李忠贤
（云南省楚雄市人民医院护理部云南楚雄675000）
【摘要】目的：分析老年原发性高血压患者采用护理干预改善生活质量的效果。方法：选取我院近来几年收治的老年原发性高血压患者89例，按入院时间先后分为观察组（45例）、对照组（44例），给予对照组常规护理，给予观察组护理干预，比较两组干预前后后的血压及生活质量。结果：观察组的血压、生活质量改善程度明显优于对照组，对比差异有显著性（P<0.05）。结论：老年原发性高血压患者采用护理干预，可有效改善生活质量，并控制血压，值得各大医院临床推广应用。
【关键词】老年原发性高血压患者；护理干预；改善生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）10-0157-02
原发性高血压为心血管疾病中危害性极大的一种，该病还可诱发一系列比较严重的并发症，具有极高的致死率。最近几年，原发性高血压患者人数越来越多，对人们的身心健康构成严重的威胁，而采取有效的护理措施进行干预，改善患者临床症状，提高患者生活质量已引起社会各界人士的高度重视[1]。为了研究护理干预改善老年原发性高血压患者生活质量的效果，我院近来对45例老年原发性高血压患者实施护理干预，现对其进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年6月至2015年7月收治的老年原发性高血压患者89例，按入院时间先后为观察组、对照组。其中观察组45例，男25例，女20例；年龄40～70岁，平均年龄（48.9±7.8）岁；高血压病史0.5～24年，平均（11.35±1.63）年。对照组44例，男25例，女19例；年龄41～69岁，平均年龄（39.3±7.6）岁；高血压病史0.8～25年，平均（12.24±1.02）年。两组患者的性别、年龄、病史等对比无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
给予对照组常规护理。
给予观察组护理干预，详细内容为：（1）健康教育。护士定期对患者开展健康教育，以运动、饮食、并发症护理、用药指导及行为纠正作为教育内容。（2）康复干预。护士给患者制定合力的运动、情绪调节、饮食控制以及血压监测等方面的计划，并且通过电话、面谈与示教等方式对患者开展康复指导。（3）心理干预。护士认真观察患者心理与情绪两方面的变化，积极与患者开展交流，保持医患之间的联系，保持耐心倾听患者的诉说，构建良好的医患关系。此外，如果患者存在严重的心理问题，护士应对患者进行心理辅导或是转移由心理医生对其开展辅导，帮助患者减轻其消极情绪，增加其生活质量。（4）家庭访视干预。护士按时探视患者，且对其病情做出评估，观察其就医及服药的状况，同时对探视进行详细的记录。
1.3观察指标
护理结束后，给予患者分发本院自制的生活质量评分量表，且回收整理，量表内容主要由生理、心理、独立性、社会环境以及生活信念5个部分构成，得分越高说明患者的生活质量越高。
1.4统计学原理分析
运用SPSS18.0统计软件进行分析，其中计量数据资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数数据资料以率来表示，采用χ2检验，以P<0.05表示差异有显著性。
2.结果
2.1两组患者干预前后的血压对比分析
干预前，对照组患者的舒张压为（100.24±0.38）mmHg、收缩压为（181.29±0.95）mmHg，干预后，分别为（92.32±0.52）mmHg、收缩压为（143.36±0.68）mmHg；干预前观察组患者的舒张压为（99.54±0.46）mmHg、收缩压为（180.39±0.96）mmHg，干预后，分别为（88.22±0.63）mmHg、收缩压为（129.46±0.78）mmHg；干预后两组患者的血压均得到改善，其中观察组的改善程度明显优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
2.2两组患者的生活质量评分对比分析
对照组患者的生理（12.93±1.76）分、心理（12.42±1.63）分、独立性（12.62±0.98）分、社会环境（13.25±2.42）分、生活信念（14.13±1.56）分；观察组患者的生理（16.03±1.06）分、心理（15.02±1.13）分、独立性（15.12±0.68）分、社会环境（16.95±2.02）分、生活信念（17.02±1.76）分；观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。
3.讨论
原发性高血压病情发展缓慢，血压控制难度大，非常容易造成心脑血管疾病，对患者的生活质量构成威胁。原发性高血压为心身疾病的一种，比较容易受到生活方式、外界环境、饮食习惯以及遗传等影响的影响，当前人们非常重视采取非药物方法进行治疗。生活质量由生物医学与社会心理两组构成，主要指个人社会生活及日常生活中的主观感觉以及功能能力。而老年人的生活质量则是其对个人健康水平、物质及精神两方面生活、生活环境等的评价及感受[2]。近来不少临床研究报道证明，根据原发性高血压患者的年龄、个性及病情等实施护理干预，制定运动、情绪调节、饮食控制以及血压监测等方面的计划，能在很大程度上减轻患者的心理压力及情绪状况，甚至克服其抑郁及焦虑情绪，使患者对生活充满希望，且树立较强的自信心，构建合理的生活方式，对血压进行有效的控制，提高生活质
量[3]。本研究中，给予观察组护理干预，给予对照组常规护理，虽然两组患者的血压均得到有效的改善，但是观察组的改善程度明显优于对照组，同时其生活质量评分也高于对照组，由此说明对老年原发性高血压患者采用护理干预，可有效控制患者的血压，并且提高患者的生活质量，具有极高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]钟瑜绿.护理干预对老年原发性高血压病人生活质量的影响[J].护理实践与研究，2013，10(5):9-10.
[2]任延平，黄若文，张春园．两种降压方案对老年原发性高血压患者内皮功能改善的影响[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，23(10):894－897．
[3]张钰鸿，李小丽，李琼等.护理干预对老年原发性高血压患者生活质量的影响[J].当代护士:学术版(中旬刊)，2012(6):79-80.