武进人民医院风湿科主管护师
【摘要】目的：探讨护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响。方法：选取54例类风湿性关节炎患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组实施常规护理方案，观察组实施护理干预方案，护理前后对患者疼痛程度进行评分。结果：护理前，两组患者疼痛评分无显著差异（P＞0.05），护理后，对照组无明显变化，观察组变化显著，两组评分数据比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：在类风湿性关节炎护理过程中，应用护理干预，能够有效缓解患者痛感，具有较高应用价值。
【关键词】类风湿性关节炎；护理干预；疼痛；应用效果
类风湿性关节炎是较为常见的慢性疾病，多发于中老年妇女，患者会伴有明显的活动障碍，各功能系统也会受到一定影响。病症主要临床表征是关节疼痛，现今治疗的主要方向便是缓解患者关节疼痛，使患者日常活动功能恢复正常，护理过程的质量显得尤为重要[1]。常规护理方案对患者病痛并未起到明显效果，在参考其他临床护理方案后，采取了护理干预方案，希望对病症的临床治疗起到一定效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取54例类风湿性关节炎患者作为研究对象，研究对象均符合研究标准，已排除存在无关因素影响的患者，且均同意参加本次研究内容。其中男患者11例，女患者43例，年龄在42-63岁之间，平均年龄为（51.67±6.37）岁。将54患者随机分成对照组和观察组，每组27例患者。对照组有男患者7例，女患者20例，年龄在42-61岁之间，平均年龄为（49.74±5.23）岁。观察组有男患者4例，女患者23例，年龄在44-63岁之间，平均年龄为（52.14±4.91）岁。两组患者基本信息不具备统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方案，指导患者按时用药和进行常规关节活动。
观察组采取护理干预方案，内容如下：
①心理干预：患者因日常活动受限，多数存在负面情绪，因此要针对患者心理进行护理干预。护理人员要注意和患者交流，在了解患者认真水平和基本喜好的情况下，有针对性的切入话题，增加患者对护理人员的亲切感，保证交流过程的有序进行，过程中若是发现存在消极情绪，要尽可能的改善。通过日常交流了解患者基本心理诉求，在不影响治疗的前提下尽量予以满足，同时要注意讲解相关病症知识，向患者介绍病症恢复案例，为其树立恢复健康的信心。鼓励患者家属探望，减少患者对陌生环境的不适感，以此增加其配合度。
②用药干预：用药需要根据患者身体指标制定合理方案，参照标准有疼痛程度及性质、发病时间等，用药之前要仔细询问患者是否具有相关禁忌证，若是患者不明晰要询问其家属，随后再检查患者身体情况，确认患者符合用药标准后再投入使用。药物的用量和服用时间要详细嘱咐患者，护理人员也要定期做好检查，避免出现患者为提高疗效而私自增加用药的情况。
③运动干预：在测定患者关节指标后，制定合理的运动干预方案。若是患者有关节活动严重受限的情况，可以通过推拿按摩方式促进患者血液循环，推动关节的正常活动。在患者身体条件允许的情况下，实施日常锻炼方案，护理人员要从旁协助和指导，确保患者的锻炼内容有益于关节功能恢复。过程中根据患者身体耐受情况调整运动量，若是患者运动后痛感较为明显，要减少运动量。
1.3疗效标准
参照医学评定疼痛程度的一般标准，对患者治疗前和治疗后的疼痛程度进行评分，无疼痛为0分，重度疼痛为10分。
1.4统计学方法
将数据代入SPSS20.0软件中分析，计量资料以（）表示，比较采用t检验，P＜0.05代表有统计学意义。
2结果
通过统计分析两组患者治疗前后疼痛程度评分，治疗之前评分数据差异不明显（P＞0.05），治疗后存在显著差异，观察组疼痛程度评分明显低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），详细信息见表1。
3.讨论
类风湿性关节炎属于慢性系统性疾病，对人体关节有严重危害，可能导致关节畸形和功能丧失，甚至影响人体其他功能系统的正常运作。病症多见与中老年女性，各年龄段均有可能发生，近年来发病率有明显提升。病症临床表征主要为关节活动受限，正常生活受到严重影响，还会伴有明显疼痛感[2]。病症的临床治疗已经有了较为明确的方案，但是在护理过程促进患者恢复的环节上存在很多缺陷，导致患者恢复情况不甚理想。
常规的护理模式很少考虑的患者的心理需求，日常护理工作仅是对用药和运动进行基础指导，对患者的恢复情况不能做到实时了解，降低了治疗效果。护理干预方式在很大程度上填补了常规护理的空白，通过心理护理干预消除患者负面情绪，维持了较为良好的医患关系，让患者在治疗过程中能够充分信任医护人员，并且能够高程度的配合治疗，使治疗过程能够有序进行[3]。在用药和运动方面，是有针对性的制定方案，提高了药物的使用价值，增加了患者的恢复速度，较为精心的设计能够加强护理人员对患者病情的把握，患者接受度较高[4]。
研究结果表明，护理干预能够降低类风湿性关节炎患者的痛感，效果较为突出，能够明显提高治疗效果，给患者带来更多益处。
综上所述，在类风湿性关节炎护理过程中，应用护理干预，能够有效缓解患者痛感，具有较高应用价值。
参考文献：
[1]白玉梅.护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（40）：7844-7844.
[2]刘菲菲，鄂晓强.综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理障碍及疼痛的影响[J].中国医药导报，2017，14（20）：140-143.
[3]张妮，李欣，张乐，等.护理干预措施对类风湿性关节炎患者疼痛的影响探讨[J].智慧健康，2018，4（3）：64-65.
[4]熊展英，谢蓝.护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的临床影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2018，6（33）：84-84.