导读:本文包含了移植肝灌注论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:肝移植,缺血-再灌注损伤,手术中并发症,手术后并发症
移植肝灌注论文文献综述
程远,江艺[1]（2019）在《临床肝移植中移植肝灌注方式》一文中研究指出自1963年Starzl等首次实施人同种异体原位肝移植以来,经过半个多世纪的发展,临床肝移植在手术技术、免疫抑制疗法和患者管理等方面得到极大的改进,现已成为治疗各种终末期肝病的有效方法~([1-2])。在临床肝移植实践中,移植肝的切取、保存、植入受体与血供重建等步骤势必造成缺血-再灌注损伤(IRI)~([3])。IRI会导致肝移植术后早期高(本文来源于《中华肝脏外科手术学电子杂志》期刊2019年06期）
蓝海斌,许蜂蜂,程远,桑勇勇,王华翔[2]（2019）在《移植肝缺血/再灌注损伤的保护措施》一文中研究指出肝缺血/再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是指因肝脏失去血液供应,导致器官缺氧引起的一种病理生理过程,通常分为热缺血损伤和冷缺血损伤。热缺血损伤通常发生于供肝切除术中过长时间阻断血流供应、休克、创伤及心衰等情况下肝血流量减少引起,冷缺血损伤发生于移植供肝冷保存~([1-2])。供肝缺血时间、供肝手术时间过长及术后的全身炎症反应会导致移植肝功能不全、原发性(本文来源于《实用器官移植电子杂志》期刊2019年01期）
施东婧[3]（2016）在《饱和氢盐水对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用及机制》一文中研究指出目的:本研究拟探讨饱和氢盐水对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用,并进一步探讨自噬可能参与的保护机制。方法:1、研究对象为健康雄性SD大鼠,周龄8~10周,体重220~250g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=8):假手术组(sham组)、原位肝移植组(OLT组)和原位肝移植组+饱和氢盐水处理组(OLT+H组)。sham组仅在麻醉后接受单纯开关腹操作,OLT组和OLT+H组建立原位肝移植模型,并分别在门静脉开放5min后经肝下下腔静脉注射生理盐水或饱和氢盐水(hydrogen-rich saline,HRS)6mL/kg。各组受鼠术中均进行血压监测。门静脉开放后及sham组术毕6h时取血样,测定血清中天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平。取新鲜肝组织标本于10%中性福尔马林保存,苏木素-伊红(HE)染色后在光学显微镜下观察肝组织的病理学改变。取部分肝组织制成组织匀浆,检测丙二醛(MDA)水平和总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性。2、研究对象为健康雄性SD大鼠,周龄8~10周,体重220~250g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=8):假手术组(sham组)、原位肝移植组(OLT组)、原位肝移植组+饱和氢盐水处理组(OLT+H组)和原位肝移植组+饱和氢盐水+3-甲基腺嘌呤(3-MA)处理组(OLT+H+3-MA组)。sham组、OLT组和OLT+H组处理同第一部分。OLT+H+3-MA组在建立原位肝移植模型前1h腹腔注射自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)2.5mg/kg。各组受鼠术中均进行血压监测。门静脉开放后及sham组术毕6h时取血样,测定血清ALT、AST水平。取新鲜肝组织标本分别于10%中性福尔马林和电镜液保存,在光学显微镜下观察肝组织的病理学改变并通过透射电镜观察自噬体的改变。取部分肝组织制成组织匀浆,检测MDA水平和T-SOD活性。肝细胞凋亡情况采用TUNEL染色检测。应用Western blot法检测自噬相关蛋白(LC3-II、Beclin-1)、凋亡相关蛋白(Caspase-3、Cyt-c)的表达水平及p53磷酸化水平。