论文摘要
目的探讨支气管扩张症（简称支扩症）合并不可逆气流阻塞患者的临床特征。方法纳入2017年1月～6月于我科就诊的稳定期支扩症患者60例,根据应用β2受体激动剂后肺功能中第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）,将其分为可逆气流阻塞组（FEV1/FVC≥70%）26例和不可逆气流阻塞组（FEV1/FVC<70%） 34例,选取于我院体检中心体检的健康者10例作为对照组。比较3组受试者的痰液基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平、MMP-9/TIMP-1、肺功能及支扩症严重程度评分（FACED评分）。不可逆气流阻塞组患者按照随机数字表分为常规治疗组（A组）和吸入噻托溴铵组（B组）,每组各17例。比较A组和B组患者痰液MMP-9、TIMP-1水平、MMP-9/TIMP-1、肺功能及FACED评分。结果可逆气流阻塞组、不可逆气流阻塞组及对照组受试者吸烟时间、FACED评分、MMP-9/TIMP-1、FEV,占预计值的百分比（FEV1%pred）、FVC占预计值的百分比（FVC%pred）及FEV1/FVC比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。其中不可逆气流阻塞组患者吸烟时间和FACED评分均高于可逆气流阻塞组（P<0.05）;不可逆气流阻塞组患者FACED评分、痰液MMP-9、MMP-9/TIMP-1均高于可逆气流阻塞组和对照组,FEV1%pred、FVC%pred、FEV1/FVC均低于可逆气流阻塞组和对照组（P<0.05）。治疗前A组和B组患者FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。B组患者治疗后FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1均低于同组治疗前,FEV1%pred和FVC%pred均高于同组治疗前（P<0.05）;A组患者治疗后仅TIMP-1低于同组治疗前（P<0.05）,而治疗前后FACED评分、痰液MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1及肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后B组患者FEV1%pred和FVC%pred均高于A组（P<0.05）。结论合并不可逆气流阻塞的支扩症患者气道重塑更明显,肺通气功能更差,病情更严重,长期规律吸入噻托溴铵对存在不可逆气流阻塞的支扩症患者有效。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 蔡仁萍,潘倩倩,吕红霞,吕花营,张俊英,许玉玲
关键词: 支气管扩张症,基质金属蛋白酶,基质金属蛋白酶抑制剂,支气管扩张症严重程度评分,肺功能
来源: 临床内科杂志 2019年10期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 呼吸系统疾病
单位: 山东第一医科大学附属莱钢医院呼吸内科
分类号: R562.22
页码: 700-703
总页数: 4
文件大小: 395K
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