一、阔韧带妊娠破裂继发后腹膜巨大血肿1例（论文文献综述）
郭孟欣,屈巾雯,夏永丽,陈琦,王艳滨[1]（2021）在《超声诊断腹膜后异位妊娠一例》文中进行了进一步梳理患者女性,33岁,已婚,因"停经64 d,阴道不规则出血1次"于2019年7月14日收入唐山市工人医院。患者平素月经规律,月经周期24～25 d,经期7 d,末次月经时间为2019年5月11日,停经后无明显早孕反应。2019年6月16日自测尿妊娠试验阳性;2019年6月20日无诱因发生阴道不规则出血1次,出血量相当于以往月经量,持续10余天干净;
纪红景,高景春[2]（2021）在《腹腔镜治疗腹膜后妊娠1例》文中研究指明异位妊娠以输卵管妊娠最为常见（约占95%）,卵巢、宫颈、阔韧带、腹腔等处异位妊娠少见,其中腹腔妊娠仅占异位妊娠的1%[1],但病死率可达非腹腔妊娠的8倍[2]。在极特殊情况下,胚胎植入腹膜后间隙,种植于腹膜后组织,形成腹腔妊娠的罕见类型——腹膜后妊娠。由于可能侵袭大血管,腹膜后妊娠可能引起致命性的大出血,但其诊断和治疗往往因不典型临床表现和影像学表现而延迟[3]。现将我院2018年11月收治的1例腹膜后妊娠报道如下,
瓮沛杉[3]（2020）在《卵巢性索间质肿瘤257例临床分析》文中研究表明目的:通过回顾性分析天津医科大学总医院收治的257例卵巢性索间质肿瘤患者的临床表现、影像学特点、组织学特征、治疗方式及恶性患者预后,并结合近十年国内外文献,充分了解该类肿瘤的临床特征及诊疗方式的有效性,有助于我们在临床中更好地诊断与治疗该类肿瘤。方法:回顾性分析1989年1月至2019年6月天津医科大学总医院收治的性索间质肿瘤患者临床资料,电话随访收集患者预后情况,并进行统计学分析。结果:1.病理类型:天津医科大学总医院自1989年1月至2019年6月共收治的性索间质肿瘤患者257例中,卵泡膜细胞瘤179例（占性索间质肿瘤69.6%）,颗粒细胞瘤53例（20.6%）,其中成人型颗粒细胞瘤50例,幼年型颗粒细胞瘤3例,Sertoli-Leydig细胞瘤11例（4.3%）,纤维瘤5例（1.9%）,富于细胞性纤维瘤2例（0.8%）,硬化性间质瘤2例（0.8%）,类固醇细胞瘤2例（0.8%）,恶性类固醇细胞瘤1例（0.4%）,Leydig细胞瘤1例（0.4%）,纤维肉瘤1例（0.4%）。2.临床表现:患者多因盆腔包块、腹痛、腹胀等非典型症状就诊,其中106例（41.2%）为查体发现盆腔包块,腹痛81例（31.5%）,腹胀33例（12.8%）。部分患者出现类固醇激素分泌相关症状,其中42例（16.3%）绝经后阴道出血,16例（6.2%）绝经前阴道不规则出血,13例（5.1%）闭经,3例（1.2%）出现男性化表现,4例（1.6%）不孕。3.辅助检查:183例患者行子宫内膜病理检查,其中148例（81.0%）无内膜病变,27例（14.8%）单纯性增生,5例（2.7%）复杂性增生,1例（0.5%）非典型性增生,2例（1.0%）合并子宫内膜癌。影像学诊断情况,B超符合率为88.7%,MRI符合率为90.5%,CT符合率为97.7%,B超和盆腔MRI联合检查符合率为96.6%。术前197例患者行血清D-二聚体检测,其中54例（27.4%）升高,升高值范围43->10000ng/ml;222例患者术前行血清肿瘤标志物检测,其中81例（36.5%）CEA升高（>5ng/ml）,升高值范围1.3-7.5ng/ml,68例（30.6%）CA125升高（>35U/ml）,升高值范围0.6->1000 U/ml,49例（22.1%）AFP升高（>8.78ng/ml）,升高值范围0.1->2000 ng/ml,12例（5.4%）CA199升高（>37U/ml）,升高值范围4.4-505 U/ml,,4例血清HE4高于正常值（140pmol/L）,升高值范围2.8-122.5pmol/L。