大面积脑梗死论文_刘丛丛,谢光霞,张俊利

导读:本文包含了大面积脑梗死论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:脑梗死,大面积,注射液,脑血管,多层,疗效,螺旋。

大面积脑梗死论文文献综述

刘丛丛,谢光霞,张俊利[1](2019)在《苦碟子注射液联合体外膈肌起搏治疗大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭疗效及对膈肌功能和脑血流动力学影响》一文中研究指出目的观察苦碟子注射液联合体外膈肌起搏治疗大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭的疗效及对膈肌功能和脑血流动力学的影响。方法将61例大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭患者随机分为观察组31例和对照组30例。对照组给予神经内科常规治疗及双水平无创正压通气,观察组在对照组治疗基础上给予苦碟子注射液联合体外膈肌起搏治疗。记录2组治疗过程中血气分析指标、膈肌功能指标、脑血流动力学指标、神经功能指标的变化,并评估2组临床预后情况。结果 2组治疗24 h后、治疗48 h后、撤机前的动脉血氧饱和度[Sa(O_2)]、动脉血氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]、pH、膈肌运动度、膈肌收缩速度均较治疗前显着改善(P均<0.05),观察组以上指标在上述时间点均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗3 d、5 d、7 d后的椎基底动脉、大脑后动脉的收缩期流速峰值(Vs)和血管阻力指数(RI)及格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前显着改善(P均<0.05),观察组以上指标在上述时间点均优于对照组(P均<0.05)。观察组气管插管、气管切开、肺部感染发生率均显着低于对照组(P均<0.05),意识清楚时间、住院时间明显短于对照组(P均<0.05)。结论苦碟子注射液联合体外膈肌起搏治疗大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭不仅能显着改善肺通气功能和膈肌功能,还能改善脑血流动力学和神经功能,两者联合应用具有协同效应,对神经和呼吸系统具有显着保护功效。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年35期)

于庆,靳海英,魏海港[2](2019)在《MSCT对超急性大面积脑梗死的诊断价值研究》一文中研究指出目的研究多层螺旋CT(MSCT)对超急性大面积脑梗死的诊断价值。方法选取河南大学淮河医院2016年1月-2018年1月疑似脑梗死患者30例,在疾病发生6h内,所有患者均行CT及MSCT平扫检查,并在疾病发生24h内对所有患者进行全脑血管造影检查。比较两种检测方法检查脑梗死与血管造影检查的一致性;以全脑血管造影检测结果为金标准,比较两种检测方法诊断超急性大面积脑梗死的灵敏度、特异度和准确度;对两种检测方法进行ROC曲线分析,并计算曲线下面积。结果 MSCT检查结果与血管造影检查结果的一致性(Kappa=0.76)高于CT(Kappa=0.23);以全脑血管造影检测结果为脑梗死诊断金标准,MSCT检测的灵敏度、准确度高于CT(P<0.05);MSCT的ROC曲线下面积大于CT(P<0.05)。结论采用MSCT检测超急性期大面积脑梗死具有较高的灵敏度和准确度。(本文来源于《临床研究》期刊2019年11期)

李文涛,李志平,王婵,王胜[3](2019)在《丁苯酞注射液联合前列地尔注射液治疗急性大面积脑梗死并发脑心综合征的临床研究》一文中研究指出目的观察丁苯酞注射液联合前列地尔注射液治疗急性大面积脑梗死并发脑心综合征(CCS)的疗效及对血清炎症因子、氧化应激水平的影响。方法选取2015年6月—2017年1月焦作市第二人民医院收治的86例急性大面积脑梗死并发CCS病人,随机分为研究组和对照组,每组43例。所有病人均采用常规治疗。对照组给予前列地尔注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上给予丁苯酞注射液治疗。7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后神经功能、心电图、心肌损伤标记物、脑血流动力学、脑血管储备能力、炎性因子及氧化应激产物的变化。结果治疗后,两组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于治疗前(P<0.05),且研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组病人ST-T段改变、QRS波时限延长、QT间期延长的发生率均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组心电图相关指标的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组病人肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)水平明显低于治疗前(P<0.05),且研究组cTnI、CK-MB、BNP水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组病人双侧大脑中动脉的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)明显高于治疗前(P<0.05),对称性即差值DVp和DVm明显低于治疗前(P<0.05);且研究组治疗后Vp和Vm明显高于对照组(P<0.05),DVp和DVm明显低于对照组(P<0.05)。两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)水平明显低于治疗前(P<0.05);且研究组治疗后血清TNF-α、IL-6及MDA水平明显低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合前列地尔能够有效改善急性大面积脑梗死并发CCS病人的神经功能,减轻心肌损伤,其机制可能与抑制机体炎症因子的表达,减轻脑组织及心肌细胞的氧化应激损伤有关。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2019年21期)

