柴有新
（会宁县会师镇社区卫生服务中心；甘肃会宁730799）
【摘要】目的：分析西药药剂的合理应用及管理措施。方法：分别选取西药药剂合理应用管理实施前后的资料完善的我院各科室开具的西药处方各202份作为对照研究的基本资料，对照分析西药药剂合理应用管理措施实施前后西药处方中不合理用药发生率，据此来评估西药药剂合理应用管理措施在促进西药药剂合理应用中的价值。结果：西药药剂合理用药管理措施实施前的重复用药、滥用抗生素、联合用药不合理、用药方式不当等不合理用药率，均要显著高于实施后，组间比较差异均存在统计学意义P<0.05。结论：对照分析西药药剂合理应用管理措施实施前后西药处方中不合理用药发生率，据此来评估西药药剂合理应用管理措施在促进西药药剂合理应用中的价值。
【关键词】西药药剂；合理应用；管理措施
西药是临床使用频率最高的一种治疗药物，因此，西药药剂能否合理应用，是关系到患者是否能够获得最佳的治疗效果，以及能否确保患者用药安全，不会产生副作用危害患者身体健康，具有直接的影响[1]。但就从我国目前的西药药剂应用管理现状来看，存在诸多的不足和问题，导致西药药剂的临床应用存在不同程度上的不合理之处，危害甚大[2]。鉴于此，对当前西药药剂的合理应用管理情况进行深入分析，并在此基础上不断地改进和优化西药药剂合理应用的管理措施，是促进西药药剂合理应用，保证患者疗效和用药安全的重要保障。
1资料与方法
1.1一般资料
分别选取西药药剂合理应用管理实施前后的资料完善的我院各科室开具的西药处方各202份作为对照研究的基本资料，借助SPSS21.0软件对西药药剂合理应用管理措施实施前后西药处方各项基本信息进行分析，结果提示二者不具备显著差异P>0.05，可进行对照研究。
1.2研究方法
对照分析西药药剂合理应用管理措施实施前后西药处方中不合理用药发生率，据此来评估西药药剂合理应用管理措施在促进西药药剂合理应用中的价值[3]。西药药剂合理应用管理措施：
1.2.1药品管理
西药是一类种类繁多、成分复杂的药品，因此，实现西药药剂合理应用的第一步就是要加强西药管理，采取科学有效的药品分类管理措施对西药药剂进行管理[4]。可以根据西药的用药方式对其实施分类管理，例如口服药物、注射药物、外用药物等进行分类管理。其次要做好西药的存放管理工作，要严格做好药品防潮、防火、避光、防氧化管理，在此将此事根据不同药品的储存条件进行针对性管理，例如部分药品要求冷藏储存，对于这类药品必须要冷藏保存。再次要做好管制药物的管理，对于有毒性或者易成瘾的药物管制药物，要进行特殊管理，并且要对其入库和出库数量进行严格的记录。最后要做好药品有效期管理，对于即将过期的药品一律不得用于临床治疗，并进行妥善处理。对于即将过期的药品要进行重点监督管理，当药品的有效期不到一个月时，要停止其销售。
1.2.2药师管理
首先要加强药师的药学专业知识、技能和职业道德的提升，促使药师的综合素质能够得到全面的提升。其次要积极利用网络技术对药师进行专业培训，要求药师能够熟悉掌握医院内使用、涉及到的全部西药药品的疗效、特性、使用方式、注意事项。最后要加强药师药学知识的更新，通过订阅最新、最前沿的药学杂志、书籍及药学动态咨询，使药师能够及时了解到最新的药学动态，及时更新自己的知识库，更好地为临床服务[5]。
1.2.3制度管理
首先提高西药房的服务质量，严格监督配伍禁忌，对药品的标签、数目、规格进行严格的检查。其次院方应当组织专门的监督管理小组对药房相关制度执行情况进行监督，并且定期对药品处方进行检查。最后要加强奖惩制度的落实，对于在促进西药药剂合理应用中贡献突出的医务人员要给予相应的奖励，同时对于存在违反药物管理制度的医务人员要按照相关条例给予相应的处罚。
1.3统计学方法
本次研究搜集所获数据均采用SPSS21.0软件实施统计学处理，其中的计数资料和计量资料分别以（%）和（）表示并录入，且对以上不同类别数据的比较，分别采取卡方检验和t检验，α=0.05作为其检验水准。
2结果
西药药剂合理用药管理措施实施前的重复用药、滥用抗生素、联合用药不合理、用药方式不当等不合理用药率，均要显著高于实施后，组间比较差异均存在统计学意义P<0.05。数据如下表：
3讨论
分析结果表明，西药药剂合理应用管理措施的实施能够有效降低西药药剂不合理应用率，能够促进西药药剂的合理应用，利于医疗服务质量的显著提升，实践意义重大。
参考文献：
[1]侯吾胜，都喜华.提高西药临床合理用药的安全性及应对措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(71)：229，231.
[2]吾热别克·阿不里拜.对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(40)：85-86.
[3]NayirTufan，OkyayRamazanAzim，YesilyurtHakki，AkbabaMuhsin，Nazl?canErsin，Ac?kYasemin，AkkusHalilIbrahim.Assessmentofrationaluseofdrugsandself-medicationinTurkey：ApilotstudyfromElaz?ganditssuburbs[J].Pakistanjournalofpharmaceuticalsciences，2016，15(2)：1429-1432.
[4]于芹，韩丽丽，张燕娥.探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J].中国医药指南，2017，15(7)：119-120.
[5]李菊莲.西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(57)：171-172.