云南省大理州祥云县人民医院呼吸内科云南大理672100
【摘要】目的：研究健康教育对门诊支气管哮喘患者治疗依从性的影响。方法：从本院2018年1月至2018年12月门诊接受的支气管哮喘患者中，抽取126例，按单双原则将其分为对照组（单号）与观察组（双号），均63例。对照组给予常规指导，观察组加强健康教育，观察两组患者治疗依从性。结果：观察组患者治疗依从性总优良率显著高于对照组（P<0.05）。结论：对门诊支气管哮喘患者加强健康教育能够有效提高患者治疗的依从性，有利于其哮喘发作的控制。
【关键词】健康教育；门诊；支气管哮喘；治疗依从性；
支气管哮喘主要是受到多种细胞慢性炎症感染多引发的呼吸系统疾病，主要表现为广泛多变的具有可逆性气流受限，难以根治，容易反复发作，需要长期控制，但临床中大多数患者在接受治疗后难以坚持治疗，对于长效β2受体激动剂治疗依从性差，使得哮喘反复发作，无法得到有效的控制[1]。鉴于此，本研究对观察组63例门诊支气管哮喘患者加强健康教育，旨在提供其长期治疗的依从性。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从本院2018年1月至2018年12月门诊接受的支气管哮喘患者中，抽取126例，按单双原则将其分为对照组（单号）与观察组（双号），均63例。对照组中，男37例，女26例，年龄45~78岁，平均年龄（61.5±16.5）岁。观察组中，男38例，女25例，年龄45~79岁，平均年龄（62.0±17.0）岁；两组一般资料统计结果P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规指导，用药、注意事项、饮食指导等护理。观察组患者加强健康教育：（1）将患者基本信息、饮食习惯等进行了解和分析，根据其生活习惯、病情状况、年龄、文化程度等制定具有针对性的健康教育方案；（2）根据患者年龄、文化程度采用图文并茂、影视资料等方式为其讲解支气管哮喘发病机制、预防措施，对于老年患者则加强、反复强调的同时详细为其家属进行健康教育，以促进家属对其进行监督提醒，并为每位患者均发放一本支气管哮喘健康手册，方便其随时查阅；（3）支气管哮喘及其容易受外界环境的影响，告知患者要避免接触过敏源，叮嘱其在日常生活中要注意气候变化及时增添衣物，降低外界环境的刺激，尤其是季节交替期间；（4）对于有吸烟史的患者要为其强调吸烟对于支气管哮喘的影响，应当戒烟，以降低对呼吸道的刺激；（5）支气管哮喘发作时患者会出现呼吸困难的情况，叮嘱患者随身携带便携式气雾剂，并为其详细讲解使用剂量、方法；（6）为患者制定康复饮食、运动方案，告知患者在以身体不受累为标准进行适量的运动，以增强身体抵抗力。
1.3观察指标
3个月后，患者两组治疗依从性进行评判，患者遵医嘱用药、达到哮喘管理计划所有要求、按时复诊为优秀；患者能够积极配合哮喘管理计划、在提醒下能够定期复诊为良好；患者为达到哮喘管理计划或不按照计划实施、多次提醒后才复诊或不复诊为差。依从度优良率=（优秀+良好）&pide;n×100%。
1.4统计学方法
将本研究126例患者治疗依从性纳入SPSS21.0分析，使用（%）表示、x2对比检验；P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2.结果
对照组患者治疗依从性如下：优秀11例、占比17.46%，良好27例、占比42.86%，差25例、占比39.68%，总优良率为60.32%（38/63例）；观察组患者治疗依从性如下：优秀27例、占比42.86%，良好30例、占比47.62%，差6例、占比9.52%，总优良率为90.48%（57/63例）；由此可见，观察组患者治疗依从性总优良率90.48%显著高于对照组62.32%，x2=24.520，P=0.000；两组间差异对比结果P<0.05。
3.讨论
支气管哮喘病程缓慢、发病率高，主要表现为忍不住咳嗽、打喷嚏等类似感冒的症状，夜间咳嗽加剧，严重危害着患者的身体健康的同时对其生存质量带来了较大的负面影响，该疾病具有反复发作、病程长、痊愈率低等特点，发作时会出现胸部过度充气的情况、患者呼吸费力、心率增快、胸腹反常，若得不到及时的缓解会对其生命安全造成威胁。因此加强患者健康教育，提高其自我护理能力、预防能力对其生命安全具有重要的意义。郑丹红[2]等人在研究中对支气管哮喘患者进行院内规范化健康教育后，患者对自身疾病知晓率、防控意识、遵义行为等均得到了明显提高。李勇[3]等人研究发现，对支气管哮喘患者进行强化健康教育可有效促进其肺功能指标的改善。本研究在门诊支气管哮喘患者治疗过程中加强健康教育后，患者对治疗的依从性得到了明显的提升，有助于患者对哮喘的自我管理和控制，从而使其生存质量得到有效保障。
综上所述，将健康教育应用于门诊支气管哮喘患者中可有效提高患者对于治疗的依从性，是科学有效的干预措施值得推广。
参考文献
[1]王茀勇.支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,5(2):26-27.
[2]郑丹红,吕聪燕.院内外规范化健康教育对支气管哮喘患者疗效的影响[J].中国基层医药,2017,24(8):1277.
[3]李勇,孙丽娜.强化健康教育对支气管哮喘患者的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(63):47+62.