周慧清（新余市人民医院361004）
【中图分类号】R187【文献标识码】A【关键词】消毒供应中心检查包装区管理措施
【文章编号】1672-5085（2010）28-0039-01
消毒供应中心是医院感染管理中的一个重要部门，随着医学科学技术的迅猛发展，先进诊疗技术在临床的广泛应用以及医疗模式的转变，对消毒供应中心提出越来越高的要求，搞好医院供应室的消毒管理是预防和控制医院内感染的关键环节之一，灭菌物品的包装是灭菌前的最后一道程序，其质量直接影响灭菌效果，为保证包装质量，我们必须采取以下措施.
1加强组织工作人员学习：提高责任心
经常组织大家学习《现代医院消毒新技术操作与消毒卫生标准及供应室质量安全管理实用手册》，《医院感染管理手册》参加院内院感知识讲座和培训，反复强调包装工作的重要性，包装程序在控制无菌质量中的作用，从而提高了工作人员对包装工作的责任心。
2坚持做好检查包装间的环境卫生
包装间是清洁区，主要用于包装无菌物品的场所，用于再生器械经过去污处理后进行质量检查选配核对，包装等过程。经过去污处理的器材在包装间暴露过程中易被带有含菌量高的空气微生物造成再次污染，因此我们要严格做到包装台面，物架，墙面，每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，地面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭2次，然后再用清水擦拭，空气每日用紫外线灯管照射2次，每次30分钟，并定期监测紫外线灯管的强度，每次监测结果均不低于70uW/CM2，每个季度对空气及物体表面、工作人员的手进行监测一次，要求空气监测结果为200cfu/m3以下，物理表面及工作人员手监测结果为5cfu/m3以下。
控制包装间空气含菌量的有效措施，严格实施分区管理是控制空气含菌量减少的重要环节，消毒供应室应严格按卫生部验收标准的要求，在建筑方面做到最合理的建设，该室位置远离污染源又接近临床科室，处于相对独立，无污染的区域，室内三室划分明确严格区分为污染区，清洁区，无菌区，采取强制通过方式，形成由污染到清洁区到无菌区的运行路线，做到人流物流不交叉逆行，包装间和洗涤间必须建立隔离屏障，各种医疗器材应在洗涤间经彻底清洗消毒后方可送入包装间，严格控制进入包装间的人员数量，才能将大量微生物阻隔在包装间外，尽量减少细菌对包装间空气的污染.
严格执行消毒供应室各区的班前班后卫生清洁，空气消毒制度，保持室内温度18～20℃，湿度35～50℃，各区工作人员定位操作，通过擦拭打扫，保持包装区的清洁，能将包装间空气中，物体表面，地面的微生物及时消除，达到有效降低空气菌量的效果，确保无菌物的包装质量
3做好包装操作规范管理
工作人员进包装间要严格洗手，穿工作衣，戴口罩，帽子，包装前检查包布，包装材料必须是清洁干燥，无毒的制品，并有利于冷空气排出和蒸汽穿透，治疗巾，洞巾应清洁干燥无破损，并做到一用一洗一消毒，各类器械应光洁无绣，性能完好齐全，配置适用，摆放合理，盆，盘类重叠包装时，用纱布分割，穿刺针严密配套通畅，针尖锋利，无钩，橡胶导管通畅，无老化，包装大小，松紧适宜，物品包体积不得超过30CM×30CM×50CM，金属包重量不超过7kg，敷料包重量不超过5Kg，为确保包装质量，包装着，查对者在包装前，要认真检查，并在包内放化学指示卡，包外用3M化学指示胶带封贴，并注明品名，包装着，查对者，灭菌期及有效使用期，包装完成后及时灭菌，防止放置时间过长，产生热源，影响灭菌质量
4结语
加强物品包装管理，以成为供应室工作中极重要的关键环节，是保证医疗器械灭菌安全性，可靠性，有效地控制医院感染的发生，提高医院消毒质量必不可缺的工作。
参考文献
[1]任美珍.消毒供应室的质量管理.基础医学论坛2009第24集.
[2]张晓春，许乐.加强供应室质量管理控制医院感染[J].中华医院感染学杂志.2002.12.（1）：63-64.