延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的作用分析

延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的作用分析

1.安徽省明光市人民医院感染科239400;2.安徽省明光市人民医院239400

【摘要】目的:分析延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的作用。方法:研究对象选取本院2014年5月至2015年4月收治的106例慢性乙型肝炎患者,随机将患者分为研究组与参照组各53例,参照组患者应用常规院内护理干预,出院后正常随访;研究组患者在参照组的基础上采取延续性护理,对患者建立延续服务档案。对比两组患者的健康知识掌握度、抗病毒治疗依从性结果。结果:研究组患者的健康知识掌握度明显高于按照组,对比差异结果显著(P<0.05);研究组患者的抗病毒治疗依从性优于参照组,对比差异结果同样具有统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理对慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性具有较高的价值,值得推广。

【关键词】延续护理;慢性乙型肝炎;出院患者;抗病毒治疗;依从性

慢性乙型肝炎具有反复发作、治疗疗程长、费用较高等特点,很多患者在治疗过程中失去信心、依从性下降,导致效果不佳【1】。本文探讨延续性护理对于乙肝出院患者治疗依从性影响,现总结方法和结果如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

研究对象选取本院2014年5月至2015年4月收治的106例慢性乙型肝炎患者,均满足病毒性肝炎诊断标准,随机将患者分为研究组与参照组各53例,研究组中男性34例、女性19例;年龄最小为27岁、最大为73岁,平均(43.5±6.2)岁。参照组男性32例、女性22例;年龄最小为26岁、最大为71岁,平均(42.8±6.5)岁。对比两组患者基线资料的差异小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组患者应用常规院内护理干预,出院后正常随访;研究组患者在参照组的基础上采取延续性护理,由专业的护师、医师等组成延续性护理小组【2】,由护师分管延续性护理干预工作,对患者建立延续服务档案,全程跟踪随访,具体方法为:(1)出院前指导:出院前全面对患者进行访视,了解身心健康水平,指导正确的生活方式、用药方法等,强调按时用药、定期复查的重要性【3】。(2)为患者建立延续性服务档案,主要内容包含年龄、性别、家庭住址、联系方式、家属联系方式,病情控制情况等。(3)定期开展电话随访、家庭访视,每2周进行一次电话随访,。3个月开展一次家庭随访,深入家庭中观察患者的依从性,帮助患者建立正确的生活方式。

1.3评价指标

对比两组患者的健康知识掌握度、抗病毒治疗依从性结果。

1.4数据处理

本文中得到的相关数据均录入SPSS17.0软件进行处理,统计学分析时计数资料以率(%)表示,比较采用卡方检验。P<0.05代表差异结果有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的健康知识掌握度对比

应用健康知识调查量表对患者的健康知识掌握度进行观察对比,研究组患者的健康知识得分为(82.53±6.24)分,参比组患者的健康知识得分为(71.69±6.85)分。研究组患者的健康知识得分高于参比组,对比差异结果显著(P<0.05)。

2.2两组患者的抗病毒治疗依从性结果对比

研究组患者中依从性良好,抗病毒药物的漏服、错误次数低于3次的有47例,依从率为88.68%;参比组中依从性良好的为38例,依从率为71.70%。对比研究组和参比组的差异结果具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

慢性乙型肝炎是对人类健康危害巨大的传染性疾病,尤其是我国属于乙肝的高发区,对国民健康产生巨大的威胁。乙型肝炎病毒感染可能引发肝脏炎症及纤维化,随着病情的进展可能发展成为肝硬化或肝癌,药物治疗是改善病情的重要措施。但是受到很多因素的影响,慢性乙肝患者出院后的治疗依从性相对较差,对疗效产生很大的影响【4】。本院针对这一情况开展延续性护理干预,将护理服务、健康教育等工作延伸到患者的家庭中。加强随访,出院前向患者发放主治医生、责任护师的联系卡,确保患者与家属的问题能够在第一时间得到解答;组织健康教育活动,患者来院复查期间组织开展各种健康讲座和咨询活动,强调按医嘱用药和生活对于预后改善的重要性,提高患者的自我管理能力;了解患者的依从性情况,针对错误的方式与态度积极纠正【5】。通过延续性护理,研究组患者的健康知识掌握度以及治疗依从性均高于参比组,对比差异结果显著(P<0.05),值得在临床中进一步推广。

参考文献:

[1]孔霜婵,谢楚玲,郑智鑫等.延续护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中国当代医药,2016,23(2):170-172,175.

[2]方树权.出院后延续性护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响[J].包头医学院学报,2015,31(11):122-123.

[3]郑翠玲,翟德翠,张志刚等.护理干预对乙肝肝硬化患者院外遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(16):32-33.

[4]罗秋菊,朱金凤,江珍桃等.循证护理对提高肺结核合并乙肝患者遵医行为的效果观察[J].蛇志,2013,25(1):36-37.

[5]毛鑫群,仲冬梅,蒋艳等.乙型肝炎后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的调查[J].解放军护理杂志,2012,29(9):26-28.

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