187例患者术前检测血清性激素,6例（3.2%）雌二醇升高,其中4例为绝经期患者,47例（25.1%）睾酮升高,雌二醇与睾酮最高者为同一SLCT患者,雌二醇>1000pg/ml,睾酮值>396ng/dl。4.手术情况与治疗:患者初次治疗均为手术治疗,190例行经腹手术,67例行腹腔镜手术;90例行保留生育功能手术,167例行非保留生育功能手术,其中245例（95.3%）肿瘤累及单侧卵巢（左:右=166:79）,12例累及双侧,肿瘤多呈实性或囊实性,24例肿物破裂。交界性及恶性性索间质肿瘤患者约16.3%发生肿瘤转移,多为腹腔内转移,术中可见最大转移灶直径13cm。Ⅰ期24例（70.6%）Ⅱ期3例（8.8%）,Ⅲ期6例（17.6%）,Ⅳ期1例（3.0%）,主要化疗方案有TP方案、VAC方案、PVB方案、BEP方案等。5.随访:随访非良性SCST患者共49例,其中7例（14.3%）复发,PFS为4-216月,平均数为96个月,OS平均数171个月,其中4例（8.2%）死于恶性性索间质肿瘤复发和（或）转移,19例失访。19例保留生育功能的育龄期患者自然妊娠率为57.9%。结论:1.性索间质肿瘤多数为良性,恶性者初次诊断时多为早期,整体预后较好;2.患者多因腹痛、腹胀或查体发现盆腔肿物就诊,部分患者表现类固醇激素分泌相关症状;3.B超结合彩色多普勒是临床首选的影像学检查,B超与MRI联合可提高诊断符合率,肿瘤出血、坏死、破溃和性激素极高异常值也可能提示肿瘤恶性;4.全面分期手术是首选治疗方式,有生育要求且肿瘤局限于卵巢的育龄期妇女可行保留生育功能手术,术后辅助化疗对患者自然妊娠影响不大;5.非良性患者倾向远期复发,复发患者预后较差。FIGO分期、肿瘤出血坏死等因素均可能影响肿瘤复发。术前抑制素、睾酮水平升高者,术后再次升高可能提示肿瘤进展或复发。
杨宝华,曹云桂[4]（2019）在《特殊部位异位妊娠3例临床分析》文中认为目的 探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和治疗方法。方法 对上海市闵行区中心医院收治的3例特殊部位妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果 对3例患者行腹腔镜下探查术,术后病理均为绒毛组织,分别诊断为腹膜后妊娠、输卵管间质部妊娠和阔韧带妊娠。结论 特殊部位的异位妊娠患者临床症状无特异性,术前诊断较困难。治疗目前仍以手术为主。腹腔镜具有创伤小,视野广,恢复快等优势,是首选的手术方式,但需加强腹腔镜的手术技能,减少输卵管残端妊娠等并发症的发生。术中B超引导下寻找特殊部位病灶值得临床应用。
单龙,段丽君,孙晓彤,毛燕,黄遐,杨燕,罗亚莉[5]（2019）在《孕产期少见型急腹症25例临床分析》文中研究指明目的分析孕产期25例少见和罕见急腹症的发病原因、诊疗过程,为临床孕产期急腹症的诊断与鉴别诊断提供借鉴与帮助。方法对甘肃省人民医院2012年7月至2017年7月孕产期25例临床少见急腹症病例进行回顾性分析。结果①25例少见急腹症病因主要为:妊娠期:腹部卒中2例,子宫肌壁间妊娠1例,胃穿孔1例,子宫破裂3例,宫内妊娠合并异位妊娠破裂2例,子宫阔韧带肌瘤变性1例,子宫浆膜下肌瘤扭转2例,卵巢囊肿扭转坏死2例,妊娠期肝内胆汁郁积症合并重症肝炎和贫血1例,急性化脓性腹膜炎1例,酮症酸中毒1例,输卵管细末小动脉破裂1例。产褥期:子宫浆膜下血管破裂2例,腹肌小动脉破裂1例,腹膜动脉破裂1例,后腹膜及侧腹膜血肿1例,子宫粘连带小动脉破裂2例。②病例不典型,但均可引起恶心、呕吐、全腹压痛或反跳痛甚至体温、血象及感染指数升高等急腹症症状或体征。③难与较常见的急腹症鉴别,易于误诊,误诊率达到11.3%,相比常见急腹症误诊率更高。结论在诊断孕产期急腹症时,不仅要想到常见和多发病种,更要与少见和罕见疾病加以鉴别,减少误诊率和提高抢救成功率。
