祁海霞(湖北省十堰市武当山旅游经济特区医院超声科442714)
【摘要】目的：讨论及分析乳腺超声影像评分系统在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用。方法：回顾性分析方法，将我院在2012年1月至2013年1月期间治疗的100例有乳腺良恶肿块的患者作为实验对象。实验组给予乳腺超声影像检查，进行乳腺超声影像评分。对照组给予金标准X线检查。对比分析两组的诊断率，从而讨论及分析乳腺超声影像评分系统在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用。结果：通过统计和分析，实验组和对照组诊断结果无明显统计学差异,从而可见乳腺超声影像对于乳腺良恶性肿块鉴别中，具有较高的诊断率。结论：乳腺超声影像评分系统在乳腺良恶性肿块鉴别中，具有重要的临床意义。主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性,超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。
【关键词】乳腺超声影像评分乳腺良恶性肿块
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）26-0207-02
近年来，女性乳房肿瘤的发病率甚高，良性肿瘤中以纤维腺瘤为最多，约占良性肿瘤的75%，其次为乳管内乳头状瘤[1]，约占良性肿瘤的20%。恶性肿瘤的绝大数98%是乳腺癌，肉瘤甚为少见。男性患乳房肿瘤者极少，男性发病率为女性的1%。讨论及分析乳腺超声影像评分系统在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用。采用顾性分析方法，将我院在2012年1月至2013年1月期间治疗的100例有乳腺良恶肿块的患者给予乳腺超声影像检查，进行乳腺超声影像评分。从而讨论讨论及分析乳腺超声影像评分系统在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用。其具体如下：
1资料和方法
1.1一般资料：将我院在2012年1月至2013年1月期间治疗的100例有乳腺良恶肿块的患者作为实验对象，女性患者98例，男性患者2例。对照组中，女性患者49例，男性患者1例，年龄介于18～55岁之间，中位数年龄是35岁。实验组中，男性患者有1例，女性患者有49例，年龄介于20～56岁之间，中位数年龄是37岁。此100例患者均因乳腺肿块入院，在年龄、性别上比较时无明显差异，因此具有可比性。
1.2方法：回顾性分析方法，将我院在2012年1月至2013年1月期间治疗的100例有乳腺良恶肿块的患者作为实验对象，随机分为两组，实验组和对照组。实验组给予乳腺超声影像检查，进行乳腺超声影像评分。对照组给予金标准X线检查。对比分析两组的诊断率，从而讨论讨论及分析乳腺超声影像评分系统在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用。X线检查为诊断乳肿块的金标准，表现为密度增高的肿块影，边界不规则，呈毛刺状，有时可见钙化点，颗粒细小，当每平方厘米超过15个钙化点，则乳腺癌的可能性较大[2]。
1.3统计处理：对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
实验组给予乳腺超声影像检查，进行乳腺超声影像评分。对照组给予金标准X线检查。其结果如下:
表1100例有乳腺肿块患者的乳腺超声影像检查结果
从上表结果中可以得出,实验组和对照组诊断结果无明显统计学差异。从而可见乳腺超声影像对于乳腺良恶性肿块鉴别中，具有较高的诊断率。
3结论
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。在我国占恶性肿瘤的7%-10%,呈逐年上升的趋势，部分大城市报告乳腺癌占女性恶性肿瘤的首位。月经初潮年龄早，绝经年龄晚，不孕及初次足月产的年龄与乳腺癌发病有关。早期表现为患侧乳房出现无痛，单发的小肿块，常常是病人无意中发现而就医的主要症状。若累及Cooper韧带，可以使皱缩而致肿瘤表面皮肤凹陷，称为“酒窝症”[3]。X线检查为诊断乳肿块的金标准，表现为密度增高的肿块影，边界不规则，呈毛刺状，有时可见钙化点，颗粒细小，当每平方厘米超过15个钙化点，则乳腺癌的可能性较大。
超声显象检查无损伤性,可以反复应用对乳腺组织较致密者。应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标[4]。
参考文献
[1]游德亮,吴世庭,彭慧芳;二维及彩色多普勒诊断乳腺癌的价值分析(附42例报告)[J].中国超声医学杂志;2010.9(16):203-204.
[2]白敏,陈惠莉,杜联芳,许小云;乳腺癌57例超声图像分析[J].中国超声医学杂志;2010.8(12):23-24.
[3]刘月洁;张颖;凌广花;李建国;彩色多普勒超声鉴别乳腺肿物良恶性的多因素分析[J].中国超声医学杂志;2010:4(23):24-25.
[4]王绍文,孙国英,周静兰,陈洪;二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义[J].中国医学影像技术;2012.9(12):123-124.