王波
湘潭市中医医院湖南湘潭411100
【摘要】目的探析中药熏蒸结合中医护理治疗膝骨关节炎的效果。方法随机在本院抽取60例膝关节炎患者作为研究对象，所有患者均收治于2015年3月～2017年8月期间，将其按照患者意愿分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗以及护理，观察组患者给予中药熏蒸联合中医护理。观察两组患者治疗效果。结果观察组患者总有效率为93.33，对照组患者总有效率为63.33%，观察组明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论为膝骨关节炎患者进行中药熏蒸联合中医护理进行治疗效果显著，值得临床大力推广。
【关键词】中药熏蒸；膝骨关节炎；中医护理
前言
膝骨关节炎是临床常见疾病之一，主要是膝关节骨以及软骨等多处发生了退化性变化，患病后患者常感到膝关节疼痛，生活受到严重影响，导致生活不能自理，对于体力性劳动人群的影响更大，临床中对于该疾病的治疗就是药物治疗，同时应给予患者相应的护理干预[1-2]。本文探析中药熏蒸结合中医护理治疗膝骨关节炎的效果，随机在本院抽取60例膝关节炎患者作为研究对象，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机在本院抽取60例患者作为研究对象，所有患者均在本院接受了x线片检查，确诊为膝骨关节炎。按照患者意愿将其分为两组。对照组（n=30），其中男患者18例，女患者12例；年龄为44～68岁，平均年龄为（53.21±3.65）岁；其中21例单膝，9例双膝。观察组（n=30），其中男患者18例，女患者12例；年龄为44～68岁，平均年龄为（53.21±3.65）岁；其中21例单膝，9例双膝。比较两组患者一般资料（包括年龄、患病部位以及性别），无明显差异（P＞0.05），可进行有效对比研究。
1.2方法
给予对照组患者常规治疗配合中医护理，口服氢溴酸高乌甲素片（生产厂家：广西梧州神农药业有限公司，批准文号：国药准字H45021280），每天口服1-3次，每次10mg。同时配合常规护理干预，其中包括体征监控、病房护理以及心理护理等。
观察组患者给予中药熏蒸配合中医护理，熏蒸药方为三七、威灵仙、香附、川芎、土鳖虫、鸡血藤、赤芍以及青木香，高温煎制，将100g放入真空包装袋内，将其置入熏蒸及其中，告知患者经膝骨关节炎部位完全暴露，将熏蒸床加温至80℃，出现蒸汽之后，应根据患者的耐受程度对其患膝进行熏洗，每次30min，每天1次，治疗一个疗程（10d）。
中医护理干预：（1）情志护理：膝骨关节炎主要发病与老年人，病程较长，因此患者长时间会受到病痛折磨。甚至有的患者生活无法自理，导致出现各种不良情绪。护理人员应针对此现象对患者进行细腻情志护理，首先因为患者讲解疾病相关知识，让患者对自身疾病了解，消除患者的不良情绪。（2）饮食护理：该疾病患者的发病机理主要为筋骨失养，因此再给予患者进行肝肾不足的补充，同时要按照不同证型的患者给予饮食调理。若患者为阴虚寒湿可给予其生姜、肉汤以及当归。同时可告知患者家属多为其补充钙质，可多给予其食用豆制品、新鲜水果以及牛奶等。不可食用刺激性食物，避免生冷、油腻，戒烟戒酒。（3）健康宣教：患者常常对于自身疾病并不了解，不了解自身疾病的注意事项以及不良反应，护理人员应将相关知识告知患者及其家属，例如冬季时应告知患者对关节进行保暖，避免进行剧烈运动，要保持愉快的心情，行走时应注意避免摔倒。（3）熏蒸过程护理：中药熏蒸治疗最好在饭后进行，要严格禁止温度。不可过热，避免烫伤患者皮肤。应按照热胀冷缩原理在进行中药熏蒸时，过热的水温会让患者的毛孔打开，较易引起风邪侵入。因此护理人员应严格控制室内的温度以及湿度。若患者在治疗时出现了恶心、乏力等症状，应及时停止治疗，并告知主治医师，进行针对性处理。
1.3观察指标
临床护理人员根据患者主诉以及症状改善情况对治疗情况进行判断。若患者膝关节恢复至患病前，可正常生活，无疼痛现象为痊愈；若患者膝关节疼痛、畸形、肿胀等临床症状均消失，但上下楼偶尔感到疼痛为显效；若患者膝关节疼痛、畸形、肿胀等临床症状均得到明显改善，长时间步行感到疼痛为有效；若患者临床症状均无明显改善为无效。显效率+有效率=总有效率。
1.4统计学处理
用SPSS20.0统计学处理软件处理研究中相关数据，用表示计量资料，采用t进行检验，计数资料用检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者总有效率为93.33，对照组患者总有效率为63.33%，观察组明显优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
膝骨关节炎患者主要出现的症状就是膝关节疼痛，患者正常生活受到严重影响。因此临床治疗的重点应是为患者进行膝关节功能改善，该疾病常见的治疗方式就是保守治疗以及手术治疗两种类型[3-4]。中医认为膝骨关节炎是骨痹范畴，认为其患病原因就是肝肾亏虚、筋骨失养，导致脉络受到阻滞，气血不畅[5]。本文中观察组患者进行中药熏蒸联合中医护理，中药熏蒸中的药物主要功效通络止痛、活血化瘀、祛风除湿功效以及舒筋活络，对患者的疼痛以及炎症进行缓解[6]。同时中医护理从患者的生理、心理进行了护理干预，给予患者针对性的饮食干预、情志护理以及康复功能护理等，帮助患者提高治疗有效率以及治疗依从性。本文中观察组患者总有效率为93.33，对照组患者总有效率为63.33%，组间差异显著（P＜0.05）。西药治疗虽然可以起到缓解作用，但是并不能控制疾病发展，而中药熏蒸通过热力、药理直接作用在黏膜以及皮肤上，治疗效果更加显著。而且中医护理充分体现了以患者为主体的护理方式。
综上所述，为膝骨关节炎患者使用中药熏蒸联合中医护理效果显著，值得大力推广。
参考文献：
[1]崔瑞华.中药熏蒸结合中医护理治疗膝骨关节炎的护理研究[J].今日健康，2015，9（6）：440-441.
[2]柯娟.中药熏蒸结合中医护理治疗膝骨关节炎的护理体会[J].湖南中医药大学学报，2016，12（A02）：962-962.
[3]方艳君，赵艳霞.中药熏洗联合中医护理干预治疗膝骨性关节炎24例[J].中国药业，2016，25（19）：89-91.
[4]宋玉苓.中药熏洗和中医护理配合治疗膝骨性关节炎的临床研究[J].内蒙古中医药，2015，34（11）：95-95.
[5]李芳，郭闯.中药熏蒸结合离子导入治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效观察[J].国际护理学杂志，2015，12（19）：2733-2735.
[6]梁锋.中药熏洗结合短波治疗膝关节骨性关节炎效果观察[J].中医临床研究，2017，9（22）：74-75.