结果:1、有创血压监测显示,OLT组和OLT+H组受鼠无肝期血压均显着降低,再灌注后血压上升,术后10min血压恢复至正常,组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。再灌注后6h,与sham组比较,OLT组和OLT+H组受鼠肝脏病理损伤明显,病理学评分显着升高(P﹤0.05);血清ALT和AST水平和肝组织MDA含量均明显升高(P﹤0.05);而肝组织T-SOD活性均明显降低(P﹤0.05)。与OLT组比较,OLT+H组中肝脏病理损伤明显减轻(P﹤0.05);血清ALT和AST水平和肝组织MDA含量均明显降低(P﹤0.05);而T-SOD活性明显升高(P﹤0.05)。2、有创血压监测显示OLT+H+3-MA组受鼠与OLT组、OLT+H组受鼠比较,血压变化差异无统计学意义(P﹥0.05)。与sham组比较,OLT组、OLT+H组和OLT+H+3-MA组受鼠肝脏病理损伤明显(P﹤0.05),血清ALT和AST水平均显着升高(P﹤0.05),肝组织MDA水平显着升高而T-SOD活性均显着降低(P﹤0.05),Caspase-3、Cyt-c蛋白表达均显着升高,凋亡指数显着升高(P﹤0.05),且OLT组、OLT+H组LC3-II、Beclin-1蛋白表达以及自噬体数目显着升高(P﹤0.05)。与OLT组比较,OLT+H组肝脏病理损伤程度明显减轻(P﹤0.05),ALT、AST和MDA水平明显降低而T-SOD活性显着升高(P﹤0.05),Caspase-3、Cyt-c、LC3-II、Beclin-1的蛋白表达以及自噬体数目均显着降低(P﹤0.05),凋亡指数也明显减低(P﹤0.05),但p53磷酸化程度升高(P﹤0.05)。OLT+H+3-MA组与OLT+H组比较,各项损伤指标均显着降低,Caspase-3、Cyt-c、LC3-II、Beclin-1的蛋白表达及自噬体数目均显着降低同时凋亡指数也明显减低(P﹤0.05),而p53磷酸化程度的差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:饱和氢盐水后处理可有效缓解移植肝缺血再灌注损伤的程度;其机制与饱和氢盐水通过上调p53磷酸化抑制肝移植诱导的细胞自噬,减轻细胞凋亡程度有关。(本文来源于《天津医科大学》期刊2016-05-01）
林峰,周志军,张晨虹,刘芳,郭闻渊[4]（2014）在《用乌司他丁抑制炎症反应减轻大鼠移植肝再灌注损伤的实验研究》一文中研究指出目的研究乌司他丁(ulinastatin,UTI)对移植肝再灌注损伤的保护作用及相关机制。方法建立Sprague-Daw-1ey同系大鼠肝移植(OLT)模型,受体分为3组,每组8只大鼠:假手术组、对照组和乌司他丁组。假手术组大鼠仅接受麻醉、开腹、肝周韧带游离及关腹操作;乌司他丁组及对照组大鼠建立OLT模型,门静脉开放后,乌司他丁组大鼠经尾静脉注射乌司他丁1×10~4U/kg,对照组大鼠注射等量生理盐水。再灌注后6及24 h每组分别处死4只大鼠,获取下腔静脉血标本及肝脏标本。检测各组大鼠血清ALT水平及肝组织形态学变化、肝细胞凋亡情况;用免疫组化方法检测肝脏Kupffer细胞浸润,用荧光定量RT-PCR检测肝脏肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β及单核细胞趋化蛋白(monocyte chemoattractant protein,MCP)-1mRNA表达水平,用酶联免疫吸附试验检测受体血清内上述炎症介质含量;用蛋白质印迹技术检测肝脏内核因子(nuclearfactor,NF)-κB亚单位P65磷酸化水平。结果与对照组相比,在同一时点检测乌司他丁组大鼠血清ALT水平明显降低(P<0.01),肝脏组织学损伤情况明显改善(P<0.01),肝细胞凋亡明显减少(P<0.01);肝脏内TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1的mRNA表达降低(P<0.01),血清内上述炎症介质含量明显降低(P<0.01);P65磷酸化水平明显下降。结论乌司他丁能够减轻大鼠移植肝再灌注损伤,其机制可能与其抑制再灌注后炎症反应有关。(本文来源于《药学实践杂志》期刊2014年02期）
