米非司酮在人工流产术中的应用观察

米非司酮在人工流产术中的应用观察

(1新疆哈密市陶家宫乡卫生院839001;2新疆哈密地区中心医院839000)

【中图分类号】R714.21【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)24-0060-02

【摘要】目的探讨米非司酮对人流术后并发症发生的影响。方法按随机原则,将无相关禁忌症且孕周<9周要求人工流产的早孕妇女分成两组:试验组顿服米非司酮150mg48小时后施人工流产术。对照组不进行任何干预。结果试验组宫颈松弛情况优于对照组,人流综合征发生率明显低于对照组。结论米非司酮用于早孕人工流产有一定优越性。

【关键词】人工流产米非司酮人流综合征

药理学认为,米非司酮是一种孕酮受体竞争剂,可对抗孕酮对子宫颈的作用,软化和扩张宫颈。据此,我们在早孕人工流产术中使用了米非司酮,以减轻孕妇痛苦,便于手术,获较好效果,报告如下:

1对象和方法

1.1观察对象均为2006年3月以来,来我院要求人工流产的早孕妇女,经查确诊为宫内早孕,且无米非司酮禁忌症者,共99例。

1.2方法按随机原则将就诊者分为两组,两组中孕妇年龄、早孕天数、妊娠次数、产次相近。实验组人流前48小时口服米非司酮150mg,服药前后禁食2小时,服药48小后进行负压性流产术。术中记录血压、脉搏、宫颈软化扩张情况及人流综合征和出血量。对照组除不用米非司酮外,余均同实验组。

2观察结果

2.1一般情况

两组孕妇年龄、孕次、产次及妊娠天数之差异均无显著性意义。

2.2子宫颈软化扩张情况

术中两组孕妇宫颈软化扩张情况明显不同,实验组宫颈软化扩张况优于对照组(X2=80.7,P<0.001)。

2.3两组人流综合征发生情况及出血量,

实验组人流综合征发生率明显低于对照组(X2=3.844,P<0.05)。两组出血量无明显差异(t=0.63,P>0.05)。

3讨论

在早孕需终止妊娠时,人们多愿意以药物流产代替人工流产手术,而药流虽成功率不低,但流产后往往出血量较多,且出血时间较长,故人工负压流产术仍为目前终止早孕的重要方法之一,但这种手术因机械扩张宫颈,增加了孕妇痛苦和人流综合征发生率。因米非司酮对子宫颈有软化扩张作用,可使人流术中子宫颈易于软化扩张,为人流术带来很大方便,也减轻了因机械扩张宫颈而致孕妇痛苦,本文观察结果证实了这一点。术中出血量与对照组无明显差异,但人流综合征发生率明显减少,因此,可认为米非司酮用于早孕人流有一定优越性,且简便易行,值得推广。

参考文献

[1]贺昌海,桂幼伦,齐光等.米非司酮和米索前列醇对早孕妇女的宫颈扩张作用.中国计划生育学杂志1995;3:349.

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