方春凤
（台前县人民医院急诊科河南濮阳457600）
【摘要】目的：探讨中医药治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选取我院2013年7月-2014年12月收治的90例慢性胃炎患者，随机将患者分为观察组和对照组，每组45例，观察组患者采用中医药治疗，对照组患者采用常规的西药治疗，临床治疗5周后，观察两组的治疗效果，结果：5周后，观察组患者的症状改善时间明显短于对照组，治疗的有效率为91.2%，与对照组(71.1%)相比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：中医药治疗慢性胃炎的疗效显著，药物的具有安全性和有效性，值得在临床中广泛应用和推广。
【关键词】中医药；慢性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）15-0289-02
慢性胃炎是由于饮食结构改变引起的慢性胃粘膜炎症，诱发原因比较多，主要临床表现为腹胀、腹痛、腹部不适、恶心呕吐、反酸等症状，严重的影响了患者的日常生活[1]。随着人们生活质量的提高，慢性胃炎的发病率逐渐提升，西药对治疗慢性胃炎的疗效一直不理想，我院在2013年7月-2014年12月对收治的90例慢性胃炎患者进行中医药治疗，临床疗效非常显著，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年7月-2014年12月收治的90例慢性胃炎患者，其中男性57例，女性33例，年龄22-59岁，平均年龄34.4±2.1岁，病程3-9年，平均病程4.6±0.9岁。其中48例患慢性浅表性胃炎，31例患慢性萎缩性胃炎，18例患者伴有肠上皮化生，15例患者伴有腺体不典型增生，6例患者伴有胃出血，经过中医辩证将患者分为：脾胃虚寒型患者42例，胃热阴虚型患者29例，肝胃郁热型患者12例，肝气犯胃型患者7例。
1.2治疗方法
慢性胃炎患者在入院后，护理人员对患者进行生活和饮食的健康教育，严格规范患者的作息时间，告知患者所有禁忌，稳定患者的情绪，对观察组患者采用中医药治疗，对照组患者采用常规西药治疗。
1.2.1常规西医治疗
根据患者的病状，对患者采用西医治疗，例如，患者胃酸过多给患者注射胃粘膜保护剂和抑酸药物，患者腹痛时给予患者解痉镇痛药物，患者有幽门螺旋杆菌感染者采取抗感染的药物，患者消化不良采用加强胃动力的药物，贫血患者及时的补充维生素和铁。
1.2.2中医药治疗
对观察组患者单纯服用和胃汤，基本药物组成：黄芪、肉苁蓉各30ｇ，吴茱萸9ｇ，半夏、甘草、干姜各12ｇ，坷子6ｇ，黄连3ｇ。脾胃虚寒加白术15ｇ，桂技12ｇ，茯苓30ｇ；肝气犯胃加枳壳、厚朴各12ｇ，白芍15ｇ；胃热阴虚加木瓜、沙参各30ｇ，白芍15ｇ；肝胃郁热加丹参30ｇ，郁金12ｇ，甘松3ｇ；每日１剂，用水煎服，每剂分２次温服，每5周为一个疗程。
1.3疗效评定
两组患者在一个疗程以后，观察记录患者的症状，同时对患者进行胃镜检查。显效：胃镜检查无异常，临床病症基本消失，在半年内无再次复发。有效：胃镜检查较以前有所好转，临床症状基本上消失，但仍旧有复发。无效：患者的胃镜检查无明显好转，临床症状未见明显好转，甚至加重。
1.4统计学方法
数据采用采用SPSS18.0软件进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料采用百分比表示，组间数据采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过一个疗程的治疗，患者临床症状均有不同程度的改善，观察组的症状改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。两组患者的总体疗效对比，观察组患者治疗的总有效率为，对照组患者的治疗中有效率为，两组患者的总体疗效对比差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。
表1两组患者临床症状改善时间对比（单位：d）
组别腹部不适恶心呕吐食欲不振反酸烧心
观察组5.7±0.55.1±0.89.5±2.17.1±1.0
对照组7.8±1.17.2±0.913.1±2.49.4±1.5
P<0.05<0.05<0.05<0.05
表2两组患者总体疗效对比（n%）
组别显效有效无效总有效率
观察组(45例)22(48.9)19(42.2)4(8.8)91.2%
对照组(45例)12(26.7)20(44.1)13(28.9)71.1%
P<0.05/<0.05<0.05
3.讨论
临床实验证明，西医对治疗慢性胃炎有一定的作用，但是西医的治疗主要以抗感染、保护胃黏膜、抑制与缓解胃酸为主要目标。西药在治疗慢性胃炎的过程中有副作用，有可能对患者的其他脏器造成伤害，治愈后复发的可能性达到50%以上。中医学认为，慢性胃炎是一种在临床中非常常见且多发的胃部疾病，我们通常把慢性胃炎称为“胃痛”。导致慢性胃炎的因素非常多。常见因素有不规律的饮食习惯、烟酒刺激、环境等因素。慢性胃炎在临床中的症状非常多，而且每种表现都足以影响患者日常的生活和工作。具体表现为：胃酸、胃胀、胃痛、反酸、恶心、呕吐等，慢性胃炎在治疗产生明显效果的基础上还要做到耐心调解脾胃，也就是我们通常所讲的“养胃”[2]。患者在配合医生进行中西医治疗的过程中，一定要调解自己的心态与饮食、保持轻松愉悦的心境、积极参加体育锻炼。
在研究中，中医药对慢性胃炎的治疗具有良好的效果。经过一个疗程（5周）的治疗，中医治疗组患者的胃部不适、恶心呕吐症状明显减轻，治疗的总有效率达到91.2%，明显高于常规的西医治疗，究其原因，中药治疗做到了温补调虚、和气理脾，从而达到了治愈疾病的目的。而西药单纯采用缓解症状的对抗疗法，在短期内起到一定的缓解作用，但复发率高。
综上所述，慢性胃炎的发病原因很多。患者在临床中的表现也因症状不同而有所不同。所以，在临床中一定要根据患者的具体情况具体施治。中医药对患者的慢性胃炎治愈率及安全性都比较高，值得在临床治疗中广泛应用
【参考文献】
[1]周会平,王金桃.中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效观察[J].现代医药卫生,2015,06(11):345-346.
[2]刘付成.中医柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的疗效观察[J].当代医学,2015,08(12):123-124.