毕洪涛[4](2019)在《静脉溶栓治疗大面积脑梗死的临床疗效分析》一文中研究指出目的观察和分析静脉溶栓治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将我院在2018年1月至2019年3月收治的38例大面积脑梗死患者作为观察对象,将38例患者按照两种不同的治疗方法进行随机分组,各19例。其中,实施常规药物治疗的设为对照组,在常规药物治疗的基础上实施静脉溶栓治疗的为观察组。再观察和分析两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗有效率、治疗24 h内症状性颅内出血率以及治疗后的平均NIHSS、ESS评分,都明显优于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗术在大面积脑梗死患者的临床治疗中,效果良好。同时,也需要严格把控合理的溶栓时间以及溶栓治疗适应证及禁忌证。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年89期)

汪瑞,罗厚江[5](2019)在《以谵语为临床表现的儿童烟雾病合并大面积脑梗死1例及文献复习》一文中研究指出目的通过报道1例以谵语为临床表现的儿童烟雾病合并大面积脑梗死病例的诊断过程,提高儿科医生对儿童烟雾病的重视和对儿童烟雾病临床表现的认识程度。方法回顾性分析1例以谵语为临床表现的儿童烟雾病合并大面积脑梗死病例的临床资料与诊疗过程。结果病儿12岁,男性,以谵语为主要临床表现。头颅CT示左侧大脑半球大面积脑梗死;颅脑MRI+MRA诊断:(1)烟雾病,并右侧一向前上纵形畸形血管;(2)左侧颞顶枕叶大片异常信号灶,考虑急性缺血、缺氧并梗死改变,感染性病变不除外。确立诊断为烟雾病,脑梗死。后转至神经外科行联合血管重建术治疗,经随访病儿恢复状况良好。结论儿童烟雾病临床表现以肢体无力、感觉障碍等为常见症状,以谵语为临床表现较为少见。临床工作中应提高儿科医师对儿童烟雾病的重视程度,对不明原因谵语、精神障碍、发热、头痛、癫痫发作等表现者,在排除其他病因后,应早做影像学检查并行及时有效处理,尽快的确诊病儿。(本文来源于《安徽医药》期刊2019年11期)

桂思,韦小参,丁国恒[6](2019)在《DWI联合头颈部3D-TOP-MRA在急性期大面积脑梗死中的临床价值评估》一文中研究指出目的:探讨DWI联合头颈部3D-TOP-MRA在急性期大面积脑梗死中磁共振影像的临床价值评估。方法:回顾性分析39例急性期(12 h内)大面积脑梗死患者磁共振影像资料,全部患者均行常规平扫及MRA,测量扩散受限的病变区和周围及对侧ADC值。结果:39例急性期大面积脑梗死的常规平扫病灶显示清晰,DWI示病灶呈明显高信号,ADC值约(0.28~0.7)×10~(-3)mm~2/s。MRA显示靶血管狭窄闭塞32例。DWI责任病灶与头颅和颈部MRA病变血管分布定位相符。结论:DWI联合头颈部3D-TOP-MRA在急性期大面积脑梗死中能够作出明确诊断并能准确定位责任病灶及靶血管受累情况,能为急性期大面积脑梗死的诊断、治疗提供切实可行的影像学依据,指导临床合理治疗,具有重要临床价值。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2019年21期)

