湖南省师范大学附属湘东医院湖南醴陵412200
【摘要】目的：探讨优质护理应用于食管癌患者围术期的价值。方法：随机抽选2018年5月至2018年12月间至本院接受治疗收治的82例食管癌患者作为研究对象，通过拈纸团的方式将其均分为两组，奇数为实验组，偶数为对照组，每组各41例患者。分别为围术期实施不同的护理方式，对实验组患者实施优质护理，对照组患者实施常规护理，根据两组患者的护理满意度和心理状态进行比较。结果：本次研究成果显示，实验组患者的护理满意度明显更优，同时心理状态也优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在食管癌患者围术期中实施优质护理，其效果明显优于常规护理，不仅可以对其心理状态进行改善，还有助于护理满意度的提高，值得深入研究和推广。
【关键词】优质护理；食管癌；围术期
据研究表明[1]，在全球食管癌的死亡人数大致有30万人，是非常多见的消化道肿瘤，而根据地区差异的不同，发病率和死亡率也不同，在我国食管癌的发病率较高，每年死亡率接近15万人[1]。其中男性发病率高于女性，且在40岁以上的人群多发，患者会出现吞咽困难的症状，不利于患者的生命健康，应及时给予治疗[2]。为提高患者的治疗效果，本次实验随机抽选2018年5月至2018年12月间至本院接受治疗收治的82例食管癌患者作为研究对象，探讨优质护理应用于食管癌患者围术期的价值，现将成果整理如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机抽选2018年5月至2018年12月间至本院接受治疗收治的82例食管癌患者作为研究对象，通过拈纸团的方式将其均分为两组，奇数为实验组，偶数为对照组，每组各41例患者。对照组中含有男性患者23例，女性患者18例，患者年龄信息区间介于43-69岁，患者平均年龄（56.7±4.3）岁；实验组中含有男性患者22例，女性患者19例，患者年龄信息区间介于41-68岁，患者平均年龄（55.4±4.6）岁。对比患者的年龄、性别等基本数据未发现明显差异，且其个人信息差异不会对研究成果造成影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，包含健康教育、保持病房的整洁等。给予实验组患者优质护理，从以下几点入手：
1、因为食管癌的死亡率很高，所以有患者出现焦虑、抑郁等情绪都很正常，但护理人员应针对患者的心理状态进行心理疏导，并告知其和食管癌相关的知识，提高其对自身疾病的认识，同时对患者讲解治疗成功的案例，以提高患者的治疗信心，以积极的心态面对。
2、在化疗中，患者会出现很多不良反应，护理人员应提前告知化疗的过程和目的，消除其抗拒心理，提高配合度。并且根据患者的忍受能力，可适当给予止吐药，对其不良反应进行缓解，化疗完毕后检测其各类情况，需要保持充足的休息，不能过于活动。
3、做好患者口腔的清洁工作，在进食前、后都需要漱口，保证其口腔的清洁，并指导患者进行正确的呼吸，在被肿瘤刺激而想要咳嗽时，应捂住胸口可以缓解咳嗽的震痛，针对留置胃管的患者，应妥善固定胃管并且注意引流管的通常，告知患者不可自行将胃管拔除，同时给予饮食的指导，保证其身体营养充足。
1.3评价标准
采用本院自制的表格记录两组患者的护理满意度，采用焦虑、抑郁自量表评判患者的心理状态，满分为100，分值越低说明焦虑情况越优。
1.4统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意度计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其心理状态和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1本次研究成果显示，实验组患者的护理满意度明显更低，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1两组患者护理满意度对比
2.2本次研究成果显示，实验组患者的心理状态优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2两组患者心理状态对比
3讨论
食管癌的早期没有特别明显的症状，可能只是感觉吞咽食物时有不适，而发展至中晚期后，患者就会出现明显的吞咽困难，刚开始只是比较干的食物，随着病情的发展，水和唾液都难以下咽，对其生活质量造成影响，同时身体也会出现营养不良的情况[3]。
因此应及时给予治疗和护理，对患者的症状进行缓解，但常规护理知识基础护理，不会根据其个人情况实施针对性护理，导致预后效果欠佳[4]。优质护理是在常规护理的基础上，针对患者的身体情况和个人特征，制定适合患者的护理方式，可以弥补常规护理的缺陷。
其主要通过对患者进行心理护理，对其焦虑、抑郁等情绪进行改善，再通过健康知识的宣教，让了解更好的了解食管癌，加强配合度，建立治疗的信心，做好患者口腔清洁工作是防止其细菌侵蚀食管黏膜，对其疼痛进行缓解，再通过饮食指导保证患者的营养，提高身体免疫力[5]。
综上所述，在食管癌患者围术期中实施优质护理，其效果明显优于常规护理，不仅可以对其心理状态进行改善，还有助于减少并发症的发生，值得深入研究和推广。
参考文献：
[1]万迎春，李海红，陈丽霞.优质护理预防食管癌患者围术期躁动的效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（22）：150-151.
[2]唐阳.优质护理在食管癌患者围术期中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（04）：149-150.
[3]巨亚丽，王秀娟，胡亚会，张莉，宋淑莉.围术期舒适护理对老年食管癌患者术后并发症及护理满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，22（07）：852-854.
[4]欧阳军力，白舒，朱学平，塔淑艳，周静.优质护理理念在食管癌患者围术期的体会[J].中国实用医药，2015，10（08）：260-261.
[5]黄琼珊，谢晓云，杨晓瑜，李咏梅.食管癌围术期加强呼吸道护理干预的方法及效果分析[J].基层医学论坛，2013，17（06）：682-684.