陕西西安一四一医院儿科710089
摘要：随着医学的迅猛发展，留置针也在临床上广泛的应用起来，特别是在儿科中，由于小儿好动的天性，用来固定留置针的透明敷贴容易卷边，甚至被揭起，从而导致留置针脱落，使留置失败或是留置时间缩短。近年来作者采用了弹性透明丝袜固定留置针取得了良好的效果。现介绍如下。
关键词：静脉留置针；弹性透明丝袜；固定
1传统留置针固定案例
笔者在过去的护理观察中，针对传统的留置针固定方法记录了一组数据：患儿64例，其中男36例，女28例，年龄在7个月到2岁8个月之间，结果留置针最短留置时间1天，最长留置时间3天。
2留置针丝袜固定法及案例
2.1方法：
清洁女士丝袜一张。
取弹性透明丝袜，自袜腰处剪下，留取上半部分约10厘米，边缘整齐，松紧适宜，均无皱褶。
将裁剪好的弹力丝袜套于患儿的头部，将整个敷贴包严，需要注意的是要将肝素帽套于弹力丝袜内，输液时只需把肝素帽露出即可。
2.2结果：
本案例护理对象为48例患儿，采用此种留置针固定方法，其中32例留置针留置时间为5天，10例患儿留置时间为3天，均无任何不良反应。6例患儿出现轻微红肿，疼痛。
讨论：
对不良反应的患儿进行观察后，针对主要问题，总结如下：最常见的并发症是静脉炎，表现为局部疼痛，红肿，静脉成条索状改变，原因之一是置管后固定不好药液外渗，二，药物刺激。传统的留置针固定方法仅为单纯的透明贴固定，婴幼儿意识不清，烦躁不安，或者在沐浴，出汗时容易脱出，不仅增加了护士的工作量也增加了患儿的痛苦和患儿家长的经济负担。
弹性透明丝袜的有效固定也要求弹力丝袜的长度松紧度要适宜，过紧影响血液循环，有发生血栓性静脉炎的可能，过松起不到固定的作用。弹性透明丝袜材料简单，价格便宜，与皮肤有很好的亲和力，操作简单，易于固定，可随意剪裁，减少浪费，有良好的利用价值，深受患儿家属好评。