曹莉华,梁静波,宋洁,常辉,冯晓莹[7](2019)在《依达拉奉与丁苯酞联合治疗大面积脑梗死的疗效和安全性研究》一文中研究指出目的:探讨依达拉奉与丁苯酞联合治疗大面积脑梗死的临床疗效和安全性。方法:采用前瞻性、随机对照研究,选取2017年11月至2018年10月西宁市第叁人民医院神经内科收治的大面积脑梗死患者106例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。在常规治疗基础上,对照组患者静脉滴注依达拉奉注射液,观察组患者在对照组治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注。比较两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;比较两组患者治疗前与治疗1、7及14 d后美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、中国卒中量表(Chinese stroke scale,CSS)评分和Barthel指数评分;比较两组患者的临床疗效和药品不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者血清VEGF水平明显高于对照组,hs-CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,观察组患者NIHSS评分、CSS评分明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义[88.7%(47/53) vs. 64.2%(34/53),P<0.001];两组患者药品不良反应发生率的差异无统计学意义[9.4%(5/53) vs. 7.5%(4/53),P=0.727]。结论:依达拉奉与丁苯酞联合治疗大面积脑梗死疗效显着,可显着改善患者神经功能缺损和生活质量,且不良反应少。(本文来源于《中国医院用药评价与分析》期刊2019年10期)

于世程[8](2019)在《多层螺旋CT平扫及CTA对大面积脑梗死的诊断价值研究》一文中研究指出目的了解多层螺旋CT平扫及CTA对大面积脑梗死的诊断价值。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的大面积脑梗死患者共计45例,将其临床资料作为研究对象,进行回顾性分析。结果经CT平扫,45例患者中,检查结果呈阳性患者27例,诊断率为60%;CT学赶造影显示①血管闭塞患者32例,其中大脑前动脉病变患者7例,大脑中动脉病变患者15例,大脑前、中动脉同时病变患者8例,颈内动脉末端闭塞患者2例;②血管出现狭窄患者13例,大脑前动脉出现病变患者4例,大脑中动脉出现病变患者9例。CTA诊断率为100%。结论多层螺旋CT平扫及CTA能够及时有效地对大面积脑梗死患者进行有效的检查和诊断,便于治疗方案的制定,具有临床意义,值得推广使用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年30期)

林洪,王文浩,郑雪峰,胡连水,李君[9](2019)在《血清CCCK-18增高与硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的相关性分析》一文中研究指出目的:分析血清中Caspase酶切割细胞角蛋白18的裂解产物CCCK-18与单纯硬膜外血肿并脑疝患者术后继发性脑梗死发生发展的关系,评价CCCK-18对继发性脑梗死的早期预测能力及临床决策价值。方法:回顾性分析206例单纯硬膜外血肿并脑疝患者术前血清CCCK-18浓度与术后继发性脑梗死占位体积的潜在关系。结果:术后继发脑梗死49例(23.78%),其中占位体积>20 mL 32例(15.53%)纳入大面积脑梗死组;占位体积<20 mL 17例(8.25%)纳入小面积脑梗死组,无脑梗死157例(76.21%)纳入无脑梗死组。大面积脑梗死组患者术前CCCK-18浓度显着高于小面积脑梗死组和无脑梗死组(均P<0.001)。术前血清CCCK-18水平与继发性脑梗死的占位体积呈线性相关(P<0.001)。受试者工作曲线分析提示术前血清CCCK-18水平对术后继发性大面积脑梗死的曲线下面积为0.814(P<0.001),以241 U/L为预测界值的准确度达到83.50%。多因素logistic回归分析表明,CCCK-18>241 U/L是单纯硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的独立危险因素(P<0.001)。术后随访6个月,术前血清CCCK-18>241 U/L患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分明显低于CCCK-18<241 U/L的患者(P<0.001)。结论:术前血清CCCK-18增高与单纯硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性大面积脑梗死密切相关,可作为辅助决策此类患者去骨瓣减压手术模式并预估长期神经功能预后的生物标志物。(本文来源于《神经损伤与功能重建》期刊2019年10期)

