主动脉瓣关闭不全论文-胡惠,祝奎,谢雪晴

主动脉瓣关闭不全论文-胡惠,祝奎,谢雪晴

导读:本文包含了主动脉瓣关闭不全论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:主动脉夹层,主动脉窦部成形,主动脉瓣关闭不全,手术护理

主动脉瓣关闭不全论文文献综述

胡惠,祝奎,谢雪晴[1](2019)在《仿“Z”字主动脉窦部成形术用于急性Stanford A型主动脉夹层继发主动脉瓣重度关闭不全患者的护理配合》一文中研究指出目的探讨仿"Z"字主动脉窦部成形术在急性Stanford A型主动脉夹层继发合并主动脉瓣重度关闭不全的护理配合。方法从2014年1月至2018年3月我院大血管中心收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者384例中选出主动脉瓣重度关闭不全患者56例,采用仿"Z"字主动脉窦部成形术进行治疗,总结护理配合方法。结果仿"Z"字主动脉窦部成形术在急性Stanford A型主动脉夹层继发主动脉瓣重度关闭不全患者中,能有效消除及预防主动脉窦部残留夹层的复发,极大规避了灾难性夹层近端吻合口出血的问题,同时也为患者保留了自己的主动脉瓣叶。结论围术期器械护士术前必须熟悉手术步骤,了解主刀医师习惯,充分准备器械用物及测量工具,保证手术顺利进行。巡回护士做好心理护理,正确核对,合理安置体位,密切关注手术进展,提供台上物品及贵重耗材,是手术顺利完成的安全保障。(本文来源于《护理实践与研究》期刊2019年18期)

孟庆龙,王浩,张茗卉[2](2019)在《经食管叁维超声心动图对主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者主动脉根部结构的评价》一文中研究指出目的 利用经食管叁维超声心动图评估中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的主动脉根部结构及其与左心室功能的关系。方法 15例存在中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者为病例组,17例主动脉瓣结构正常的患者为对照组,行经食管叁维超声心动图检查。eSie Valves分析软件获得主动脉根部相关参数,同时获取病例组左室功能参数。结果 与对照组相比,病例组主动脉根部各径线均增大。病例组中,术前发现升主动脉内径与窦部、窦管交界内径具有相关性,术后升主动脉未见明显回缩。病例组二尖瓣环-主动脉瓣环夹角与术前左室射血分数呈明显负相关。结论 能够利用经食管叁维超声心动图评价主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的心内构型及解剖关系的变化,为术前评估以及术后再评价提供参考。(本文来源于《中国超声医学杂志》期刊2019年08期)

夏成雨,徐承义,陈雨意,苏晞[3](2019)在《经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄合并重度二、叁尖瓣关闭不全1例》一文中研究指出1临床资料患者男性,68岁。因"活动时胸闷、气喘2年,加重3个月,晕厥1次"于2018年6月28日入住武汉亚洲心脏病医院。否认既往病史。入院查体:一般情况可,脉搏96次/分,血压96/71mmHg(1mmHg=0.133kPa);颈静脉不充盈,双肺呼吸音清;心界不大,心率96次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期3/6级喷射样杂音,向颈部传导,心尖部闻及收缩期3/6(本文来源于《中国介入心脏病学杂志》期刊2019年07期)

