腔镜完全乳晕入路术式与开放术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用比较

腔镜完全乳晕入路术式与开放术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用比较

论文摘要

目的 比较腔镜完全乳晕入路术式与开放术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的近期疗效、安全性,探索腔镜完全乳晕入路术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用前景。方法 采用回顾性队列研究。按纳入排除标准连续收集2016年3月-2018年3月在解放军总医院第一医学中心普通外科住院行甲状腺乳头状癌根治术患者的临床资料,应用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)法对开放组和腔镜组按照1∶1进行匹配。比较两组手术准备时间、手术时间、出血量、清扫淋巴结个数、并发症、出院时间、住院费用、术后1年复发情况、切口满意度等。结果 经PSM法匹配后开放组及腔镜组各44例纳入研究。两组术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中资料—手术时间、出血量、是否显露喉返神经、清扫淋巴结个数及阳性淋巴结个数无统计学差异(P>0.05),腔镜组手术准备时间长于开放组[(24.93±4.91) min vs (22.70±4.67) min,P=0.032]。两组术后资料及随访情况—血钙、血甲状旁腺激素、并发症、拔管时间、出院时间、I131治疗、术后1年随访是否复发差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组住院费用多于开放组[(21 889.51±1 895.25)元vs(20 659.51±1 789.58)元,P=0.002],在切口满意度上优于开放组(90.9% vs 50.1%,P<0.001)。结论 腔镜完全乳晕入路术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中近期疗效、安全性不劣于传统开放术式,并且具有良好的美容效果,可供有美容需求的人群选择应用。

论文目录

  • 对象与方法
  •   1 研究对象
  •   2 手术方法
  •   3 观察指标
  •   4 随访
  •   5 统计学方法
  • 结 果
  •   1 两组一般资料比较
  •   2 围术期情况
  •   3 术后随访情况比较
  • 讨 论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 李少卿,李佶阳,郗洪庆,高云鹤,梁文全,乔治,陈凛

    关键词: 腔镜完全乳晕入路术式,开放手术,甲状腺乳头状癌,甲状腺癌根治术

    来源: 解放军医学院学报 2019年11期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 解放军总医院第一医学中心普通外科

    分类号: R736.1

    页码: 1022-1025+1029

    总页数: 5

    文件大小: 1028K

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