戴崇亮,胡琳琳,李立,牛庆东[10](2019)在《局部亚低温联合呋塞米治疗急性大面积脑梗死疗效观察》一文中研究指出目的观察局部亚低温联合呋塞米治疗急性大面积脑梗死的临床疗效及对患者脑保护作用。方法将西安航天总医院2018年1月至2019年1月收治的90例急性大面积脑梗死患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予呋塞米治疗,观察组给予局部亚低温联合呋塞米治疗。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前及治疗后14 d美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)神经功能评分和Bathel指数(BI)评分,以及血清超氧化歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平。结果观察组患者的临床治疗总有效率为86.67%,明显高于对照组的62.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS神经功能评分为(9.84±1.75)分,明显低于对照组的(12.69±2.03)分,BI评分为(51.30±9.26)分,明显高于对照组的(43.28±7.49)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血清SOD水平为(104.86±13.12) NU/mL,明显高于对照组的(95.77±12.68) NU/mL,血清NO和NSE水平分别为(59.14±8.33)μmol/L、(6.39±0.97) ng/mL,均明显低于对照组的(71.25±9.74)μmol/L、(10.58±2.03) ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论局部亚低温联合呋塞米治疗急性大面积脑梗死,疗效确切,同时能明显发挥脑保护作用。(本文来源于《海南医学》期刊2019年20期)

大面积脑梗死论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的研究多层螺旋CT(MSCT)对超急性大面积脑梗死的诊断价值。方法选取河南大学淮河医院2016年1月-2018年1月疑似脑梗死患者30例,在疾病发生6h内,所有患者均行CT及MSCT平扫检查,并在疾病发生24h内对所有患者进行全脑血管造影检查。比较两种检测方法检查脑梗死与血管造影检查的一致性;以全脑血管造影检测结果为金标准,比较两种检测方法诊断超急性大面积脑梗死的灵敏度、特异度和准确度;对两种检测方法进行ROC曲线分析,并计算曲线下面积。结果 MSCT检查结果与血管造影检查结果的一致性(Kappa=0.76)高于CT(Kappa=0.23);以全脑血管造影检测结果为脑梗死诊断金标准,MSCT检测的灵敏度、准确度高于CT(P<0.05);MSCT的ROC曲线下面积大于CT(P<0.05)。结论采用MSCT检测超急性期大面积脑梗死具有较高的灵敏度和准确度。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

大面积脑梗死论文参考文献

[1].刘丛丛,谢光霞,张俊利.苦碟子注射液联合体外膈肌起搏治疗大面积脑梗死所致中枢性呼吸衰竭疗效及对膈肌功能和脑血流动力学影响[J].现代中西医结合杂志.2019

[2].于庆,靳海英,魏海港.MSCT对超急性大面积脑梗死的诊断价值研究[J].临床研究.2019

[3].李文涛,李志平,王婵,王胜.丁苯酞注射液联合前列地尔注射液治疗急性大面积脑梗死并发脑心综合征的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志.2019

[4].毕洪涛.静脉溶栓治疗大面积脑梗死的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘.2019

[5].汪瑞,罗厚江.以谵语为临床表现的儿童烟雾病合并大面积脑梗死1例及文献复习[J].安徽医药.2019

[6].桂思,韦小参,丁国恒.DWI联合头颈部3D-TOP-MRA在急性期大面积脑梗死中的临床价值评估[J].影像研究与医学应用.2019

[7].曹莉华,梁静波,宋洁,常辉,冯晓莹.依达拉奉与丁苯酞联合治疗大面积脑梗死的疗效和安全性研究[J].中国医院用药评价与分析.2019

[8].于世程.多层螺旋CT平扫及CTA对大面积脑梗死的诊断价值研究[J].中国医药指南.2019

[9].林洪,王文浩,郑雪峰,胡连水,李君.血清CCCK-18增高与硬膜外血肿并脑疝患者术后继发大面积脑梗死的相关性分析[J].神经损伤与功能重建.2019

[10].戴崇亮,胡琳琳,李立,牛庆东.局部亚低温联合呋塞米治疗急性大面积脑梗死疗效观察[J].海南医学.2019

论文知识图

:左侧MCA近端栓塞联合左侧ICA内5F椎...大面积脑梗死1A右侧额、颞、顶、...大面积脑梗死患者头颅CT及MRI影像...大面积脑梗死患者手术、头颅CT显示术后右侧大面积脑梗死显示右侧颞额顶叶大面积脑梗死

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大面积脑梗死论文_刘丛丛,谢光霞,张俊利
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