罗娟娟
西安交通大学第一附属医院710061
【摘要】目的：探讨“品管圈”活动在PCI术患者健康教育知识知晓率提升中的应用价值。方法：选取2014年4月—2014年12月在我科实施PCI术患者126例作为实验研究对象，随机分成观察组与对照组，各63例，给予对照组患者常规护理，在观察组患者中实施“品管圈”活动，比较两组患者护理后健康知识知晓率提升情况。结果：观察组患者总的健康教育知识知晓率均都比对照组提高16%以上，平均知晓率提高到了88.8%，完成了预期目标。结论：实施“品管圈”活动，有效提升了患者健康教育知识知晓率，改进了临床护理工作，值得使用与推广。
【关键词】“品管圈”活动；PCI术；健康教育知识；知晓率
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-116-02
健康教育是一项系统教育活动，其具有计划性、目的性及评价性，能够有效促进健康。随着社会经济发展，人们思想观念发生了变化，对医院护理质量提出了更多更高要求，人们防大于治观念现在已经逐渐加深[1]。护理人员在健康教育中充当重要角色，采取了新型先进的护理模式，“品管圈”（QCC）活动就是一个典型代表，其坚持“以人为本”的理念，采取轻松愉快管理方式，有效提升护理质量及效率。本次实验研究将重点探讨下“品管圈”活动在PCI术患者健康教育知识知晓率提升中的应用价值，详细情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我科在2014年4月—2014年12月收治的126例PCI术患者作为实验研究对象，采用随机法分成观察组与对照组，其中男73例，女53例，患者年龄在17—80岁之间，其文化程度最低是小学、最高是研究生，患者住院天数为5—18天。本次实验研究病例选取标准是：年龄在17岁及以上；精神意识清楚；愿意自觉主动地配合问卷调查，而且能够读懂问卷；住院天数在5天及以上者。两组患者年龄、性别及住院天数等无显著差异，可比性较大。
1.2研究方法
1.2.1组建“品管圈”
选取我科护士长为品管圈圈长，护士自愿组圈，品管圈小组一共有8人，7名圈员，品管圈圈长统一管理并安排相关护理活动，护士长还要监督指导QCC护理活动，并鼓励指导圈员积极参加到各个实施步骤中，使圈员轮流地负责设计安排某个步骤。
1.2.2选定主题
QCC活动主题通过头脑风暴法进行讨论确定，主要评价分析入选主题的可行性、迫切性及圈能力等内容，7名圈员应采取分值赋予法进行分别评分，依据分数从高到低顺序，确定QCC活动主题为“提高PCI术患者健康教育知识知晓率”。
1.2.3设定目标
我科自制健康教育知晓情况评估表，评估表中内容主要是入院宣教、疾病症状、治疗护理、饮食及康复锻炼等一共9个项目，每个项目备选项都设有“能描述、答不全、不知道”三种，分值分别是1、0.5、0分，各项满分为1分。在患者住院的第1、5、10天及出院当天进行问卷调查，调查实施多次然后取其评分的平均分，另外小组活动成员中的责任护士圈员应协助资料收集员向患者询问评估表上的内容，问卷调查回收率是100%，健康教育知识知晓率=调查得分/满分×100%。接着根据问卷调查结果进行柏拉图分析，将其中主要问题分析出来，并从此突破重点改进护理工作质量，重点要解决用药问题、心理疏导及治疗护理等方面问题，还要考虑圈员能力，设定活动目标值：各项健康教育知识知晓率应最少提高16%，平均知晓率则应提高到87%。
1.2.4制定并实施对策
根据上述调查结果显示的问题项目，结合患者实际需求制定对应改善措施，具体措施如下：1、对护理人员加强专科知识培训。品管圈小组负责人应充分利用好业余时间实施系统有针对性培训对全科护士，按照由浅入深原则，重点培训患者知晓率低且关心的问题，采取早会小讲课、护理查房及专科讲课等培训形式，小组负责人也可以使用角色扮演法进行培训，体会患者需求进行情境模拟专科培训。2、加强护理人员护理意识。品管圈小组组长要在科室内部实施“提升患者健康教育知识知晓率”的主题例会，在整体上对护理重要意义进行讲解，切实考虑到患者需求，并给予相应管理、指导监督护理人员积极提升自己的护理水平，树立健康教育理念。3、改进健康教育方式方法。QCC可以采用多种多样的健康教育形式，不仅要做好常规地发放健康宣教小册子，并设置专门的健康教育宣传栏，在每周五定期地开设健康教育大讲堂，合理有序地安排组织患者及家属听讲讲座，对其进行健康教育知识指导，宣讲人应使用PPT、录像及现场演示等方法，并给予那些健康教育知识掌握好的患者适当奖励，激发其学习积极性。教育者还应根据个体患者需求，给予相应健康指导，科学合理地安排健康教育时间及内容。
2.结果
2.1两组患者健康教育知识知晓率比较
观察组患者总的健康教育知识知晓率均都比对照组提高16%以上，平均知晓率提高至88.8%，完成了预期目标，详细情况如表1所示。
表1两组患者健康教育知识知晓率比较
3.讨论
医院护理工作的一项中心任务就是开展健康教育工作，健康教育不仅符合现代护理发展要求，而且也能提升患者的护理满意度及生活质量。护理人员通过对患者实施健康教育，能够帮助患者及其家属树立健康信念、养成健康行为[2]。本次实验中品管圈活动就是一种先进的护理模式，其坚持“以人为本”理念，通过小组讨论确定活动主题、分析护理中存在问题，最后再给出相应的护理措施，有效地提高了患者健康教育知识知晓率[3]。本次实验研究中，观察组患者总的健康教育知识知晓率均都比对照组提高16%以上，平均知晓率提高至88.8%，达到了预期目标。
综上所述，实施“品管圈”活动，有效提升了患者健康教育知识知晓率，改进了临床护理工作，值得使用与推广。
参考文献：
[1]张秀梅.品管圈活动在住院慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的应用研究[D].安徽医科大学,2013.
[2]孙峰.探讨品管圈在提高PCI患者健康教育知晓率中的应用[J].中国医药指南,2015,03:290-291.
[3]孙峰.探讨品管圈在提高PCI患者健康教育知晓率应用分析[J].中国卫生标准管理,2014,18:50-51