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摘要：目的：对阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效展开研究分析。方法：随机选取2011年9月～2013年9月期间接收救治的60例慢性萎缩性胃炎患者，分成观察组和对照组，观察组给予阿莫西林联合果胶铋治疗，对照组给予克拉霉素联合果胶铋治疗，对两组临床疗效进行对比。结果：两组60例患者经不同用药治疗后，观察组的总有效率为86.7%，对照组的总有效率为63.3%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临疗效显著，无明显不良反应，值得临床广泛推广。
关键词：阿莫西林；果胶铋；慢性萎缩性胃炎；临床疗效
慢性胃炎是人体受不同病因共同作用引发的胃黏膜慢性炎症，临床病理学研究将慢性胃炎分成萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎以及特殊性胃炎3个类型。慢性萎缩性胃炎（Chronicatrophicgastritis，CAG）是临床常见、多发疾病，发病机制与动脉硬化、烟酒茶嗜好以及胃血流量缺失等损害胃黏膜的屏障机能存在关联，其临床治疗持续时间长，存在癌变风险，临床获得有效的治疗方法至关重要。本次研究随机选取2015年6月～2017年1月期间接收救治的60例慢性萎缩性胃炎患者，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，旨在提高对慢性萎缩性胃炎的治疗能力，现内容如下。
一、资料与方法
1、临床资料
本次研究对象为我院接收救治的60例慢性萎缩性胃炎患者，将其按照挂号顺序分为观察组和对照组，各30例。本次研究所有患者均符合慢性胃炎的中西医结合诊治方案（草案）制定的诊断标准[2]，并经过胃镜、药检、病理证实患者为慢性萎缩性胃炎。观察组中，男性18例，女性12例；年龄范围25～72岁，平均年龄（45.8±5.1）岁。对照组中，男性16例，女性14例；年龄范围25～73岁，平均年龄（46.5±4.9）岁。两组患者性别、年龄、病程等资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2、方法
观察组给予阿莫西林联合果胶铋治疗，阿莫西林，0.5g/次，3次/d；果胶铋，2粒/次，3次/d。对照组给予克拉霉素联合果胶铋治疗，克拉霉素，0.25g/次，2次/d；果胶铋，2粒/次，3次/d。两组用药均为用餐后口服。用药期间，结合患者实际情况，对用药剂量进行有效调整，两组疗程均为2周。给予两组用药期间、用药结束后相关健康指导，包括饮食调节、心理调节、戒烟戒酒及合理休息等。
3、观察指标与疗效判定
两组60例患者接受不同用药治疗后，对两组患者治疗后临床治疗效果进行观察。疗效判定，显效：患者经过治疗后，临床症状、生命体征显著改善，胃镜复查黏膜慢性炎症消失或好转。有效：患者经过治疗后，临床症状、生命体征有所好转，胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生改善或降低。无效：患者临床症状、生命体征、胃镜显示萎缩、肠化生以及异型增生无变化或恶化。
4、统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析，连续性变量以均数±标准差（x±s）表示，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用x2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
二、结果
两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为86.7%，对照组的总有效率为63.3%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见附表。用药期间，两组均未发现明显不良反应，小部分患者出现恶心、呕吐、头晕等症状，用药一定时间后，均自行消失。
三、讨论
慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病，根本为胃阴不足。其病理学特征为机体黏膜组织变薄，腺体降低，胃酸、胃蛋白酶分泌缺失，这些变化的引发主要受胃阴虚影响，胃阴受损，津液不足等，从而造成萎弱不用。慢性萎缩性胃炎发生、进展各个环节受炎性反应重要影响，由此可见，不论该病由何种病因诱发，对患者开展消炎治疗具有十分重要的临床意义。本次研究结果显示，两组患者经不同方法治疗后，观察组的总有效率为86.7%，对照组的总有效率为63.3%；观察组总有效率显著优于对照组，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；用药期间，两组均未发现明显不良反应，小部分患者出现恶心、呕吐、头晕等症状，用药一定之间后，均自行消失。认为，阿莫西林是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗菌药物，相比于克林霉素，其可有效穿透患者机体细胞壁，达到杀菌、消炎功效。果胶铋是一类果胶与铋生成的不定复合物，用药后可于机体胃黏膜处形成保护薄膜，通过刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，提升对黏膜的保护功效。阿莫西林联合果胶铋治疗CAG疗效显著，不易形成耐药性，药效持续时间长，有效改善患者生活能力，同时认为要确保患者具有良好的饮食习惯，多餐少食，多食蔬菜、水果，戒烟戒酒。总而言之，阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临疗效显著，无明显不良反应，值得临床广泛推广。
参考文献：
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