三种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的近期预后比较

三种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的近期预后比较

论文摘要

目的探讨3种胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌(non-small-cell carcinoma,NSCLC)的疗效及近期预后。方法选取187例NSCLC患者临床资料进行回顾性分析。根据手术方法不同分为3组。A组75例采用胸腔镜辅助小切口手术(video-assisted thoracoscopy plus minithoracotomy,VATM)治疗,B组54例采用多操作孔电视胸腔镜手术(multi port video assisted thoracoscopic surgery,MP-VATS)治疗,C组58例采用单操作孔电视胸腔镜手术(single port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)治疗。比较各组围手术期指标、术前术后炎症反应指标变化、术后并发症、术前术后肺功能变化以及预后情况。结果 3组切口长度、术中出血量、带管时间以及胸腔引流量比较,差异均有统计学意义(P <0. 05),C组上述指标均明显优于A组(P <0. 05)。术后,3组白细胞计数和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均升高,B组和C组白细胞计数、CRP水平升高幅度明显小于A组(P <0. 05)。术后总并发症发生率C组<B组<A组,C组与A组比较,差异有统计学意义(P <0. 017)。术后,3组用力呼气量(forced vital capacity,FVC)、最大通气量(maximum minute ventilation,MMV)指标均降低,且B组和C组降低幅度均明显小于A组(P <0. 05)。3组术后3个月、6个月复发转移率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。3组术后6个月无疾病生存期均为100%。结论 3组近期预后无明显差异,但SP-VATS在手术创伤、创伤应激、并发症以及肺功能保护方面具有明显优势,对于年老体衰或免疫力低下患者更为适用。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 治疗方法
  •   1.3 观察指标
  •   1.4 数据分析
  • 2 结果
  •   2.1 3组围术期情况比较
  •   2.2 3组手术前后炎症反应比较
  •   2.3 3组术后并发症比较
  •   2.4 3组手术前后肺功能比较
  •   2.5 3组术后近期预后比较
  • 3 组术后3个月、6个月复发转移比较,差异均无
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王从和

    关键词: 胸腔镜手术,非小细胞肺癌,肺功能,近期预后

    来源: 实用癌症杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 陕西安康市人民医院

    分类号: R734.2

    页码: 1972-1976

    总页数: 5

    文件大小: 124K

    下载量: 36

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