须琼英(广元市第四人民医院628001)
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）17-0387-01
由于骨科专科性强，疾病的部位不同，其所要求的围手术期的护理存在很大的差异，尤其是术后的功能锻炼差异更大，常规的护理专业课程中骨科知识也很有限，因此对于一个骨科护士长来说，科内护士的专科知识培养显得尤为重要，护士的素质与护理质量息息相关，我院为了结合卫生部的创建“三好一满意医院”以及实施优质护理服务方针政策，我们骨科率先分单病种制定了护理服务程序，通过在实际工作中的应用及修正，科室整体的专科护理质量水平及满意度等都大大的提高了，现将具体情况做进行以下分享：
1具体操作
1.1根据科内疾病特点分为两个专业组（骨科组与显微外科组），由各自的专业组长带领自己的专业护士对自己所管的疾病病种进行梳理，首先选择最常见的几种疾病（我们首选了断肢再植、腰椎骨折，人工关节置换的围手术期的护理），集体讨论制定病人从入院到出院的所有具体的健康教育知识及围手术期的具体护理措施，经护士长修改，全科护士讨论后制作成电子版发表在可是护士站的电脑上，护士可以自主学习，遇到该类疾病患者就打印下来，依照此护理程序对患者实施护理。
1.2经过常见疾病的系统的反复的程序化护理，护士就能有效的脱稿熟练的对同类病人进行程序化护理，减少了集体培训的时间
1.3经过一段时间的运行，大家对已有的疾病护理程序熟练掌握以后，再对科内其他疾病进行以上程序进行制定，实施，全面系统的提高专科护士的专科护理水平
2对病人的好处
2.1病人能得到全面、系统、及时、正确、有效的健康知识指导和功能锻炼，哪怕就是才参加工作的护士，这些程序化的表格也能使他们进行规范化的程序的护理，保证了护理质量，减少了一些由于护士专科知识不扎实，给患者的康复指导不到位、饮食护理不到位等所造成的痛苦，加快了康复的进程
2.2结合优质护理服务要求，骨科病人住院时间较长，我们为病院提供厨房，可以自己烹饪，为病院提供洗头洗澡等基础护理服务项目，让病人感受优质护理服务的好处，减少了病院对医院的恐惧感，从而增强了护患配合，减少了纠纷的发生。
3对护士的好处
3.1让护士分组自己讨论制定据具体流程，增加了学习的主动性。护士怕自己所制定的措施错误，会去查证很多相关资料，在制定过程中其实已经起到了学习的作用。
3.2制定的知识更规范，系统，详细具体，可操作性强。因为集体的智慧和力量是强大的。
3.3学习的专科知识更能实用到专科护理中去，增强了护士的成就感，多转几个科室后，非常利于新护士的成长。
3.4由于护士对病人的指导和医生所说的是一样的，就会提高病人对护士的信任度，提高了护士的独立地位。
4对医院管理的好处
4.1增强了护患关系，降低了医疗风险，减少医疗纠纷。
4.2提升了医院整体的质量及服务水平，病员满意度得到了提高。
4.3护理工作更规范化程序化，减少管理漏洞环节，
4.4由于工作的程序化和规范化，减轻了护理管理者的培训压力及考核压力，管理者能有更多的时间从事科研教学等方面的工作，促进了护士整体素质的发展。