陈白金,许红丽[6]（2018）在《1例后腹膜异位妊娠破裂病人的护理与探讨》文中进行了进一步梳理目的探讨罕见部位异位妊娠病人的临床特征、治疗及护理要点。方法报告1例后腹膜异位妊娠破裂病人的基本情况、临床诊治经过及护理要点。结果患者住院治疗将近一个月,生命体征平稳,精神状态良好,无严重的并发症,痊愈出院。结论后腹膜异位妊娠是临床上罕见的一种腹腔妊娠,护理人员应发挥主观能动性和预见性,协助医生及时做好诊断,并迅速做好腹腔镜术前准备,术后做好精心护理。围手术护理干预是改善患者手术效果及术后恢复的关键。
王小青,梅晓霞[7]（2016）在《产后阔韧带及腹膜后血肿11例高危因素分析及治疗体会》文中指出目的:探讨产后阔韧带及腹膜后血肿的高危因素及主要治疗措施。方法:对2009年11月1日—2015年10月31日产科收住的11例产后阔韧带和/或腹膜后血肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果:3例阴道分娩导致的腹膜后血肿,全部为急产,其中2例（66.7%）为巨大儿;8例剖宫产分娩形成的阔韧带和/或腹膜后血肿患者,身高<160 cm者5例（62.5%）,妊娠并发症3例（37.5%）,第二产程剖宫产2例（25.0%）,瘢痕子宫3例（37.5%）。11例患者中,介入治疗6例,占54.5%,开腹急诊手术行髂内动脉结扎和/或子宫切除术4例（36.4%）,1例保守治疗。11例患者均治疗成功。结论:急产、巨大儿可能是阴道分娩导致腹膜后血肿的高危因素。身高矮小、瘢痕子宫二次剖宫产、妊娠并发症及试产后第二产程剖宫产可能是剖宫产术中形成阔韧带和/或腹膜后血肿的高危因素。介入手术栓塞盆腔血管与开腹手术结扎盆腔血管治疗阔韧带及腹膜后血肿疗效相似,但开腹血管结扎有一定的技术难度,建议有介入手术条件单位尽可能选择微创介入手术。
邱江南,罗成燕,黄骁昊,杨一君,程文俊[8]（2016）在《腹膜后下腔静脉表面异位妊娠1例报告及文献复习》文中提出异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床。根据受精卵着床部位分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠。其中输卵管妊娠最常见,腹腔妊娠少见,其发病率约为1∶15 000[1],而腹膜后异位妊娠更是罕见。现报道本院收治的1例位于腹膜后下腔静脉表面的异位妊娠。
张翾燕[9]（2014）在《异位妊娠卵巢动脉破裂腹膜后血肿1例报告》文中指出腹膜后血肿:多系外伤所致腹膜后脏器损伤和腹膜后血管损伤引起。我院近期收治1例,现报道如下。1病历摘要患者,女,27岁,因"持续左下腹胀痛12小时于2013-9-19日入院。患者于入院前12小时前无明显诱因出现左下腹胀痛伴左腰部胀痛,无恶心、呕吐、意识不清等症,患者未重视。凌晨2点出现疼痛加重,患者亦未就诊,晨起11点疼痛难忍,伴恶心、呕吐,无恶寒、发热、胸闷、气短等症,急呼我院120,入急诊科后行腹部彩超提示:腹部见144mm×40mm包块,胃壁增厚,以腹痛待查收住消化科,患
