四川内江市第一人民医院641000
【摘要】目的：对康复科治疗老年性骨关节炎的临床疗效进行分析和探讨。方法：以我院在2016年3月-2017年5月期间收治的100例老年性骨关节炎患者为研究对象，入选后采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组，每组各50例，两组患者均接受常规手术对症治疗，在此基础上，术后再联合给予观察组患者康复科治疗。治疗完成后，对两组患者的临床疗效和相关指标进行比较。结果：相较于对照组患者，观察组患者手术优良率更高、术后VAS评分更低(P<0.05)。结论：康复科治疗是进一步提升老年性骨关节炎患者手术疗效的重要途径，推荐使用。
关键词：康复科；老年性骨关节炎；临床疗效
现阶段，临床在对老年性骨关节炎患者进行治疗时，习惯于采用关节镜清理的方法，通过对关节腔内退变关节软骨进行冲洗修整的方式，患者膝关节中的各种致炎因子浓度可因此有效减少，进一步的，患者因炎性介质、自由基导致的一系列关节症状可得到有效缓解。但同时要注意到，关节镜清理治疗后的远期疗效较差[1]，鉴于此，本文以我院收治的部分老年性骨关节炎为对象，分析探讨了康复科治疗对患者临床疗效的改善效果。现报告如下。
资料与方法
一般资料
采用随机数表法将100例研究对象分为两组，其中，观察组50例，男27例，女23例；平均年龄（70.30±5.12）岁；对照组50例，男28例，女22例，平均年龄（70.65±5.18）岁。两组患者性别、年龄、病情严重程度等资料的比较不具有显著差异(P>0.05)，有可比性。
方法
两组患者均接受相同的关节镜清理手术治疗。手术完成后，进一步给予观察组患者康复科治疗，主要措施如下：①运动疗法。待患者身体状态较为平稳后，根据其实际的恢复情况，辅助其进行直腿抬高运动、仰卧蹬踝运动、股四头肌运动等相关长收缩运动，以促使患者关节功能早日恢复。上述运动20-30min/次，3次/d。②物理因子治疗。根据患者关节情况，对此进行必要的半导体激光照射治疗、无热量超短波治疗或冷疗，以帮助其消炎、消肿、镇痛。③药物治疗。若患者恢复较差，则可给予其相应药物，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、非甾体类消炎药等，以有效改善患者身体状况、降低缓则不良反应发生率。
观察指标与评价标准
治疗完成后，参考国际膝关节文献委员会制定的膝关节评估表(IKDC)[2]对患者的治疗效果进行评分，得分越高，则患者治疗效果越高，85分及以上为优、70-84分为良、60-69分为中，59分及以下为差。统计完成后，根据患者得分情况，计算患者手术优良率。
分别记录两组患者治疗前1d以及出院后3d的视觉模拟评分(VAS)[3]，由患者根据自身主观疼痛感知度打分，以此评估患者疼痛程度，量表总分10分，0分为无疼痛感，10分为无法忍受的剧烈疼痛，得分越高，则认为患者疼痛感痛越强烈。
统计学分析
采用统计学软件SPSS17.00分析处理数据，各项计数资料用（%）表示，x^2检验；各项计量资料用(x?±s)表示，t检验；当P<0.05时，认为数据之间的比较差异有统计学意义。
结果
两组患者手术优良率比较
相较于对照组患者，观察组患者手术优良率明显更高，两组数据的组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1。
表1两组患者手术优良率比较表[n(%)]
讨论
关节镜清理无法从根本上中断膝关节骨关节炎的病理变化，因而患者术后的远期疗效往往不够理想，鉴于此，相关学者[3][提议在术后对患者行进一步的康复科治疗，通过相关康复手段和措施帮助患者缓解术后疼痛、改善症状，进而全面提升远期疗效
本次研究中，两组患者在手术优良率以及治疗结束后的VAS评分的比较上存在明显差异，观察组患者上述指标值均显著优于对照组患者(P<0.05)。研究结果表明，康复科的术后治疗对于患者临床手术效果的进一步提升是有着十分重要的作用的，运动疗法、按摩疗法等术后康复治疗措施的采用，不仅能够有效缩短患者症状好转时间、促进患者早日康复；同时还可有效降低患者术后并发症发生率和疼痛感，保证患者临床治疗安全性。
综上所述，康复科治疗老年性骨关节炎有较好效果，是帮助患者手术疗效进一步提升，确保患者手术治疗安全性和有效性的重要途径，值得临床进一步推广和使用。
参考文献
[1]相伟.膝骨性关节炎患者临床护理路径的实施与应用[J].决策与信息（下旬刊）,2015,(10):242.
[2]余文宝,倪媚媚,熊雪梅,等.中医综合疗法治疗膝骨关节炎60例临床观察[J].中国中医药科技,2014,(5):592-592.
[3]王利群,陈鸿.银质针导热疗法联合康复干预治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2017,(7):546-547.