芮璐,李守军,闫军,花中东,杨克明[4](2019)在《大动脉调转术后新主动脉瓣关闭不全10年结果分析》一文中研究指出目的总结分析本院小儿心脏外科中心完全性大动脉转位患儿行大动脉调转术后发生新主动脉瓣返流的结果。方法 2006年4月至2016年9月,回顾性分析本院小儿心脏外科中心行大动脉调转术的完全性大动脉转位患者599例。2011年起,对出现主动脉和肺动脉直径严重不匹配的完全性大动脉转位患儿,本中心采用新的主动脉窦管交界成形技术,根据是否采用窦管交界成形技术分为两组,用倾向性配对方法每组选择各30名患者进行对比,对全部患者资料进行长期随访。结果该组患儿远期生存率为93.3%(559/599),新主动脉瓣返流发生率6.5%(39/599),主动脉瓣置换发生率0.5%(3/599),既往肺动脉环缩术和主、肺动脉直径不匹配是发生严重主动脉瓣关闭不全的危险因素,对于主肺动脉直径不匹配患儿行新主动脉窦管交界成形术后未随访到重度主动脉瓣返流的发生。结论本中心大动脉调转术治疗完全性大动脉转位患儿有着较低的主动脉瓣返流和主动脉瓣置换发生率,具有良好的远期效果。新主动脉瓣的返流与既往行肺动脉环缩术和主肺动脉直径不匹配相关。对于主肺动脉直径不匹配患儿使用新主动脉窦管交界成形术有可能降低新主动脉瓣返流的发生率。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2019年03期)

连淑芬[5](2019)在《J-Valve~(TM)行经心尖经导管主动脉瓣置换术治疗高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全研究》一文中研究指出目的:探究J-Valve~(TM)行经心尖经导管主动脉瓣置换术治疗高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全的可行性。方法:本公司2018年1月~2018年10月经营产品J-Valve介入人工生物心脏瓣膜在医院微创治疗后反馈的临床信息选取20例高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全患者,采用J-Valve~(TM)行经心尖经导管主动脉瓣置换术进行治疗。评估患者的治疗效果,进行超声心动图检查和多层螺旋CT检查,分别在术后1个月、3个月、6个月进行随访评估。结果:所有患者植入J-Valve~(TM)系统成功,12例患者存在轻中度以下瓣周漏,2例患者存在中度瓣周漏,6例患者没有瓣周漏,瓣膜内没有明显狭窄。术后有效瓣口面积为(2.5±0.1)cm~2,平均跨瓣压差为(7.5±1.4)mmHg。1例患者术后第25天死亡,原因是中度瓣周漏合并多器官功能衰竭。11例患者在术后24h内将气管插管拔除,8例患者在手术室进行气管插管拔除。19例存活的患者,平均住院时间为(6.2±1.1)d,平均ICU停留时间为(2.5±0.7)d。随访期间没有死亡以及重大并发症发生。结论:J-Valve~(TM)行经心尖经导管主动脉瓣置换术能够有效治疗高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全,术后早期结果良好。(本文来源于《中国医疗器械信息》期刊2019年12期)

张圣强,刘学刚,刘以尧,刘戈,杨少峰[6](2019)在《Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的疗效及对患者心功能指标的影响》一文中研究指出目的通过分析Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全患者手术前后心功能指标的变化,以探讨其临床疗效。方法选取蚌埠医学院第一附属医院心脏外科2014年1月—2018年12月70例升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全行Bentall手术患者的临床资料,观察手术疗效及治疗前、后心功能分级情况,观察相关超声指标及血清指标的差异。结果 70例患者均顺利完成手术,平均体外循环时间为(165.3±45.7)min,主动脉阻断时间为(98.3±26.4)min,围术期死亡率为8.57%,术后不良反应率为25.71%,术后93.75%的患者心功能分级恢复至Ⅰ~Ⅱ级。Bentall手术治疗前后患者心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的临床疗效较好,术后可明显改善患者心功能指标,是安全可行的方法。(本文来源于《中华全科医学》期刊2019年06期)

熊达,李洪荣,郭应强,曹宇,赵玮[7](2019)在《应用J-Valve瓣膜行经心尖导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全各一例》一文中研究指出临床资料病例1:男,74岁,因"活动后气促、乏力10余年,加重伴劳力性胸痛、反复下肢水肿3年余"收入我院。体格检查:轻度紫绀,双肺啰音,胸腔积液及下肢水肿,主动脉瓣区Ⅳ级收缩期杂音伴舒张期杂音。超声心动图:主动脉瓣呈叁叶瓣发育,团块状增厚、粘连、不均匀严重钙化,瓣环径2.16~2.25 cm,主动脉瓣口流速5.78 m/s,峰压差133 mm Hg,平均压差75 mm Hg,有效瓣口面积0.37 cm~2;二尖瓣轻-中度反流;叁尖瓣轻度关闭不全,估(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年10期)

