铁力林业局职工医院152500
[摘要]目的：对联合应用多潘立酮以及双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良患儿的临床效果进行观察分析，为临床上合理的选择用药提供依据。方法：选择我院小儿科2017年5月-2018年4月收治的消化不良患儿110例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组（n=55）和对照组（n=55）。对照组患儿采用多潘立酮进行治疗，治疗组患儿联合应用多潘立酮与双歧三联活菌胶囊进行治疗。比较两组患儿的临床疗效，检测并比较两组患儿治疗前后血清一氧化氮、胃泌素的水平变化。结果：与对照组患儿比较，治疗组患儿的临床疗效总有效率显著提高（94.55%VS81.82%），差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿一氧化氮水平均明显降低，胃泌素水平均明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组患儿治疗后一氧化氮水平降低更加明显，胃泌素水平升高更加明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对小儿消化不良患儿联合应用多潘立酮与双歧三联活菌胶囊进行治疗，可以取得确切的临床疗效，改善患儿机体一氧化氮、胃泌素水平，在临床上进行广泛推广的价值较高。
[关键词]多潘立酮；双歧三联活菌胶囊；小儿；消化不良；临床疗效；一氧化氮；胃泌素
小儿消化不良是常见的小儿消化系统疾病，易反复发作，如治疗不及时，严重影响了患儿的生长发育[1]。我院采用多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗了小儿消化不良患儿，效果比较满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院小儿科2017年5月-2018年4月收治的消化不良患儿110例作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组（n=55）和对照组（n=55）。其中，治疗组男性患儿29例，女性患儿26例；年龄3-13岁，平均年龄(6.52±1.38)岁；病程2～16d，平均病程（7.22±1.57）d。对照组男性患儿30例，女性患儿25例；年龄3～12岁，平均年龄(6.48±1.46)岁；病程3～15d，平均病程（7.19±1.59）d。两组患者年龄、性别以及病程等方面经过比较分析后，差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患儿应用多潘立酮进行治疗，每次5mg，每日三餐前30min服用。在对照组患儿治疗措施的基础上，治疗组患儿加用双歧三联活菌胶囊进行治疗，每次2粒，每日2次。两组患儿均持续用药4周。
1.3观察指标
①临床疗效。痊愈为患儿治疗后，食量以及食欲均完全恢复正常，临床症状和体征均完全消失；显效为患儿治疗后，食量以及食欲得到显著改善，临床症状和体征基本消失；有效为患儿治疗后，食量、食欲、临床症状和体征有所改善；无效为患儿治疗后，食欲、食量以及临床症状均未见无改善，甚至恶化。②检测并比较两组患儿治疗前后一氧化氮、胃泌素水平。
1.4统计方法
采用SPSS17.0软件对数据进行整理分析，计量资料以±s表示，分析采用t检验，计数资料采用率表示，分析采用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿的临床疗效比较
如表1所示，与对照组患儿比较，治疗组患儿的临床疗效总有效率显著提高（94.55%VS81.82%），差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患儿治疗前后一氧化氮、胃泌素水平比较
如表2所示，治疗后两组患儿一氧化氮水平均明显降低，胃泌素水平均明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组患儿治疗后一氧化氮水平降低更加明显，胃泌素水平升高更加明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
小儿消化不良主要与小儿的消化系统尚未完全发育相关，外加患儿的饮食不科学、不规律，导致病症更易发生，且反复发作。临床治疗小儿消化不良时，主要采用促胃动力药物、胃黏膜保护药物、抑酸药物等药物进行治疗。多潘立酮是一种有着多样性功能的多巴胺受体拮抗剂，能够作用于上消化道，促进十二指肠与胃窦之间的协调作用尽快的恢复，还能解除上消化道所存在的动力障碍症状[2]；除此之外，其可以对多巴胺对胃肠壁突触后胆碱能神经元所存在的抑制性加以抑制，促进与恢复食道下部括约肌的活力，增加患儿的胃肠蠕动功能，促进胃排空；多巴胺受体拮抗剂利用拮抗第四脑室的化学感受器，能够起到止吐效果。双歧三联活菌胶囊是双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌三种菌混合而成的活菌制剂，进入肠道后选择不同的位置快速繁殖，防止外来致病菌的侵袭，起到生物屏障的作用，调节肠道菌群的平衡[3]。本次研究结果显示，与对照组患儿比较，治疗组患儿的临床疗效总有效率显著提高（94.55%VS81.82%）；与对照组治疗后比较，治疗组患儿治疗后一氧化氮水平降低更加明显，胃泌素水平升高更加明显。综上所述，对小儿消化不良患儿联合应用多潘立酮与双歧三联活菌胶囊进行治疗，可以取得确切的临床疗效，改善患儿机体一氧化氮、胃泌素水平，在临床上进行广泛推广的价值较高。
[参考文献]
[1]李玉霞,胡新房.多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(12):141-142.
[2]郭亚琼.雷尼替丁联合多潘立酮治疗小儿消化不良的临床疗效[J].北方药学,2017,14(5):184-185.
[3]黄惠清.多潘立酮联合双歧三联活菌胶囊治疗小儿消化不良的效果观察[J].临床合理用药,2018,11(3):90-91.