邹杰,鲁梦寒,关铮,刘慧,李亚里[10]（2013）在《163例特殊部位异位妊娠的诊治分析》文中指出目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特征、误诊原因及诊疗方法。方法对解放军总医院2007年1月-2012年6月诊治的163例特殊部位异位妊娠患者的临床特征、分类、术前诊断、误诊率、治疗及转归情况进行回顾性分析。结果特殊部位异位妊娠占同期异位妊娠的14.82%（163/1100）,术前诊断率49.7%,误诊率50.3%。163例中宫颈妊娠8例,腹腔妊娠3例,剖宫产术后瘢痕妊娠37例,宫角妊娠44例,输卵管间质部妊娠54例,腹膜后妊娠1例,卵巢妊娠15例,子宫肌壁间妊娠1例。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,诊断较困难,应提高对特殊部位异位妊娠的认识,以便及时诊治,减少误诊以及由此带来的严重后果。
二、阔韧带妊娠破裂继发后腹膜巨大血肿1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、阔韧带妊娠破裂继发后腹膜巨大血肿1例（论文提纲范文）
（2）腹腔镜治疗腹膜后妊娠1例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（3）卵巢性索间质肿瘤257例临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 一、研究对象、方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 临床资料 |
| 1.4 随访方法 |
| 二、结果 |
| 2.1 病理类型 |
| 2.2 年龄分布 |
| 2.3 临床表现 |
| 2.4 合并症 |
| 2.5 辅助检查 |
| 2.5.1 影像学检查 |
| 2.5.2 实验室检查 |
| 2.6 手术情况 |
| 2.6.1 手术方式 |
| 2.6.2 原发肿瘤与转移灶 |
| 2.6.3 内膜情况 |
| 2.7 交界性、恶性患者病例分析 |
| 2.7.1 FIGO分期 |
| 2.7.2 辅助治疗 |
| 2.7.3 复发及死亡率 |
| 2.7.4 保留生育功能患者妊娠结局 |
| 2.7.5 预后的影响因素 |
| 三、讨论 |
| 3.1 流行病学特征 |
| 3.2 卵巢性索间质肿瘤的诊断 |
| 3.2.1 临床表现 |
| 3.2.2 合并症 |
| 3.2.3 影像学特征 |
| 3.2.4 实验室检查 |
| 3.2.5 病理与免疫组织化学检验 |
| 3.3 卵巢性索间质肿瘤的治疗 |
| 3.4 交界性、恶性卵巢性索间质肿瘤临床分析 |
| 3.4.1 良性与非良性卵巢性索间质肿瘤的鉴别 |
| 3.4.2 预后及影响因素 |
| 3.4.3 保留生育功能患者妊娠结局 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 卵巢类固醇细胞瘤国内外的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）孕产期少见型急腹症25例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 孕产期少见型急腹症类型 |
| 2.2 临床表现 |
| 2.3 诊疗过程、误诊疾病、临床表现及母婴预后 |
| 3 讨论 |
| 3.1 孕产期急腹症的临床特征 |
| 3.2 少见型急腹症误诊原因分析及相关对策 |
| 3.2.1 患者既往史询问欠缺 |
| 3.2.2 对患者的合并症重视不够 |
| 3.2.3 过分注重辅助检查 |
| 3.2.4 疾病早期表现不典型 |
| 3.2.5 产科急腹症的特殊性未普及内外科 |