窦磊,刘洪亮,陈孝平,陈义发[5]（2014）在《小鼠原位肝移植模型及移植肝24h冷缺血再灌注模型的建立》一文中研究指出目的探讨单人袖套法建立小鼠原位不重建动脉肝移植模型的效果,初步研究移植肝24 h冷缺血再灌注损伤模型的构建。方法术者接受单人袖套法建立小鼠原位不重建动脉肝移植模型的操作训练,每个训练周期完成10对小鼠的操作,共进行6个训练周期。分析每个训练周期内受体小鼠生存率以及受体小鼠生存率与术中无肝期时间的关系。3只小鼠接受冷保存24 h的供肝,以建立移植肝24 h缺血再灌注模型,术后6 h检测小鼠血清ALT、AST水平并对移植肝组织进行Suzuki评分。结果术者经过训练后,第6个训练周期内受体小鼠7,14,100 d的生存率分别为100%,90%,60%。术中无肝期时间≤20 min组与20 min<术中无肝期时间≤24 min组术后100 d生存率分别为56%和22%,差异有统计学意义(χ2=5.519,P<0.05)。3只接受24 h冷保存供肝的受体小鼠血清ALT、AST中位数分别为12 350 U/L、9 870 U/L,移植肝Suzuki评分为(10.6±0.6)分,提示移植肝出现了重度的组织学损伤。结论单人袖套法建立小鼠原位不重建动脉肝移植模型技术简单易学,能够满足研究对小鼠的存活需求。本研究建立的移植肝24 h冷缺血再灌注模型出现了损伤改变,能够满足后期研究需求。(本文来源于《中华移植杂志(电子版)》期刊2014年01期）
樊子勉,王猛,邓丹,张晓清,崔悦[6]（2013）在《冷保存/再灌注损伤对大鼠移植肝术后胆汁酸代谢轮廓的影响》一文中研究指出目的:探讨大鼠移植肝脏经历冷保存/再灌注损伤(cold preservation reperfusion injury,CPRI)后早期胆汁酸的变化规律。方法:采用柱前衍生反相高效液相色谱荧光检测法对供肝冷保存12 h组、1 h组和对照组大鼠术后胆汁中胆汁酸成分进行测定,并结合主成分分析法和偏最小二乘判别分析法对胆汁酸代谢轮廓进行分析。结果:胆汁中胆汁酸代谢轮廓可区分CPRI12 h组、1 h组和对照组,牛磺脱氧胆酸与胆管损伤密切相关且肝移植术后CPRI 12 h组的疏水指数明显增高,并与供肝冷保存时间呈正相关。结论:CPRI影响肝移植大鼠胆汁中胆汁酸代谢轮廓。(本文来源于《重庆医科大学学报》期刊2013年07期）
权虎,贺志军,左朝辉,欧阳永忠,许幂[7]（2012）在《叁氯化钆对移植肝缺血再灌注损伤的保护作用》一文中研究指出背景:叁氯化钆能抑制枯否细胞的活化,降低其吞噬活性,并减少枯否细胞激活后的肿瘤坏死因子α及白细胞介素1释放,从而减轻肝脏缺血再灌注损伤。目的:观察叁氯化钆对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的影响并探讨其作用机制。方法:供、受体均采用雄性SD大鼠,将实验动物随机分为3组。采用改良连续缝合进行肝上下腔静脉重建的Kamada’s"两袖套法"建立大鼠肝移植模型。①假手术组:不行肝移植,游离肝脏、结扎静脉后关腹,不处理及用药。②生理盐水组:热缺血时间0-5min,供肝冷保存时间为2h,移植前连续3d经尾静脉向受鼠注射生理盐水,移植后再经尾静脉注射生理盐水1次。③叁氯化钆组:热缺血时间为0-5min,冷保存时间为2h,移植前连续3d经尾静脉向受鼠注射0.5%叁氯化钆,移植后再经尾静脉注射0.5%叁氯化钆1次。24h后处死大鼠进行相应指标检测。结果与结论:与假手术组比较,叁氯化钆组、生理盐水组血清丙氨酸转氨酶、谷氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶水平明显升高(P<0.05);叁氯化钆组各指标较生理盐水组有所减轻(P<0.05)。病理组织学检查发现生理盐水组、叁氯化钆组病变范围及缺血再灌注损伤程度均较假手术组明显增加。与生理盐水组比较,叁氯化钆组血清白细胞介素1、肿瘤坏死因子α及凋亡指数明显降低(P<0.05),淤血、空泡变性及坏死Suzuki’s评分均较低(P<0.05)。提示叁氯化钆在一定程度上是通过封闭枯否细胞吞噬并抑制细胞因子的释放实现对移植肝缺血再灌注损伤的保护机制。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2012年53期）