张圣强[8](2019)在《外科手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全对患者心功能变化的研究》一文中研究指出目的:通过分析升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全患者手术前后心功能指标变化情况,判断外科手术疗效。方法:研究蚌埠医学院第一附属医院心脏外科2016年7月至2018年7月45例升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全行外科治疗的患者临床资料,统计患者性别、年龄、术前合并症、手术方式、术中情况、术后并发症。分别在术前、术后1月、术后6月进行心脏超声检查测量心输出量(CO)、每搏量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),以及术前、术后1月、术后6月检测血清中心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的浓度。获得的数据采用单因素方差分析、t检验等统计学方法进行分析。结果:45例患者均顺利完成手术,平均体外循环时间(165.3±45.7)min,主动脉阻断时间(98.3±26.4)min,围术期死亡率4.4%,术后不良事件发生率26.7%,97.7%的患者术6月后心功能恢复Ⅰ-Ⅱ级。经外科手术治疗后,患者术前、术后1月、术后6月心输出量(CO)[(3.0±0.5)VS(5.5±0.7)VS(6.0±1.5)ml]、每搏量(SV)[(56.4±8.7)VS(62.3±3.7)VS(66.4±5.7)ml]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。左室舒张末期内径(LVEDD)[(48.1±6.4)VS(40.1±5.2)VS(36.1±3.4)mm]、左室收缩末期内径(LVESD)[(32.6±4.9)VS(25.6±4.5VS21.6±3.9)mm]明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前、术后1月、术后6月心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)[(6700.1±690.2)VS(3421.5±501.2)VS(1512.1±170.2)pg/ml]、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)[(1605.5±211.7)VS(863.2±120.4)VS(300.5±34.7)ng/ml]、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)[(66.0±11.2)VS(46.2±5.7)VS(33.0±3.2)ng/ml]显着下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外科手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全具有较好的临床疗效,术后可明显改善患者心功能指标,是安全有效的方法。(本文来源于《蚌埠医学院》期刊2019-05-01)

