任军阳白向春
陕西省延安市子长县人民医院陕西省延安市716000
摘要：在疾病的治疗环节中，西药药剂的合理运用具有着十分重大的关联，其直接关系到治疗效果的好坏，同时在某种程度上也影响着患者的身心健康。治疗过程中，如果西药药剂运用不合理，不仅对疾病没有任何治疗效果，还会对患者的健康造成威胁。所以重视对西药药剂的合理应用，对于不论是医院还是患者，都有着十分重要的意义。下文结合具体的医院用药实际，展开对西药药剂合理性应用及管理措施的相关探讨，期望可以起到一定的帮助。
关键词：西药药剂；合理应用；管理措施
一、资料与方法
1、一般资料，以某医院2014年3月至2014年9月的西药药剂处方为主要的研究对象，展开对这一问题的分析研究。针对该医院这一段时间产生的500张西药药剂处方单中对药物的剂量、药物种类、以及联合用药的剂量和种类，对规定用药时间以及用药周期等信息的统计，研究分析该医院在西药药剂使用过程中存在的问题。结合分析出的结果，同时根据国家和医院对药物使用及管理的制度，再次对该医院西药药剂的应用进行规范管理，然后对得出的结果进行前后的分析对比。
2、应用与管理方法
2.1对医院的西药药剂进行科学的管理。当前医学技术的不断发展，医院里的西药药剂种类非常之多，所以对这些繁多的药剂应当进行科学有序、规范合理的保存，这样不仅方便药物的管理和统计，而且有助于药物的调用，这样也方便医院结合药物的使用情况和使用方法进行药物的分类。药物可以分别存放于注射类药剂区、外用类药剂区以及口服类药剂区。然后结合药物的药理作用进行较为细致的划分，这样对于那些需要避免潮湿环境以及强光照射的药物进行重点管理。而且有些药物应当根据不同的存放要求和存放条件进行管理。有些特殊性的药物例如有毒性药剂、神经性药剂以及麻醉药剂需要对其进行特殊的保管，将这些特殊药物进行统一化的放置，对这些特殊药物的存放数量以及存放情况进行定期的检查，如果发现任何问题，例如存放出现异常或者数量出现变化，都应当及时报告，第一时间对其加以处理。医院应当对药物的信息库进行信息化管理，对药物的药理信息、使用有效期以及药品数量都进行科学化的管理，对于那些即将超过药物有效期的药物应当进行定期的排查，然后及时报告药房，将这些药物进行退库处理。对使用有效期只剩2个季度的药物要做好标记，然后对相关部门进行通知，停止对这种药物的出售，药房的清洁工作应当定期举行，药房务必要保证整洁干净，严格避免出现任何污染事故的发生。
2.2加强对药房工作人员综合素质的提升。首先，药房工作人员必须具有良好的用药知识，医院也应当做好对药房工作人员的技能培训，切实提升药房工作人员的专业素质。帮助药房工作人员加强对各类药物药理性质的掌握，明确不同药物的管理要求以及药物之间的不同用药注意事项，最终保证药物的使用与管理的科学化。同时，还应坚持与时俱进的管理原则，加强对药房工作人员计算机技能的培训教育，通过运用极端及对药房药物信息进行管理，提高药物管理的效率，最终保障药房管理的科学化。在医院引进新药时，需要药房人员与药厂进行多方沟通，对新药的药理性质和新药的使用进行科学的把握。对于药房工作人员的职业道德也应进行不断的升华和加强，药房的工作人员必须要有高度的责任心和端正的工作态度。
2.3加强药物管理制度的健全和完善，对药物的使用进行规范化的管理。药物管理中应结合医院的具体实际，对能医院员工的工作制度进行科学合理的完善，必要的话还应建立专门的检测部门，严格检查医护人员以及药房工作人员的用药情况，一旦发现违规情况，可采取必要的处罚手段，督促医院工作人员对药物的使用根据规定进行。另外对于药物的使用应当加以有效的规范，医师在开药时应当根据患者实际进行，坚决避免随意开药的行为，随意用药的情况也应当加以制止，药物的具体使用情况医师应当对患者及其家属说明，对药物的使用时间都需要做特备说明，切实提高用药安全性。护理人员对于药物的使用方法以及药理性质应有必要的明确，这样才能更好地保障用药的规范合理化。
二、结果
通过分析对比，发现医院在实施西药药剂的科学规范化管理后，西药药剂的合理使用率显著提升，患者的反馈以及以及医院药物管理方面都有显著的提升。统计的结果具有差异，具有统计学有意义。
三、讨论
在疾病的治疗上，使用西药对于疾病的治愈有着积极的意义，但是不合理的西药药剂的使用会对患者的身体健康造成一定的影响。由于西药药剂的种类较多，而且很多名字相同的药物药效和药理却并不相同，所以如果药剂师稍有疏忽，就会出现药物弄混的情况。而且很多相同类型的药物，因其规格以及生产厂家的不同，所以也会存在着一定的差异，因此也很容易造成重复用药或者不正确用药情况的发生。这样的情况一旦发生，严重的可能会造成患者病况的加重或者对其身心的健康产生极大的不利。所以在临床使用西药时，应当坚决避免出现药物质量低以及药物混淆的情况的发生。再者还需要多加注意的是对给药方式以及药物的用量等问题的避免。不正确的给药方式会影响到药效的发挥，发生重复用药会给患者带来一系列不良的反应，造成患者出现晕眩和恶心等状况。所以对于药剂师而言，不仅需要在工作中对医师的处方加以审核，而且还应当帮主医师制定科学合理的用药方案，并且给予患者正确的用药指导，帮助患者正确使用药物才能更好地保障药效的发挥。当患者在使用药物时，应当对其中可能存在的不良反应及时加以告知，确保患者可以正常安心地用药，另外一定不容忽视，就是帮助患者及时取药，这样能够有效避免出现延误治疗时机情况的发生。
结束语
总言之，面对当前医院西药药剂应用不合理的现状，发现问题后采取科学的药剂管理制度以及根据医院实际加强对药物的管理，对于帮助医院提高药剂的合理使用率有着十分显著的意义，这样不仅可以帮助患者提高用药安全，而且也能帮助医院树立更好的治疗形象，继而减少医患矛盾的发生。
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