张莹,范伟,张玉,舒芸[8]（2012）在《移植肝冷保存-再灌注过程中线粒体Ⅴ复合体蛋白表达与肝细胞凋亡的关系》一文中研究指出目的探讨大鼠肝移植冷保存-再灌注过程中肝细胞线粒体Ⅴ复合体(F0F1-ATPase)蛋白表达改变对肝细胞凋亡的影响。方法 150只Wistar大鼠,将其中144只随机等分为3组,采用改良"二袖套法"按冷保存30 min(A组)、6 h(B组)、12 h(C组)制作大鼠肝移植模型,剩余6只为对照组(D组)。分别于制模后12、24 h、3、5 d采集标本。检测肝细胞线粒体F0F1-ATPase蛋白表达、肝组织ATP含量、肝细胞凋亡计数及线粒体超微结构改变。结果制模后12 h,C组F0F1-ATPase表达量明显低于A、B组(P<0.05),并且线粒体超微结构损伤较重,肝细胞凋亡计数较A、B组明显增多(P<0.05)。24 h后A、B、C组F0F1-ATPase表达量增加,但C组仍低于A、B组(P<0.05)。3 d各组肝细胞凋亡计数无统计学差异(P>0.05)。结论冷保存再灌注早期F0F1-ATPase蛋白表达异常,是导致肝细胞凋亡的主要原因。(本文来源于《第叁军医大学学报》期刊2012年12期）
周元媛,张瑞芳,秦石成,刘天舟[9]（2011）在《移植肝术后胆道并发症患者肝动脉血流灌注指数检测》一文中研究指出移植肝术后胆道并发症是指具有临床表现且有放射学依据,需进行手术或介入治疗的胆瘘、胆管梗阻、胆泥综合征、胆石、胆汁瘤及支架相关的并发症等,其发生率占肝移植患者的7%~34%,病死率高达19%,被认为是肝移植术的难点[1]。作者应用彩(本文来源于《郑州大学学报(医学版)》期刊2011年05期）
何同梅,郑智勇,武一曼[10]（2011）在《移植肝缺血/再灌注损伤的研究进展》一文中研究指出肝移植是治疗终末期肝病最有效的方法,而在肝移植领域缺血/再灌注损伤(IRI)与早期移植肝的无功能和肝功能障碍密切相关。目前对于肝移植的并发症及其防治方法研究很多,也取得了很大的进步,但严重肝脏IRI所引起的移植肝功能受损始终未能解决,影响肝移植的效果。现对肝脏IRI的分子机制、病理学特点、预防及治疗等方面予以综述。(本文来源于《医学综述》期刊2011年11期）
移植肝灌注论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
肝缺血/再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是指因肝脏失去血液供应,导致器官缺氧引起的一种病理生理过程,通常分为热缺血损伤和冷缺血损伤。热缺血损伤通常发生于供肝切除术中过长时间阻断血流供应、休克、创伤及心衰等情况下肝血流量减少引起,冷缺血损伤发生于移植供肝冷保存~([1-2])。供肝缺血时间、供肝手术时间过长及术后的全身炎症反应会导致移植肝功能不全、原发性
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
移植肝灌注论文参考文献
[1].程远,江艺.临床肝移植中移植肝灌注方式[J].中华肝脏外科手术学电子杂志.2019
[2].蓝海斌,许蜂蜂,程远,桑勇勇,王华翔.移植肝缺血/再灌注损伤的保护措施[J].实用器官移植电子杂志.2019
[3].施东婧.饱和氢盐水对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用及机制[D].天津医科大学.2016
[4].林峰,周志军,张晨虹,刘芳,郭闻渊.用乌司他丁抑制炎症反应减轻大鼠移植肝再灌注损伤的实验研究[J].药学实践杂志.2014
[5].窦磊,刘洪亮,陈孝平,陈义发.小鼠原位肝移植模型及移植肝24h冷缺血再灌注模型的建立[J].中华移植杂志(电子版).2014
[6].樊子勉,王猛,邓丹,张晓清,崔悦.冷保存/再灌注损伤对大鼠移植肝术后胆汁酸代谢轮廓的影响[J].重庆医科大学学报.2013
[7].权虎,贺志军,左朝辉,欧阳永忠,许幂.叁氯化钆对移植肝缺血再灌注损伤的保护作用[J].中国组织工程研究.2012
[8].张莹,范伟,张玉,舒芸.移植肝冷保存-再灌注过程中线粒体Ⅴ复合体蛋白表达与肝细胞凋亡的关系[J].第叁军医大学学报.2012
[9].周元媛,张瑞芳,秦石成,刘天舟.移植肝术后胆道并发症患者肝动脉血流灌注指数检测[J].郑州大学学报(医学版).2011
[10].何同梅,郑智勇,武一曼.移植肝缺血/再灌注损伤的研究进展[J].医学综述.2011