庞庆禄[9](2019)在《老年退行性主动脉瓣关闭不全与舒张压及其中医证型的相关研究》一文中研究指出目的:探讨老年退行性主动脉瓣关闭不全病人的年龄、舒张压、主动脉瓣膜返流程度之间的相关性及中医证型分布与年龄、舒张压、主动脉瓣返流程度的关系。为临床诊疗老年退行性主动脉瓣关闭不全引起的相关临床证候,延缓主动脉瓣瓣膜退化,改善病变瓣膜功能,提高患者生活质量,并改善舒张压提供新的中医临床诊疗思路。方法:随机搜集北京中医药大学东方医院门诊及住院病人且在我院超声科检测心脏超声的病人共计426例,记录患有老年退行性主动脉瓣关闭不全病例共计154例,对其年龄、性别、相关病史及证候进行记录,依据人民卫生出版社2008年出版的由朱文锋主编的《证素辨证学》中相关证素的确立方法,并根据导师的临床经验,纳入12个临床常见病性证素和5个基本病位证素行评价研究,并对证素辨证结果进行证型的确立,通过R语言3.5.2统计软件进行数据统计分析。结果:1.在426例研究对象中,对照组与病例组年龄分布具有差异性(P<0.05)。将年龄段看作等级分类变量,发现年龄与本病发病率呈正相关(P<0.05)。2.154例患有老年退行性主动脉瓣关闭不全的人群中,将年龄分组和瓣膜返流程度分组看作有序分类资料,发现年龄与返流程度呈正相关(P<0.05)。3.154例患有老年退行性主动脉瓣关闭不全的人群中,将年龄分组和舒张压分组看作有序分类资料,发现老年退行性主动脉瓣关闭不全患者的年龄与舒张压水平呈负相关(P<0.05)。4.病例组的病位证素中,确诊为肾病位者共计125例,确诊为肝病位者共计83例,确诊为脾病位者共计67例,确诊为心病位者共计52例,确诊为肺病位者共计23例。肾病位与老年退行性主动脉瓣关闭不全具有重要相关性,肺病位则与本病关系度较小。5.病例组的病性证素属虚者中,确诊为气虚者共计88例,确诊为血虚者共计37例,确诊为阴虚者共计106例,确诊为阳虚者共计18例。病性证素属虚者中,确诊阴虚者最多,确诊为阳虚者最少。气虚的的分布规律:70岁及以上人群>65-69岁人群(P<0.05);血虚的分布规律:舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群(P<0.05);阳虚的分布规律:80岁及以上人群>80岁以下人群,舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群,中度瓣膜返流人群>轻度瓣膜返流人群(P<0.05)。6.病例组实证中,气机郁滞证共2例,痰湿内蕴证共54例,瘀血内阻证共计10例,痰瘀互结证共计32例,痰气瘀结证共计5例,其中以痰湿内蕴证最多。经统计学处理,气滞血瘀证的分布规律为:舒张压小于70mmHg的人群<舒张压大于等于70mmHg的人群。7.病例组虚证中,气虚证共计17人,阴虚证共计42人,阳虚证7人,气血两虚证18人,气阴两虚证共计53人,阴阳两虚证共计11人。气虚证的分布规律为:70岁及以上人群>65-69岁人群(P<0.05);阴虚分布规律为:70岁及以上人群>65-69岁人群,舒张压高于70mmHg人群>舒张压低于70mmHg人群,中度主动脉瓣返流人群>轻度主动脉瓣返流人群(P<0.05);气血两虚证组分布规律为:舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群(P<0.05);阴阳两虚证的分布分布规律为:舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群,中度主动脉瓣返流人群>轻度主动脉瓣返流人群(P<0.05)。8.在病例组证素分布与相关病史的研究中,气滞的分布与高血压呈负相关,痰湿的分布与脑梗死呈正相关,血瘀的分布与高血压呈负相关,与脑梗死呈正相关(P<0.05)。9.在病例组中医证型的分布与相关病史的研究中,痰湿内蕴证的分布与高血压呈正相关,痰瘀互结证的分布与脑梗死呈正相关(P<0.05)。结论:1.老年退行性主动脉瓣关闭不全发病率的总体趋势随年龄的升高而升高。2.老年退行性主动脉瓣关闭不全的人群中,年龄与瓣膜返流程度呈正相关。3.老年退行性主动脉瓣关闭不全患者的年龄与舒张压水平呈负相关。4.肾病位与老年退行性主动脉瓣关闭不全具有重要相关性,肺病位则与本病关系度较小。5.证素分布方面,气虚的的分布规律:70岁及以上人群>65-69岁人群;血虚的分布规律:舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群;阳虚的分布规律:80岁及以上人群>80岁以下人群,舒张压小于70 mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群,中度瓣膜返流人群>轻度瓣膜返流人群。6.实证方面主要包括气机郁滞证、痰湿内蕴证、瘀血内阻证、气滞血瘀证、痰瘀互结证、痰气瘀结证。其中以痰湿内蕴证最多,气滞血瘀证的分布规律为:舒张压小于70mmHg的人群<舒张压大于等于70mmHg的人群。7.虚证主要包括气虚证、阴虚证、阴虚证、气血两虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证,气虚证的分布规律为:舒张压大于等于70mmHg人群>舒张压小于70mmHg人群;阴虚分布规律为:70岁及以上人群>65-69岁人群,舒张压高于70mmHg人群>舒张压低于70mmHg人群,中度主动脉瓣返流人群>轻度主动脉瓣返流人群;气血两虚证组分布规律为:舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群;阴阳两虚证的分布分布规律为:舒张压小于70mmHg人群>舒张压大于等于70mmHg人群,中度主动脉瓣返流人群>轻度主动脉瓣返流人群。8.气滞的分布与高血压呈负相关,痰湿的分布与脑梗死呈正相关,血瘀的分布与高血压呈负相关,与脑梗死呈正相关。9.痰湿内蕴证的分布与高血压呈正相关,痰瘀互结证的分布与脑梗死呈正相关。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2019-05-01)

