妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探讨

妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探讨

黑龙江省绥化市北林区永安卫生院152000

【摘要】目的:研究分析尖锐湿疣的临床诊断方法和治疗方式,为临床治疗提供参考。方法:根据我院妇产科的106例尖锐湿疣患者来进行研究分析,我们将这些患者分组为对照组和研究组两组,对照组的53例患者使用的是二氧化碳激光气化皮损疗法,研究则是在对照组的方法上增加使用咪喹莫特乳膏治疗。对两组患者的临床治疗进行对比分析。结果:研究组痊愈率、总有效率分别为49.06%、94.44%,显著高于对照组的22.64%、77.36%差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科尖锐湿疣疾病可以使用二氧化碳激光气化皮损疗法以及外用咪喹莫特药膏来进行治疗,能够让患者发生破损的皮肤得到治疗,具有较大的改善作用。

【关键词】妇产科;尖锐湿疣;二氧化碳;咪喹莫特乳膏

Abstract:Objective:Tostudytheclinicaldiagnosisandtreatmentofcondyloma,andtoprovidereferenceforclinicaltreatment.Methods:accordingtomycourtyarddepartmentofgynaecologyandobstetricsof106casesofcondylomaacuminatum(CA)toconductresearchandanalysis,wewillthesepatientsweregroupedintocontrolgroupandstudygroup,controlgroupof53casesofpatientswiththeuseofthecarbondioxidelasergasificationlesionstherapystudyisincontrolgroupincreaseduseofimiquimodcreaminthetreatmentof.Acomparativeanalysisofthetwogroupsofpatientswithclinicaltreatment.Results:thecurerateandtotaleffectiverateofthestudygroupwere49.06%and94.44%respectively,significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(),thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:ObstetricsandGynecologyacerbwetverrucousdiseasecanusecarbondioxidelasergasificationlesionstherapyandtopicalimiquimodcreamtotreat,canletpatientsdamagedskintreatment,withlargerimprovement.

Keywords:DepartmentofObstetricsandGynecology;condylomaacuminatum;carbondioxide;ImiquimodCream

尖锐湿疣的发病是因为人乳头瘤病毒造成的感染,临床复发率高,治愈率低,而且该疾病还存在癌病的风险,也是具有传染性的疾病,可以通过性传播【1】。目前临床中尖锐湿疣的发病率越来越高,最主要的传播途径就是性,该疾病比较容易在患者身体抵抗力减弱以及长期使用抗生素药物的时候发病,现在治疗该疾病的方法比较多,可是效果都不理想,给患者带来了较大的经济负担。本文就该疾病的一些治疗方法进行了研究分析。

尖锐湿疣目前发病率比较高,他是一种性病,由性途径传播,患者发病后其生殖器及其附近部位均会有症状存在,目前根据研究统计显示,该疾病的临床发病率越来越高,且有更多的年轻人患病,低龄化趋势明显,女性患者数量多于男性患者。该疾病治疗不易,治疗费用高,效果差,因此患者的病情反复和经济负担也让其难以承受压力而引起心理疾病。该疾病临床有较长的潜伏阶段,早期进行诊断和治疗对于提升治愈率,缓解患者的负担有较大的帮助。我院为了提升尖锐湿疣的临床治疗效果,对106例妇产科该类患者进行了研究分析,现有如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料2013至2014年我院共接收了106例尖锐湿疣患者,将其分组为研究组和对照组,均有53例患者。研究组患者的年龄为21~52岁,平均年龄为(36.3±3.6)岁;病程在1~22个月,平均为(11.6±1.5)个月。对照组患者的年龄为22~55岁,平均年龄为(38.4±3.3)岁;病程在1~24个月,平均为(12.7±1.5)个月。所有患者均符合《妇产科学》中妇产科尖锐湿疣的诊断标准。排除严重性心、肝、肾等疾病、药物过敏及妊娠、哺乳者。患者的发病部位主要为宫颈或宫颈管外口,皮疹直径<5mm,主要为扁平疣,少数患者伴有绿豆样或地毯样赘生物。两组患者的年龄、病程等一般资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1诊断方法临床典型尖锐湿疣的判断可以有以下的诊断方式:①肉眼观察,患者的外阴部位可见粗糙症状,触感有肿块。②镜下活检,可见病症的形态如菜花,白色,广泛的分布于生殖器及其附件。③病理检查。取样制成涂片在显微镜下可观察到增生以及细胞内的空泡。

1.2.2治疗方法对照组患者接受二氧化碳激光气化皮损疗法,如果患者属于多发症状以及发病的范围比较大,可以进行两至三次治疗,治疗间隔为一周。研究组患者使用对照组的治疗方法以及增加外用咪喹莫特乳膏,持续使用3个月。

1.3统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计与分析,计数资料用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为有统计学意义。

2结果研究组痊愈率、总有效率分别为49.06%、94.44%,显著高于对照组的22.64%、77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

尖锐湿疣临床中比较常见症状为早期出现淡红和红色的栗状赘生物,外观与丘疹比较接近,患者没有瘙痒和疼痛感受,会随着时间的推移逐渐的长大【2】。赘生物外部有颗粒状物质,颗粒之间有脓液存在,气味腐臭。尖锐湿疣临床中通过肉眼进行观察也是比较容易辨别的,因此可以通过肉眼观察来进行临床诊断,为了进一步的了解患者的病情以及分布情况,还是需要接受镜检,提升诊断准确率。

尖锐湿疣是患者受到了乳头瘤病毒的影响而发病的,该疾病可以通过性传播,发病后在生殖器及其附近部位会有明显的症状,传染性强,我们对患者的病因研究发现,有一些患者因为去公共浴池而感染,因此患者最好不要到公共浴池使用坐浴和盆浴,以淋浴为主比较好,能够有效避免传播【3】。尖锐湿疣临床中有较长的潜伏阶段,大约是3个月,患者早期发病的时候症状明显,肉眼可见,如果及时的接受治疗,还是有较大的治愈率的。

我们此次研究中主要是对二氧化碳激光气化皮损疗法以及咪喹莫特乳膏治疗的效果进行了探讨。研究中使用的二氧化碳激光气化皮损疗法在临床中的应用比较多,也是常规治疗方法之一,通过激光来对皮损进行修复,操作简单,治疗效果根据患者的情况有所变化,治愈率不是非常高,我们联合咪喹莫特乳膏使用后,效果有了较大的提升,患者的临床治愈率显著提高。

总之,尖锐湿疣临床诊断并不困难,而且诊断方式比较多,而治疗比较困难,容易复发,且治疗费用比较高,给患者带来了较大的负担。我们通过对比分析得知二氧化碳激光气化皮损疗法和咪喹莫特软膏联合使用的效果比较好,患者治愈率高,临床中应用价值高,可以推广使用。

参考文献:

[1]孟昭媛.妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探析[J].当代医学,2012,34(29):100-101.

[2]林爽,李晓燕.80例妇产科尖锐湿疣患者临床诊断及治疗效果探析[J].临床医学工程,2012,19(11):1951-1952.

[3]唐玉萍.妇产科尖锐湿疣的诊断与治疗临床分析[J].吉林医学,2013,34(24):4978.

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