（四川省自贡市中医医院内分泌肾病科四川自贡643000）
【摘要】目的：分析探讨慢性肾功能衰竭患者采用肾康注射液的临床治疗效果以及相关表现。方法：选取我院2014年2月～2016年2月收治入院的慢性肾衰竭患者180例，将其随机分为观察组90例，和对照组90例，对照组采取常规治疗方法，观察组在此基础上结合肾康注射液治疗，分析对比两组患者的临床治疗效果。结果：本组患者经治疗后，观察组显效62人，有效17人，无效11人，总有效率为87.7%，对照组患者显效55人，有效16人，无效19人，总有效率为78.8%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在常规治疗作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功竭是由于各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降的临床综合征。慢性肾功衰是在各种慢性的基础上结合肾康注射液治疗，对于慢性肾衰竭患者具有显著的临床治疗效果，并且安全可靠，适合在临床上广泛地推广和应用。
【关键词】肾康注射液；慢性肾衰竭；临床疗效
【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）30-0035-02
Clinicalcurativeeffectobservationofrenalinjectionforthetreatmentofchronicrenalfailure
HuangXiaomei,GuKun,ZengQian,LiHaiyan.
ZigongCityHospitalofTraditionalChineseMedicine,SichuanProvince,Zigong643000,China
【Abstract】ObjectiveAnalysisonpatientswithchronicrenalfailurewithrenalinjectionclinicaltherapeuticeffect.MethodsChoosefromFebruary2014toFebruary2016,180casesofpatientswithchronicrenalfailure,90caseswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup(n=90).Controlgrouptreatedwithconventionalmethods.Observationgroupbasedonthecombinationofrenalinjectiontreatment.ResultsAftertreatment,theobservationgroup,62hadmarkedeffect,17peopleeffectively,invalid11people,thetotaleffectiveratewas87.7%.Controlgroup55peopleweremarkedlyeffective,16peopleeffectively,invalid19people,thetotaleffectiveratewas78.8%.Comparedthetwogroupsstatisticallysignificantdifference(P<0.05).ConclusionsRenalinjectionforpatientswithchronicrenalfailurehassignificantclinicaleffect,andsafeandreliable,suitableforwidelypromotionandapplicationinclinic.
【Keywords】Renalinjection;Chronicrenalfailure;Clinicalcurativeeffect
肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，按其发肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭，导致以代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。对于慢性肾功衰患者的治疗，临床上通常根据患者情况制定饮食、药物、以及对症治疗的方法[1]。本文就在常规治疗的基础上结合肾康注射液的临床治疗效果做研究，旨在分析有效的治疗方法，提高患者的治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月～2016年2月收治入院的慢性肾功衰患者180例，将其随机分为观察组90例，和对照组90例，其中观察组男性病人56例，平均年龄为（42±6.37）岁，女性病人34例，平均年龄为（38±5.24）岁。对照组男性病人52例，平均年龄（44±4.51）岁，女性病人38例，平均年龄（36±6.71）岁。两组患者入院时其实验室检查结果均提示慢性肾功能衰竭，两组患者性别、年龄、病情等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规治疗方法：（1）食用低蛋白高营养价值的蛋白：即蛋白质的入量要少而质量要好，少而精，通过限制蛋白质的入量可以阻断或延缓慢性肾功能衰竭的进程。每天蛋白质的摄入量可根据肌酐清除率(Ccr)来决定，如Ccr<5毫升／分，每天蛋白质摄入量控制在18～20克；Ccr为5～10毫升／分，每天要在20～25克；Ccr>10毫升／分，每天要在25～35克。主食除米饭和面食外，还可以配合麦淀粉(面粉抽去蛋白质后的制品，蛋白质含量仅0.6％)，同时需要注意的是全日所供优质蛋白质食品要均匀分配在3餐，以利于更好的吸收及利用。(2)热量摄入应充足：每日摄入约8368～12552千焦(2000～3000千卡)，其来源主要依靠糖和脂肪。(3)应注意维持各种维生素的正常水平。（4）此外，应根据患者情况给予防止感染等治疗，以及根据患者相关并发症和合并症给予对症治疗。观察组患者在此基础上结合肾康注射液治疗：静脉滴注，一次100ml（5支），一日一次，使用时用10%葡萄糖注射液液300ml稀释。每分钟20～30滴。疗程4周[2]。
1.3观察指标
显效：患者临床症状消失或改善，血清胱抑素C以及尿微量白蛋白指标恢复正常。有效：患者临床症状改善，血清胱抑素C以及尿微量白蛋白指标较之治疗前改善明显。无效：患者临床症状无明显改善，血清胱抑素C以及尿微量白蛋白指标无明显改善。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)形式表示，采用χ2检验进行分析。取P＜0.05具有统计学差异。
2.结果
本组患者经治疗后，观察组显效62人，有效17人，无效11人，总有效率为87.7%，对照组显效55人，有效16人，无效19人，总有效率为78.8%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。表1两组血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测结果对比具有统计学差异（P＜0.05）详见表1。
表1两组血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测结果对比（x-±s）
3.讨论
慢性肾功能衰竭的诱因主要包括感染、血压异常（高血压和低血压）、肾毒性药物侵蚀、机体脱水与机体失血，另外，患者体内电解质与酸碱平衡失调也是重要的影响因素。对于慢性肾功衰患者的治疗，在患者不具备透析适应症时应采取非透析治疗，主要的目的是延缓肾功能恶化以及缓解患者的相关临床症状，以饮食和药物为主要治疗手段进行治疗。一般治疗包括积极治疗基础疾病，从而有效防止肾衰竭恶化，积极去除肾衰竭的诱导因素，禁止使用肾毒性药物[3]。而在饮食治疗上，其原则是保证患者基本的营养需求以及在其基础上调整患者饮食结构从而减轻肾脏负荷，延缓慢性肾衰竭发生的进程。肾康注射液是于1999年经国家食品药品监督管理局批准的经过临床实验的中成药物。肾康注射液可在一定程度上减轻慢性肾功衰小鼠代偿肾单位的病变程度；有提高免疫抑制状态下小鼠单核巨噬细胞的非特异性吞噬功能和二硝基氯苯（DNCB）诱导的迟发性皮肤超敏反应作用；可降低血瘀小鼠的全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性[4]。本文研究结果显示本组患者经治疗后，观察组显效62人，有效17人，无效11人，总有效率为87.7%，对照组显效55人，有效16人，无效19人，总有效率为78.8%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异（P＜0.05）。表1两组血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测结果对比具有统计学差异（P＜0.05）。由此可见，肾康注射液对于治疗慢性肾功衰来说具有显著的临床效果，其中成药的安全性和可靠性也得到了一定的验证。
综上所述，在常规治疗的基础上结合肾康注射液治疗，对于慢性肾功衰患者具有显著的临床治疗效果，并且安全可靠，适合在临床上广泛地推广和应用。
【参考文献】
[1]冯彬,孙杨昕.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,(17):69-69,70.
[2]江继英.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(3):24-25.
[3]范军.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2011,24(2):635-636.
[4]廖汉亮.肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察[J].海峡药学,2015,27(6):230-231.DOI:10.3969/j.issn.1006-3765.2015.06.142.