盛卫勇,赵国昌,孙福强,陆凡凡,姚星星[10](2019)在《主动脉瓣成形术治疗主动脉瓣关闭不全临床效果分析》一文中研究指出主动脉瓣关闭不全是唯一同时导致左心室容量负荷增加和左心室收缩末期压力负荷增加的瓣膜性心脏病[1],主动脉瓣置换术仍是治疗指南中的金标准[2]。随着手术技术的发展,尤其是年轻患者对生活质量要求的提高,主动脉瓣成形术得到了越来越广泛的重视和应用。主动脉瓣成形术较置换术保留了自体瓣膜结构,术后左心功能恢复较好,手术致死(本文来源于《郑州大学学报(医学版)》期刊2019年02期)

主动脉瓣关闭不全论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的 利用经食管叁维超声心动图评估中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的主动脉根部结构及其与左心室功能的关系。方法 15例存在中-重度主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者为病例组,17例主动脉瓣结构正常的患者为对照组,行经食管叁维超声心动图检查。eSie Valves分析软件获得主动脉根部相关参数,同时获取病例组左室功能参数。结果 与对照组相比,病例组主动脉根部各径线均增大。病例组中,术前发现升主动脉内径与窦部、窦管交界内径具有相关性,术后升主动脉未见明显回缩。病例组二尖瓣环-主动脉瓣环夹角与术前左室射血分数呈明显负相关。结论 能够利用经食管叁维超声心动图评价主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者的心内构型及解剖关系的变化,为术前评估以及术后再评价提供参考。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

主动脉瓣关闭不全论文参考文献

[1].胡惠,祝奎,谢雪晴.仿“Z”字主动脉窦部成形术用于急性StanfordA型主动脉夹层继发主动脉瓣重度关闭不全患者的护理配合[J].护理实践与研究.2019

[2].孟庆龙,王浩,张茗卉.经食管叁维超声心动图对主动脉瓣关闭不全合并升主动脉扩张患者主动脉根部结构的评价[J].中国超声医学杂志.2019

[3].夏成雨,徐承义,陈雨意,苏晞.经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄合并重度二、叁尖瓣关闭不全1例[J].中国介入心脏病学杂志.2019

[4].芮璐,李守军,闫军,花中东,杨克明.大动脉调转术后新主动脉瓣关闭不全10年结果分析[J].中国体外循环杂志.2019

[5].连淑芬.J-Valve~(TM)行经心尖经导管主动脉瓣置换术治疗高危单纯无钙化主动脉瓣关闭不全研究[J].中国医疗器械信息.2019

[6].张圣强,刘学刚,刘以尧,刘戈,杨少峰.Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的疗效及对患者心功能指标的影响[J].中华全科医学.2019

[7].熊达,李洪荣,郭应强,曹宇,赵玮.应用J-Valve瓣膜行经心尖导管主动脉瓣置入术治疗主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全各一例[J].中国胸心血管外科临床杂志.2019

[8].张圣强.外科手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全对患者心功能变化的研究[D].蚌埠医学院.2019

[9].庞庆禄.老年退行性主动脉瓣关闭不全与舒张压及其中医证型的相关研究[D].北京中医药大学.2019

[10].盛卫勇,赵国昌,孙福强,陆凡凡,姚星星.主动脉瓣成形术治疗主动脉瓣关闭不全临床效果分析[J].郑州大学学报(医学版).2019

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