| 3.2.6 对临床罕见病认识不足 |
| 3.2.7 自发性子宫破裂诊断时效把握不足 |
| 3.2.8 孕产期内出血所致罕见急腹症认识不足 |
（6）1例后腹膜异位妊娠破裂病人的护理与探讨（论文提纲范文）
| 一、患者资料 |
| 1. 临床资料: |
| 2. 入院检查: |
| 二、手术治疗 |
| 三、护理方法 |
| 1. 术前护理: |
| 2. 术后护理: |
| 二、结果 |
（7）产后阔韧带及腹膜后血肿11例高危因素分析及治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 阔韧带和/或腹膜后血肿的高危因素统计(见表2,表3) |
| 1.3 11例阔韧带和/或腹膜后血肿的主要治疗措施 |
| 2 结果 |
| 2.1 11例阔韧带及腹膜后血肿患者的高危因素 |
| 2.2 11例阔韧带、腹膜后血肿患者的主要治疗措施及效果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 产后阔韧带、腹膜后血肿的高危因素 |
| 3.2 产后阔韧带、腹膜后血肿的干预措施 |
（8）腹膜后下腔静脉表面异位妊娠1例报告及文献复习（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
（9）异位妊娠卵巢动脉破裂腹膜后血肿1例报告（论文提纲范文）
| 1病历摘要 |
| 2讨论 |
（10）163例特殊部位异位妊娠的诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床特征 |
| 1.3 分析指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 术前辅助检查 |
| 2.2 病理情况 |
| 2.3 诊断及误诊情况 |
| 2.4 治疗及转归 |
| 3 讨论 |
| 3.1 腹膜后妊娠与腹腔妊娠 |
| 3.2 宫颈妊娠和瘢痕妊娠 |
| 3.3 宫角妊娠及输卵管间质部妊娠 |
| 3.4 卵巢妊娠、子宫肌壁间妊娠、阔韧带妊娠及其他少见部位异位妊娠 |
四、阔韧带妊娠破裂继发后腹膜巨大血肿1例（论文参考文献）
- [1]超声诊断腹膜后异位妊娠一例[J]. 郭孟欣,屈巾雯,夏永丽,陈琦,王艳滨. 中华医学超声杂志(电子版), 2021(09)
- [2]腹腔镜治疗腹膜后妊娠1例[J]. 纪红景,高景春. 中国微创外科杂志, 2021(07)
- [3]卵巢性索间质肿瘤257例临床分析[D]. 瓮沛杉. 天津医科大学, 2020(06)
- [4]特殊部位异位妊娠3例临床分析[J]. 杨宝华,曹云桂. 中华生殖与避孕杂志, 2019(10)
- [5]孕产期少见型急腹症25例临床分析[J]. 单龙,段丽君,孙晓彤,毛燕,黄遐,杨燕,罗亚莉. 中国计划生育和妇产科, 2019(07)
- [6]1例后腹膜异位妊娠破裂病人的护理与探讨[J]. 陈白金,许红丽. 齐齐哈尔医学院学报, 2018(09)
- [7]产后阔韧带及腹膜后血肿11例高危因素分析及治疗体会[J]. 王小青,梅晓霞. 临床医药实践, 2016(09)
- [8]腹膜后下腔静脉表面异位妊娠1例报告及文献复习[J]. 邱江南,罗成燕,黄骁昊,杨一君,程文俊. 南京医科大学学报(自然科学版), 2016(05)
- [9]异位妊娠卵巢动脉破裂腹膜后血肿1例报告[J]. 张翾燕. 黑龙江医药, 2014(04)
- [10]163例特殊部位异位妊娠的诊治分析[J]. 邹杰,鲁梦寒,关铮,刘慧,李亚里. 解放军医学杂志, 2013(05)