆得以不同程度缓解，且大多患者治疗依从性提升，最终顺利结束整个治疗过程。
3.讨论
AIDS为常见传染性疾病，目前针对此病治疗大多行抗病毒治疗，此治疗方案不仅能够提高抗人类免疫缺陷病毒（HIV）效果，而且有效改善患者生活质量[3]。但药物治疗方案易给患者带来各类不良反应，进而加大患者负担，为确保证AIDS患者临床抗病毒治疗顺利开展，实施有效的护理干预显得尤为重要。
护理人员需充分掌握药物引发的不良反应，并增强对患者实施心理护理，以及时发现异常现象，避免患者因不良反应带来的疼痛，并缓解其不良症状，提高治疗依从性及配合度[4]。针对食欲不振患者，指导其多餐少食，多吃新鲜的水果或蔬菜；针对腹痛患者，可予以局部热敷，且保持排便畅通；针对恶心呕吐患者，指导其一次仅摄入少许液体与食物，禁食辛辣、高脂及糖分过高的食物，可嘱其摄入糙米、淡茶等，若情况太过严重，可遵医嘱服用镇吐药物。相关研究发现[5]，患者腹部疼痛可能与IDV引发肾结石相关，其不伴或伴腰痛、血尿，故于护理措施实施过程中需及早发现，并予以有效处理显得尤为重要；若出现肾结石体征及症状，可中断或暂停治疗。
于中年AIDS患者抗病毒治疗中，对其给予有效的护理干预，并长期坚持随访与用药督导，同时解决患者治疗期间出现的各类问题，对提高其治疗配合度与依从性具重要作用[6]。同时通过开展用药督导护理，提高中年AIDS患者抗病毒治疗知识的认知度，进而提高其配合长时间治疗积极性。此外，于治疗期间，积极与患者进行心理交流，尽可能满足其合理需求，可充分调动患者能动性，进而提高治疗依从性[7]。本研究结果发现：本组12例患者用药期间产生的皮疹、恶心呕吐、腹痛等一系列不良反应皆得以不同程度缓解，且大多患者治疗依从性提升，这与蒋坤琼、曹权[8]等人文献研究结果相符，进一步验证有效的护理干预应用于AIDS患者抗病毒治疗中的有效性及可行性。但本研究针对两组护理满意度情况，因受时间、环境及样本等因素影响未进行分析，待进一步调查进行报告。
综上所述，科学、有效的护理干预措施应用于行抗病毒治疗的中年AIDS患者，不仅能够减少不良反应的发生，而且有效提高治疗配合度，促使临床治疗顺利进行，值得临床推广应用。
参考文献：
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[8]蒋坤琼，曹权，唐月璐，等.老年艾滋病合并肺结核患者抗病毒治疗的护理[J].解放军护理杂志，2015，32（17）：53-55.